Kategorija

Priljubljene Objave

1 Recepti
Priprave na holelitiozo
2 Ljambley
Kako pravilno ovijati in piti ovsa v korist jeter?
3 Ciroza
Hepatitis B
Glavni // Recepti

Steatoza jeter - zdravljenje in simptomi. Droge za to bolezen


Drugo ime za to bolezen je maščobna jetrna hepatoza. Bolezen se praviloma pojavi zaradi presnovne motnje, videza distrofičnih sprememb v hepatocitih (jetrnih celicah). Je patologija v skladu z oznako ICD-10 K70 ali K76.0, odvisno od vrste bolezni.

Kaj je steatoza

V skladu s tem konceptom bi dobili različne patologije, ki vodijo do tvorbe v jetrih parenhima vključkov maščobe, kot so zamaščena jetra, alkohola ali brezalkoholne steatozo, in tako naprej. D. Tisti, ki želijo vedeti, kaj steatoza, je treba razumeti, da je ta bolezen lahko razlikujejo po obliki, so opredeljeni dve: razpršeno in fokusno. Slednja je značilna prenatrpanih zaplate olja, ki se pretvorijo v eno, različne velikosti, mastne madeže. Difuzna jetrno steatozo, nasprotno, se je razširila po vsej telo distrofije površini.

Razvijanje bolezni je sposobna v vsaki starosti osebe, včasih je diagnosticirana pri otrocih. Pogosteje je pri ljudeh po 45 letih, kar je posledica kopičenja drugih negativnih dejavnikov v telesu. Ženam je bolj verjetno, da bodo zaradi debelosti diagnosticirali nealkoholno steatozo. Pri moških je praviloma alkoholizem, ki je povezan z zlorabo alkoholnih pijač. Patologija se lahko razvije neodvisno ali pa je zaplet druge bolezni. Strokovnjaki zdaj obravnavajo okužbo kot eno in korake steatohepatitisa različnih etiologij.

Faze in zapleti steatoze

Obstaja definitivna klasifikacija te bolezni. Glede na znake in simptome se razlikuje več stopenj in zapletov steatoze:

  1. Začetni. Pojavijo se v obliki debelosti, v jetrih se začnejo vključki, vendar so hepatociti še vedno nedotaknjeni.
  2. Debelost, ki ji sledi nekroza jetrnih celic, nastajajo ciste v tkivih telesa.
  3. Nenormalno stanje. Okoli cist je širjenje vezivnega tkiva, ki premika parenhimijo, kar vodi do kršitve strukturne celovitosti.

Maščobna degeneracija (steatoza) ne poteka brez sledi. Eden od najresnejših zapletov bolezni je raztrganje jetrnega parenhima, krvavitev zaradi velikega kopičenja maščob v celicah. Po tem se hepatociti ne obnavljajo, v krajih rupture se takoj zbirajo maščobne celice, ki omejujejo delovanje jeter. Če ne začnete pravočasno zdraviti patologije, lahko povzroči cirozo in smrt.

Simptomi in vzroki za jetrno steatozo

Ta patologija se ne pojavi takoj, dolga stopnja razvoja poteka. Spodaj bodo upoštevani simptomi in vzroki steatoze jeter, tako da lahko oseba začne pravočasno zdraviti bolezen. Prve manifestacije bolezni so lahko asimptomatične za bolnika. Odkrije maščobno distrofijo med drugimi manipulacijami. Pojavijo se posebni simptomi, ko steatoza jeter zajema pomembno področje telesa. Bolnik se počuti:

  • slabost;
  • šibkost;
  • stiskanje teže v desnem hipohondriju.

Včasih obstajajo bolečine nerazumljivega izvora, ki niso povezani z jedjo. Te spremembe povzročajo motnje imunskega sistema telesa, oseba, ki trpi zaradi steatoze, bolj trpi zaradi prehladov. Zmanjšana jetrna funkcija vodi do težkega izliva žolča, ki se lahko razvije v holestazo (stalni pojavi). Ta patologija vodi v porumenelost sklerje oči, kožo, ki se začne srbeti. V nekaterih primerih pride do bruhanja z dodatkom žolča.

Vzrok za nastanek steatoze je bodisi metabolična motnja ali zloraba alkohola. V prvem primeru je v telesu masti preveč, kar jih ne uporabljajo. Večina bolnikov z brezalkoholno patologijo ima težave s prekomerno telesno težo. Primarna steatoza se pojavi zaradi:

  • diabetes mellitus;
  • debelost;
  • hiperlipidemija.

Osnova te vrste patologije je kršitev ogljikovih hidratov, metabolizma maščob, zato se pri odkrivanju drugih bolezni, ki povzročajo razvoj primarne steatoze, razkrije. Druga vrsta bolezni izhaja iz uporabe določenih zdravil, na primer:

  • metotreksat;
  • sintetični estrogeni;
  • tetraciklin;
  • glukokortikoidi;
  • protivnetna zdravila (nekatera zdravila).

Drug vzrok sekundarne steatoze je lahko sindrom malabsorpcije, ki se pojavi pri uporabi anastomoz, gastroplastike, stoma, manipulacije tankega črevesja. Bolezen lahko nastane v ozadju prehitrega hujšanja, podaljša jesti enako hrano, brez potrebnih sestavin živil. Številne študije dokazujejo, da se bolezen lahko prenese genetsko, gen, ki ima motnjo pri ljudeh s to patologijo, je izoliran.

Diet z steatozo jeter

Postopek zdravljenja bolezni vključuje poseben prehranjevalni meni. Dieta s steatozo jeter je namenjena zmanjšanju vnosa maščob v človeško telo. Če želite zdraviti bolezen, se morate držati uravnotežene prehrane. Če želite zamenjati manjkajoče elemente, uporabite mlečne izdelke, ki so bogati z lahko prebavljivimi beljakovinami. Za jesti je potrebno delno, v majhnih delih. Bolniki morajo popolnoma opustiti:

  • alkohol;
  • mesno juho;
  • mastna, ocvrte hrane;
  • fižol;
  • paradižnik;
  • gazirane pijače;
  • glivice;
  • kava;
  • prekajeni izdelki.

Prehrana ne sme biti slaba, prisotnost občutka lakote je nezaželena. Za zdravljenje bolezni je pomembno, da se odreče soli in živil, ki vsebujejo holesterol. Dieta s steatozo je namenjena reševanju takšnih problemov:

  1. Obnavljanje sposobnosti jeter za kumulacijo glikogena.
  2. Normalizacija izgubljene funkcije jeter zaradi maščobnih vključkov.
  3. Stimulacija izločanja žolča. Telesu nima te snovi s steatozo.

Preberite več o bolezni maščobne hepatoze jeter.

Zdravljenje in zdravila za steatozo

Glavna naloga v prvi fazi je ugotoviti vzrok maščobne distrofije. Včasih je to težko storiti, sladkorna bolezen, alkoholizem ali prekomerna teža lahko postanejo znak za diagnozo. Zdravljenje in zdravila z steatozo lahko pomagajo bolniku ambulantno, vendar je treba skrbno upoštevati priporočila zdravnika. Izjema je stopnja poslabšanja, nato pa se bolnik stalno zdravi. Praviloma se lahko osebi predpiše zdravilo:

  • vitamin B12;
  • Essentiale;
  • lipoična kislina;
  • anabolični steroidi;
  • Metronidazol (antibiotiki).

Specialist lahko predpisuje dodatne fizioterapevtske postopke: ultrazvok, tlačno komoro, ozonsko terapijo. Če upoštevate vsa priporočila zvesto, se lahko ta bolezen pozdravi. Terapija je učinkovita, postopki se v kratkem času obrnejo. Obstajajo težave le pri zdravljenju tretje stopnje bolezni, ko se je začelo nastanek vezivnega tkiva na področju rupture parenhima. V tem primeru je mogoče le olajšati simptome, preprečiti razvoj ciroze.

Zdravljenje steatoze z ljudskimi zdravili

Učinkovitost zdravljenja je v veliki meri odvisna od pravočasnosti vzpostavitve stika s specialistom. Nekateri zdravniki omogočajo sočasno zdravljenje steatoze z ljudskimi zdravili skupaj z glavnim potekom. Iz tega segmenta sredstev lahko uporabite čaje z:

  • motherwort;
  • juha iz vrtnic;
  • meta;
  • decoction kopra;
  • plodovi gloga.

Video: difuzne jetrne spremembe po vrsti steatoze

Mnenja

Patologijo jeter smo diagnosticirali proti debelosti. Zdravnik je dejal, da brez pravilne prehrane, prilagoditev prehrane, se bo bolezen razvila v cirozo. Bolezen je diagnosticirala šele po ultrazvoku jeter, vendar za dolgo časa nisem doživela nobenih manifestacij steatoze. Registrirali so številna zdravila, ki so skupaj z dieto dala pozitiven rezultat.

Vladimir, 43 let

V ozadju podaljšane telesne mase se je začelo bolečine v desnem hipohondriju. Odšel sem na ultrazvok, zdravnik je potrdil prisotnost maščob v celicah jeter. Zdravnik je zagotovil, da je proces reverzibilen, vendar morate nujno dobiti dieto. Ni najtežje in boleče zdravljenje. Glavna nevarnost je bila pri prehodu bolezni na cirozo, zato se je strogo držal prehrane.

Pogosto pijem alkohol, zato, ko je v jetrih prišlo do bolečin, sem takoj odšel k zdravniku (bojim se te ciroze). Specialista je dejal, da gre za maščobno degeneracijo, vendar je treba alkohol zavreči, sicer bo resnično prerasla v cirozo. Predpredstavil sem vitamine, lipoično kislino, prilagodil prehrano (manj maščobe).

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Steatoza jeter: kaj je to in zakaj se pojavi?

Steatoza jeter nima nekaj sopomenk. Imenuje se tudi maščobna jetrna hepatoza, lipidoza, debelost jeter, maščobna distrofija. Zdravniki verjamejo, da je to eden od voditeljev bolezni jeter, ker vsak peti prebivalec planeta, ki ima dostop do sodobne medicine, obstajajo domneve o tej diagnozi. Zato bomo v tem gradivu analizirali, kakšna je steatoza jeter, zakaj se pojavi in ​​kako se zdravi z metodami moderne tradicionalne in netradicionalne medicine.

Simptomi steatoze

Najpogostejši znaki steatoze pri ženskah, ki se kažejo po 40 letih, in pred tem obdobjem teče brez vidnih simptomov. Simptomi so do neke mere podobni manifestacijam hepatitisa:

  • jetra se poveča v velikosti, občutek palpacije se lahko čuti, saj izstopa 3 ali 4 cm preko robov reber;
  • oseba čuti razčlenitev, vse mu to moti;
  • spanje je moteno, pozornost pade;
  • izguba apetita;
  • na desni strani se čutijo dolgočasne bolečine;
  • pogosto moti driska in bruhanje;
  • glave sklere postanejo rumene;
  • in koža se pojavi izpuščaji, koža na vseh mestih srbi srbeča.

Vrste bolezni

Preden govorimo o vzrokih bolezni, je pomembno razumeti, da vsak od njih povzroči razvoj določene vrste steatoze. Medicina pozna dve vrsti bolezni:

  • alkoholna steatoza
  • in brezalkoholno.

V odvisnosti od sprememb je steatoza razdeljena tudi na:

Stenoza jeter je lahko tudi majhna in velika kapljica. Razlika med vrstami leži v prostornini maščobnih celic, ki se dajo v človeško jetra. Razprševalna stenoza jetra se ne šteje za resno bolezen, za razliko od groba, ki lahko povzroči vnetje jeter in, če je vzrok odlaganje velikih delcev - alkohol, razvoja bolezni, ki so podobni alkoholnega hepatitisa.

Alkoholna steatoza

Jetra je glavni uporabnik alkohola v telesu. Toda po notranji obdelavi se etil pretvori v strupeno snov, imenovano acetaldehid.

To se kopiči v jetrih in sčasoma škodljiv učinek na hepatocite - celice organa, ki v zameno, povečanje velikosti in proizvajajo več, kot je potrebno, maščobne kisline. Zaradi tega procesa se razvije alkoholna steatoza jeter.

Brezalkoholna steatoza

Na razvoj takšne steatoze ne vpliva uporaba alkoholnih pijač, če pa se bolezen ne opazi, se lahko zlahka preoblikuje v steatohepatitis, fibrozo ali cirozo jeter.

Zaradi več razlogov pride do kopičenja maščob, to so predvsem trigliceridi, ki se usedejo v jetrnih celicah. Ta serija vključuje naslednje razloge:

  • prekomerna teža in ostri padec;
  • diabetes mellitus, zlasti drugi tip;
  • redko krmljenje maščobnih jedi;
  • okužbe črevesja;
  • samozdravljenje z antibiotiki, steroidnimi, protivnetnimi in drugimi hepatotoksičnimi zdravili.

Nealkoholna steatoza jeter poteka počasi, vzporedno s procesom kopičenja maščevja. Jetra se postopoma povečuje zaradi infiltracije. Njena barva se spremeni, se pojavi rumenkast ali rjava barva. Hepatociti umrejo, maščobe iz depozitov v celicah jeter cistejo in okrog formacij, ki jih poveže vezivno tkivo.

Difuzivni in osrednji tipi steatoze

Diagnozo steatoze jeter se vzame s kopičenjem v njem 10% maščobe iz območja celotnega telesa. Če so maščobne vključitve združene in tvorijo nekakšno točko (žarišča), potem to pomeni razvoj žariščne steatoze. Stanje se šteje za bolj zapleteno, kadar so maščobne vključitve kaotično razporejene po celotnem telesu, kar kaže na razpršeno steatozo jeter.

STEATOSIS KORAKI

Ne moremo reči, da debelost jeter hitro razvija. Zaradi tako počasnega procesa simptomi bolezni niso posebej izraziti.

Zdravniki maščobne hepatoze so razdeljeni v tri faze:

  1. Za prvo fazo so značilna majhna območja kopičenja maščevja, med katerimi je zelo velika razdalja. Po začetku zdravljenja v tem obdobju se lahko bolezen popolnoma odpravi.
  2. Druga faza se začne s povečevanjem velikosti depozitov, med površinami maščob se pojavi vezivno tkivo, ki že ovira normalno delovanje jeter. Po začetku zdravljenja v drugi fazi jetra ni mogoče popolnoma obnoviti.
  3. Tretja stopnja je obdobje hudega poteka bolezni. Količina normalno delujočih celic se znatno zmanjša, koncentracija maščobnih usedlin in površin vezivnega tkiva pa vztrajno narašča. Maščobna hepatoza tretje faze je neozdravljiva, edini način zdravljenja je presaditev jeter.

Diagnostika

Na žalost, v začetnih fazah, krvni test ne pomeni, da so ljudje začeli maščobna jetra, kazalniki, da signal na motnje v telesu so normalno, vendar pa je stopnja serumskih transaminaz nekoliko višja od normalne. Poleg tega, tudi v ZDA v zgodnjih fazah ne sme pokazati očitne nepravilnosti, toliko primerov diagnozo, primerna samo MRI, ki je bolj natančno razkriva vzrok bolnikovega slabega zdravstvenega stanja. Poleg tega lahko zdravnik predpiše biopsijo jeter, ki se tudi razvije, osvetljuje sliko sprememb v jetrih.

Zdravljenje

Zdravljenje steatoze jeter v prvi in ​​drugi stopnji predpostavlja ne le uporabo zdravil, ampak tudi pravilen pristop k prehrani. Prav tako je treba prilagoditi način življenja, določiti čas za hojo in ustrezne telesne dejavnosti. O alkoholu, še posebej, če gre za vprašanje alkoholne steatoze, je kajenje in celo gibanje pacienta prisiljen pozabiti večno.

Če je prekomerna teža - jo je treba ponastaviti. Zmanjšan vnos kalorij in povečana fizična napetost lahko dosežejo zgorevanje maščob, ne le pod kožo, temveč tudi v jetrih. Navede se tudi zdravljenje drugih verjetnih vzrokov maščobnih lezij, na primer diabetes mellitus.

V skladu z izjavo evropskih strokovnjakov je pomembno, da se za uspešno zdravljenje zmanjša telesna masa za 5%, v nekaterih okoliščinah pa je potrebno zmanjšati telesno težo za 10%. Prav tako se pogosto priporoča eksperimentalni pristop k zdravljenju v obliki pioglitazona in vitamina E, vitamin pa ni predpisan za bolnike s sladkorno boleznijo in brez rezultatov biopsije jeter. Mimogrede, pioglitazon - zdravilo, ki poveča občutljivost na insulin. Uporablja se kot eksperimentalno orodje pri zdravljenju samo potrjene steatoze, vendar resnična varnost in učinkovitost sredstva še ni znana, ker se še vedno preučuje. Evropski strokovnjaki ne priporočajo uporabe zdravil za zdravljenje z ursodeoksiholično kislino, ker je v tem primeru pomeni, da se žolčne kisline niso učinkoviti in maščobne ne morejo ublažiti njen potek, zaradi tega farmakološkega pristopa.

Svetovna gastroenterološka organizacija predlaga zdravljenje steatoze, skupaj z dieto in telesno vadbo, vitaminom E ali pentoksifilinom, kot sredstvom za zaustavitev rasti vezivnega tkiva.

Na podlagi teh sredstev tuji strokovnjaki menijo, da je zdravljenje uspešno, če:

  • histološki parametri so izboljšani;
  • raven jetrnih encimov je normalizirana;
  • insulinska rezistenca zmanjša.

Domači strokovnjaki za zdravljenje steatoze jeter poudarjajo tudi prehrano pacienta in aktiviranje njegovega življenjskega sloga. Med imenovanimi sredstvi je verjetno, da bo:

  • Metformin;
  • Pentoksifilin;
  • sredstva z esencialnimi fosfolipidi;
  • zdravilo z ursodeoksiholno kislino;
  • Betain;
  • pripravki z alfa-lipoično kislino;
  • Tiazolidindion;
  • vitamin E;
  • kot tudi droge s silimarinom in glicirizinsko kislino.

Pogosto se zdravi stenoza jeter:

  • Metionin;
  • anabolične hormonske droge;
  • kot tudi vitamin B12.

Ob zdravljenju jetrne stenoze je treba opraviti tudi fizioterapijo, zlasti z ozonsko terapijo in ultrazvočnim zdravljenjem.

Terapija z ozonom za jetrno stenozo se uporablja kot imunomodulator. Verjamemo, da je potek oznoterapii sposoben delovati kot nekakšen hepatoprotektor in začeti proces naravne obnovitve jeter. In tudi zdravljenje jeter z ozonom je lahko (v majhnem obsegu, vendar še vedno) uničiti maščobne depozite v hepatocitih.

Za zdravljenje te bolezni se uporabljajo dve metodi ozonske terapije:

  • intravensko dajanje ozonizirane solne raztopine;
  • in rektalna insuflacija.

Postopki zdravljenja se izmenjujejo in trajajo po presoji zdravnika od tedna do treh mesecev ali več.

Koncentracija ozona 10-20 mg / l se pri tej bolezni pri intravenski infuziji šteje za učinkovito. Pri rektalni insuflaciji bo zdravnik predpisal terapevtsko koncentracijo od 5 do 10 mg / l (300 ali 500 ml).

Vendar pa je na tej točki, standardne pristope, ki so obdelane s zamaščena jetra se ni razvil, in imenovanje kombinacije zdravil je treba izvesti izključno s strani lečečega zdravnika, ki pa je na podlagi lastnih izkušenj pri zdravljenju bolezni.

Diet z steatozo jeter

Prehrana s steatozo jeter kaže zmanjšanje vnosa kalorij zaradi pomanjkanja maščobnih živil v prehrani mesa in rib, ocvrte hrane. Kot dietna hrana opravlja enako pomemben cilj - olajša delo jeter, ki postane pravi zaradi prehoda na delno meniju 5 hodi, ki temelji na pusto meso in ribe, kuhane zelenjave, in ne povzročajo fermentacijo žitaric. Podobno koristno za jetra so:

  • posneto mleko in mlečni izdelki;
  • vegetarijanske juhe, čeprav je izključen vegetarijanstvo;
  • sladko sadje in jagode, kot tudi mousses, pudingi, kissels, casseroles, soufflé od njih.

Kljub enostavnosti tabele, izbor odobrenih proizvodov in razvoj meni je bolje, da je specialist za prehrano ali gastroenterolog bo izbrati optimalno individualno napajalno vezje in množico najboljši v dan, v katerem je maščobna jetra ustavi.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Pri domačih pacientih (in celo nekaterih zdravnikih) je zdravljenje steatoze jeter z ljudskimi zdravili priljubljeno. Razmislite, katere metode alternativne medicine se uporabljajo najpogosteje.

Jedrca mareličnih jedrc

Obstaja mnenje, da so jedra iz mareličnih koščic, bogate z vitaminom B15, ki je sposoben normalizirati jetra in celo (v ustreznem odmerku), da bi olajšali njeno okrevanje. Zato ljudje zdravniki priporočajo, da jedo 7 marelice-kosti jedrca na dan, po možnosti na prazen želodec pred zajtrkom. Zdravljenje nadaljujte do 2 meseca.

Infuzije zelišč

Kaj je zdravljenje ljudskih zdravil brez zeliščnih čajev? Koristi za jetra so decokcije in infuzije iz:

  • semena in korenine mleka;
  • korenastega drevesa;
  • listi breza;
  • listi koprive;
  • suho zlato.

Za čajno žličko vsake od treh vrst suhih surovin je dovolj litra vrele vode. Združite več kot 3 vrste zelišč in listov ni zaželeno. V termosu vlijemo najmanj 20 minut in nato uporabimo po perkolaciji, steklo dvakrat na dan, po možnosti zjutraj in zvečer kot ločena pijača ali kot "čaj".

Bran

Bran velja za eno izmed najučinkovitejših načinov za boj proti maščobnim oblogam v jetrih. Pred uporabo suhih otrobov je pomembno, da vlijemo vrelo vodo in pustimo, da se ohladi. Po tem je treba jedo 2 žlici dnevno med obroki. Obdobje, v katerem je potrebno vzdrževati zdravljenje, je 2 meseca.

Pikčast med

Najslajši način za zatiranje maščobnih poškodb je puščavski med. Srednja bučna mora odrezati vrh, iz nje izvleči seme, ki tvorijo votlo posodo. V njej je treba nalijte tekoči med na vrh, pokrijte z bučnim pokrovom in shranite na hladnem, vendar ne temnem prostoru 2 tedna. Po tem obdobju, med, da se spojite v stekleno kozarec in vzemite dan na žlico, je bolje, če se zgodi na prazen želodec.

Stigme za koruzo

Žitne stigme se pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju z ljudskimi zdravili. Lahko jih kupite z drobljenjem v fitoterapevtih ali pa z rezanjem, tako da vnaprej pripravite surovine. V pol-kozarcu vrele vode morate napolniti 2 žlici stigme na tleh. Po kuhanju na majhnem ognju približno 5 minut, ohladite tekočino, napolnite in pijte 50 ml vsak dan 3 ali 4-krat na dan. Zdravljenje naj traja do 3 mesece.

Kaj je zdravljenje trebušne slinavke in jeter?

Jetra in trebušna slinavka zavzemajo glavno mesto v procesu presnove v človeškem telesu. Simptomi jeter in trebušne slinavke so precej podobni. V obeh primerih imajo lastnosti, da se ne manifestirajo na prvih stopnjah razvoja. Zaradi tega je zdravljenje zapoznelo in se tveganje za zaplete povečuje. Zato je pomembno vedeti, kako prepoznati bolezni teh organov in katere dejavnike povzročajo njihov razvoj.

Vrste bolezni

Patologije, ki vplivajo na jetra, vključujejo:

  • virusni in strupeni hepatitis;
  • hepatoza;
  • ciroza;
  • stenoza jeter;
  • poškodbe jeter;
  • neoplazma benigne in maligne narave;
  • okužba s paraziti.

V trebušni slinavki razvijejo:

  • pankreatitis;
  • diabetes različnih vrst;
  • neoplazma benigne in maligne narave;
  • cistična fibroza.
Nazaj na vsebino

Vzroki za nastanek in značilne simptome

Znaki bolezni trebušne slinavke pri ženskah, kot so simptomi trebušne slinavke pri moških, se ne razlikujejo. Položaj z boleznijo jeter je podoben. Pogosti vzroki za bolezni žolčnika, bolezni jeter in trebušne slinavke so:

  • zloraba alkohola;
  • vpliv močnih zdravil;
  • podhranjenost;
  • okužba organov z organi;
  • ateroskleroza;
  • predispozicija, ki se prenaša z dedno.

Če imate kakršnekoli anksiozne znake, ki so značilni za razvoj patološkega procesa, se obrnite na svojega zdravnika za diagnostične postopke in terapijo.

Bolezni jeter

Najbolj negativen učinek na jetra in veliko število posledic je neustrezna prehrana. Toda obstajajo drugi dejavniki, ki lahko vodijo do patologije:

  • nalezljive bolezni;
  • zastrupitev jeter z alkoholom ali zdravili;
  • uničenje telesa s paraziti;
  • težave z metabolizmom;
  • napake v krvnem obtoku;
  • nenadno povečanje / zmanjšanje telesne mase.

Simptomatska bolezen jeter se slabo kaže v prvih stopnjah razvoja. Pogosto se takšnih bolezni ne more razlikovati od lezij drugih organov, zato jih zaznavamo samo z palpacijo jeter ali posebnimi študijami. Pogosti simptomi, ki so opaženi pri bolnikih, so:

  • porumenelost kože;
  • zatemnitev urina;
  • nastanek kožnega izpuščaja, ki se začne srbeti;
  • grenak okus v ustih;
  • nadimek, zgaga;
  • otekanje;
  • povišanje temperature;
  • motnje srčnega ritma;
  • izguba teže zaradi pomanjkanja apetita.
Bolezni jeter in trebušne slinavke povzročajo bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.

Stopnja resnosti bolečine je odvisna od specifične patologije in stopnje njegovega razvoja. V tem so podobna jetra in trebušna slinavka. Obstaja več stopenj resnosti. Za prvo stopnjo je značilno občutek bolečine v trebuhu pod rebrom na desni strani. To kaže na počasen potek patološkega procesa. Druga stopnja je intenzivna bolečina. Pojavijo se z vnetjem s sproščanjem gnojila ali po poškodbi. Tudi bolečina je lahko odsotna, to pa kaže na začetno stopnjo bolezni ali cirozo.

Bolezni trebušne slinavke

Bolezni trebušne slinavke so navedeni zaradi zgoraj navedenih skupnih vzrokov. Simptomi jeter in trebušne slinavke so podobni. Najsvetlejši znak razvoja problema s telesom bo izgled bolečine. Kadar bolezen trebušne slinavke običajno boli pod rebri, lahko pa je nelagodje levo, desno in sredino. Lokalizacija bolečine označuje del organa, ki trpi zaradi bolezni. Bolezen je lahko občasno ali stalno. Kot pri boleznih jeter se včasih pojavijo zgaga in napihnjenost. Pogosto so težave s praznjenjem črevesja v obliki zaprtja / driske. Poleg tega se pojavnost feces spremeni, temne in sluz se pojavi v njej. Pogosti simptomi za številne kronične bolezni so občutek slabosti, bruhanja in pomanjkanja apetita.

Možne patologije

Bolezni jeter so razpršeni in osrednji. Raznolika narava, za katero je značilno vnetje tkiv telesa, ki izhaja iz bolezni, kot so hepatitis, steatoza (kopičenje maščobe v jetrnih celicah), holangitis, ciroza, razjeda. V obliki fokusa se pojavijo novi maligni in benigni tumorji. Kot pri jetrih tudi trebušna slinavka trpi zaradi žariščnih in razpršenih lezij. Primer difuznih sprememb je pankreatitis. Ta bolezen v zapostavljenem stanju postane stopnja kronične. Lahko se pojavijo poslabšanja. Maligni tumorji in druge neoplazme se pojavljajo v obliki žariščnih lezij parenhimske strukture.

Zdravljenje organov

Zdravljenje jeter in trebušne slinavke je neposredno odvisno od tega, kaj je povzročilo njihov razvoj in od stadij, na katerih je bolezen. Glavna terapija temelji na jemanju zdravil z neposrednim učinkom na osnovni vzrok bolezni. Uporabljajo se tudi podporna terapija v obliki folk zdravil ali tablet, namenjena obnavljanju depresivnih funkcij telesa.

Zdravila

Ko gre proti zdravniku, bo oseba usmerjena v diagnozo, ki bo razkrila bolezen. Če je diagnoza uspešna, strokovnjak predpisuje potrebna zdravila za zdravljenje jeter, žolčnika in trebušne slinavke. V primeru poslabšanja se zdravljenje prekine in osnovni učinek zdravja je prehrana (običajno št. 0). Nadalje je zdravljenje z zdravili usmerjeno na vzrok bolezni. Med remisijo so predpisane encimske tablete. Pomagajo izboljšati prebavo in zaradi tega vzpostavijo metabolične procese. Zdravljenje trebušne slinavke in jeter s tabletami je dovoljeno le pod nadzorom zdravnika. Samo-zdravljenje je prepovedano. Pacient se lahko poškoduje, povzroči napad akutne bolečine ali krči.

Folk pravna sredstva

Kot dodatno zdravilo za prizadete organe in za zdravljenje simptomov bolezni trebušne slinavke in jeter se uporabljajo zelišča. Recepti pravnih sredstev vključujejo stigme koruze, kaduljaste liste, jagode kuge in origano. Te komponente povečajo delovanje jeter in zmanjšajo vnetje v strukturi organa. Pri zdravljenju trebušne slinavke, mete, cvetov kamilice, travne smreke, kopra, gloga. Iz zelišč pripravite odlomke, ki so vzeti v notranjost.

Dietna hrana

S katero koli boleznijo teh organov bo prva stvar, ki jo bo določil zdravnik, vedno prehrana. Pacientu je prepovedano jesti maščobo, ocvrto hrano, v jedeh ne morete uporabljati začimbe in začimbe. Pitje alkohola je popolnoma izključeno. Najpomembnejši dejavnik pravilne prehrane je ravnovesje. Meni za dan mora biti sestavljen iz zelenjave in mesa. V primeru bolezni jeter je bolniku predpisana prehrana pri številki 5.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi, če ima oseba bolezen jeter in trebušne slinavke, vključujejo več obveznih predmetov. Med njimi so glavne vzdrževanje zdravega in aktivnega življenjskega sloga, pravilne in uravnotežene prehrane. Poleg tega mora oseba prenehati kaditi in ne zlorabljati alkohola. Da bi preprečili nastanek hudih bolezni in zapletov, na primer kot odpoved jeter, lahko oseba to naredi sam, če bo pravočasno opozoril na bolezni, ki jih doživlja, in se posvetovati z zdravnikom.

Steatoza jeter

Steatoza jeter združuje več patoloških procesov, kar posledično povzroči nastanek maščobnih vključkov v jetrnih tkivih.

Ta patologija je žariščna in razpršena. Pri žariščni steatozi opazimo maščobno kopičenje maščobe, v primeru razpršene maščobe pa se maščoba nahaja na celotni površini organa.

Steatoza se pojavi ne glede na starost, vendar se najpogosteje diagnosticira po 45 letih, ko je organizem že nekaj časa izpostavljen različnim negativnim dejavnikom. Iz brezalkoholne steatoze trpijo večinoma ženske, običajno zaradi debelosti. Moški, ki zlorabljajo alkohol, so bolj verjetno izpostavljeni alkoholni steatozi.

ICD-10 koda

Bolezni jeter, vključno z steatozo jeter, v ICD-10 so v oddelku K70-K77.

ICD-10 koda

Vzroki za jetrno steatozo

Steatoza jeter se pojavi zaradi presnovnih motenj pri diabetes mellitusu, debelosti itd. Prav tako steatoza lahko povežemo z boleznimi prebavnega sistema, kar ima za posledico zmanjšano absorpcijo hranil, pa tudi podhranjenost (pogoste prehrane, redna prehrana).

Alkohol in zdravila imajo močan toksični učinek na jetra, kar lahko povzroči tudi stetatozo.

Tromo zastrupitev jeter ni posledica zlorabe alkohola, ki se imenuje brezalkoholna steatoza, podobna patologija pogosto vpliva na ljudi s prekomerno telesno težo.

Steatozo najbolj prizadenejo ženske, osebe s prekomerno telesno težo, več kot 45 let, s sladkorno boleznijo tipa 2, pa tudi v primeru dedne predispozicije.

Simptomi steatoze jeter

Steatoza jeter je v začetnih fazah skoraj asimptomatična, pogosto ima bolezen kronično obliko. Steatoza se morda ne pojavi dlje časa, oseba pa se po zdravstvenem pregledu seznani s to boleznijo.

Med glavnimi simptomi bolezni je mogoče ugotoviti šibkost, slabost, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, povečanje jeter, zmanjšanje imunosti (zaradi česar je oseba nagnjena k pogostim virusnim okužbam).

Z steatozo se izlije žolč zdrobljen, pride do stagnacije žolča, koža pa postane rumenkasta, srbenje, bolečina, navzea, bruhanje.

Steatoza jeter in trebušne slinavke

Steatozo jeter in trebušne slinavke je značilna zamenjava zdravih celic z maščobo. Na prvih stopnjah bolezni praktično ni simptomov, vendar pa obstaja nekaj točk, ki bodo pomagale prepoznati pojav bolezni.

Na začetku steatoze lahko osebo moti pogosta driska, oteklina, zgaga, alergija na živila (ki prej ni bilo opaziti).

Potem, po jedenju, lahko začnete skrbeti za bolečino na levi pod rebrom, ki jo damo v hrbet.

Ob pojavu takšnih simptomov običajno že iščejo zdravniško pomoč.

Med pregledom so razkrite spremembe v tkivih trebušne slinavke, presnovnih motnjah, maščobnih plasti v trebušni slinavki.

Difuzijska steatoza jeter

Diagnoza steatoze jeter je narejena, če depoziti maščob zavzamejo več kot 10% celotne količine jeter. Največja količina maščob se pojavi v drugi in tretji jetrni lupini, s hudim potekom bolezni, maščobni vključki so razpršeno razporejeni.

Z difuzno steatozo na jetrno tkivo enakomerno vplivajo maščobne vključitve.

Na prvih stopnjah bolezni maščobe ne škodujejo jetrnim celicam, funkcijska tkiva jeter začenjajo umreti z napredovanjem bolezni, nato pa potekajo nepovratni procesi (spremembe v celicah in lobulah jeter).

Maščobna steatoza jeter

Maščobna steatoza jeter povzroči povečanje telesne teže, spremeni barvo jeter na rumenkasto ali temno rdečo. Zaradi pora jetra z maščobo, celice organa umrejo, telo proizvaja maščobne ciste, vezivno tkivo začne rasti.

Pogosto se maščobna steatoza pojavi brez vidnih simptomov, v večini primerov se bolezen odkrije med ultrazvokom.

Napredovanje maščobne steatoze je precej redko. Če se steatoza pojavi skupaj z vnetjem jeter, lahko 10% bolnikov razvije cirozo, v 1/3 - poveča vezivno tkivo in kompakt v organu.

Alkoholna steatoza jeter

Alkoholna steatoza jeter je posledica kronične alkoholne zastrupitve in vodi do začetnih sprememb v strukturi jeter.

Bolezen se lahko pojavi iz več razlogov, najpogostejša je zloraba alkohola, medtem ko čedalje več ljudi pije, hitreje in težje je patološki proces v jetrih.

Takšne manifestacije steatoze so ponavadi reverzibilne in upadajo en mesec po tem, ko oseba preneha s pitjem.

Kljub temu pa alkoholna steatoza jeter napreduje in povzroči resno poškodbo telesa. V skladu s kliničnimi študijami je grožnja pri razvoju kroničnih bolezni jeter povezana s steatozo.

Brezalkoholna steatoza jeter

Brezalkoholna steatoza jeter izhaja iz prevelike količine maščobnih vključkov v organu. Ta oblika steatoze se imenuje tudi maščobna bolezen, maščobna degeneracija, infiltracija.

Če se ta patologija ne zdravi, 10% bolnikov še naprej razvija tveganje za nastanek fibroze ali ciroze, pri 14% pa vnetnih procesih v jetrih.

Nealkoholne steatoze jeter nastane pretežno v vrsto diabetes mellitus, hitra izguba teže, debelost, intravenozno dajanje hranilnih snovi, motnje črevesne mikroflore, kot posledica zdravljenja odvisnosti od drog (proti raku, kortikosteroidi, antiaritmik, in tako naprej.).

Fokalna steatoza jeter

Fokalna steatoza jeter kaže benigno nastajanje v organu. Diagnozo teh patologij se opravi s pomočjo instrumentalnega pregleda, najpogosteje se osredotoča na žarečo steatozo na ultrazvoku.

Formacije se lahko odkrijejo v eni ali dveh delih jeter.

Diagnoza jetrne steatoze

Steatoza jeter se diagnosticira na podlagi kliničnih podatkov, laboratorijskih študij.

Tudi za diagnozo steatoze uporabite radionuklidno skeniranje, ultrazvočno, laparoskopsko pregledovanje notranjih organov.

Diagnoza steatoze poteka po aspiracijski biopsiji, ki vam omogoča pregledovanje jetrnih tkiv.

Steatoza 1. stopinje

Steatoza jeter prve stopnje je značilna kopičenja maščobnih vključkov v jetrnih celicah, medtem ko struktura celic ni motena.

Steatoza 2. stopinje

Steatoza jeter druge stopnje je značilna za nepovratne spremembe v celicah jeter, pojavijo se številne maščobne ciste v jetrnih tkivih.

Zmerna jetrna steatoza

Zmerno jetrno steatozo je značilno kopičenje nevtralnih maščob v jetrnih celicah v majhnih količinah, kar ne vodi do nepovratnih procesov in ne uniči strukture celice.

Koga naj obrne?

Zdravljenje steatoze jeter

Steatoza jeter je precej resna bolezen, katere zdravljenje mora temeljiti na zmanjšanju vzrokov patološkega procesa v jetrih. Med zdravljenjem bolnik ne sme fizično ali duševno prekomerno delati. Z remisijo bo blagovna telesna aktivnost pomagala zmanjšati distrofične spremembe v jetrih.

Prehrana med zdravljenjem je pomembna točka, saj je prehrana, ki pomaga zmanjšati obremenitev jeter, obnoviti telo in izboljšati splošno počutje bolnika. Poleg tega se uporabljajo zdravila (lipoična kislina, lipotropi, hepatoprotektri). Po presoji strokovnjaka se lahko predpiše folna kislina ali anabolični steroidi.

Zdravljenje steatoze jeter z zdravili

Modrice - je patologija, ki se razvije iz različnih razlogov, v zvezi s tem, zdravilo dajemo v vsakem primeru, ob upoštevanju stanja bolnika, v obsegu lezij organov, anketnih podatkov.

Imenovana zdravila za izboljšanje metabolizma maščob (vitamin B4, B12, lipoična ali folna kislina).

V sklopu kompleksne terapije so predpisani hepatoprotektri (Carcil, Essentiale, Heptral itd.).

Pri bolnikih s steatozo je priporočljivo teči, plavati ali vaditi, še posebej pri debelosti ali sladkorni bolezni.

Z alkoholno steatozo jeter v osrčju zdravljenja je absolutna zavrnitev alkohola, po kateri lahko jemljete zdravila.

V prvi fazi zdravljenja zdravljenje kaže dobre rezultate, ponavadi v ozadju zdravljenja, pekovska funkcija je popolnoma obnovljena, maščobni vključki izginejo.

V drugi fazi bolezni, ko se izvajajo vsi predpisi, ki jih predpisuje zdravnik, terapija kaže tudi dobre rezultate.

Za steatozo jeter tretje faze je značilna najhujša poškodba organov, v tem primeru se že začnejo iverljivi procesi. Zdravljenje v tem primeru temelji na preprečevanju nadaljnjega razpada celic jeter.

Zdravljenje steatoze jeter z ljudskimi zdravili

Steatozo jeter je dovoljeno zdraviti z ljudsko medicino (osnovno ali pomožno zdravljenje).

Uporaba kuhanih otrobov bo pomagal, da se jetra znebijo maščobnih impregnacij (čez dan je dolgočasno jesti 2 žlici otrobov).

Izboljšanje krvnega pretoka v jetrih je lahko s pomočjo odvajanja koruznih stigm, kalendula, korenastega drevesa.

Zdravljenje steatoze jeter z zelišči

Steatoza jeter v začetnih fazah se uspešno zdravi z uporabo zelišč.

Za pripravo zeliščne zbirke bo trajalo 2 žlici. kalendula, 2 žlice. zlato, 1 žlica. zelišča celandin, 2 žlice. elecampane, 4 tbsp. korenine Leuzee

ali 4 žlice. elecampane, 4 tbsp. encijan, 3 žlici žlica. ayr, 4 tbsp. meta, 2 žlice. brsti brsti, 2 žlici. Leonurus, 2 žlice korenastega drevesa, 2 tbsp. koren pšenične gnilobe.

2 žlici zeliščna kolekcija (zmešajte vse sestavine in mletite v mesni brusilnik ali kavni mlinček) nalijte litre vrele vode, dajte peč in segrete do vrenja. Potem počasi kuhajte juho 10 minut pod zaprtim pokrovom. Nastala juha je treba vliti v termo steklenico in vztrajati najmanj 12 ur.

Pol ure pred polnitvijo ločite pol kozarec, dodate lahko med, sladkor, marmelado, da izboljšate okus.

Pijte juho naj bo vsaj tri do štiri mesece, nato pa odmaknite dva tedna in ponovite zdravljenje.

Steatoza jeter se lahko zdravi z zelišči več kot eno leto, hkrati pa je mogoče jemati tudi zdravila.

Izboljšanje stanja v ozadju zdravljenja z zelišči običajno poteka v mesecu rednega vnosa, vendar bo mogoče doseči stabilne rezultate šele po dolgem in sistematičnem zdravljenju (eno leto ali več).

Prehrana s steatozo jeter

Steatoza jeter izhaja iz metabolnih motenj, zato je prehrana med zdravljenjem zelo pomembna. Kadar steatozo priporočamo, da jeste več živil, bogatih z vitaminom in z omejeno vsebnostjo maščob.

Najbolje je dati prednost kaši (ovsena kaša, ajde), mlečne kisline (skuto). Z debelostjo morate omejiti uporabo ogljikovih hidratov.

Diet z steatozo jeter

Steatoza jeter je povezana z akumulacijo maščob v telesu, zato je pomemben del zdravljenja dieta z najmanjšo vsebnostjo maščobe.

Med zdravljenjem je bolje uporabiti kislo mleko in rastlinske proizvode ter izdelke, ki vsebujejo lahko prebavljive beljakovine.

V prehrani lahko vključujejo svežo zelenjavo, skuto, jagode, sadje, tselozernovye kašo, otrobi, majhno količino rastlinskega olja.

Ko je steatozo opustiti sveže pecivo, ocvrte pite, krofi, itd, mastnega mesa in rib, juhe, okroshka, Borsch, slano, kislo dimljeni izdelki (zlasti za odpravo hitro hrano in brezalkoholne pijače).

Prav tako ne morete jesti ocvrtih ali trdo kuhanih jajc, močnega čaja, kave, česna, čebule, redkve, fižola, majoneze.

Preprečevanje steatoze jeter

Steatozo jeter je mogoče preprečiti, če pravočasno zdravimo bolezni, ki povzročajo patološke procese (sladkorna bolezen, debelost, kronične bolezni prebavnega sistema), pravilno in v celoti jesti.

Pri jemanju kortikosteroidov, protirakavusa in drugih zdravil je treba uporabiti zdravila, ki izboljšajo metabolizem maščob za profilakso.

Prognoza jetrne steatoze

Steatoza jeter v zgodnjih fazah bolezni ima bolniku prijazno prognozo. Težko je zdraviti bolezen v zadnjih fazah, ko se v jetrnih celicah že začnejo nepopravljivi postopki.

Z alkoholno steatozo po nekaj tednih zdravljenja opazimo pozitiven učinek (pod pogojem, da bolnik popolnoma zavrača alkohol).

Smrtonosni izid v tej patologiji se lahko pojavi z jetrno insuficienco, pa tudi zaradi krvavitve iz žil v jedilniku.

Hepatične steatoze, predvsem sproži toksičnega učinka na jetrih zaradi metaboličnih motenj, zastrupitve, zlorabe alkohola in podobno. Ko steatoze v jetrnih celicah pojavijo odvečne maščobe vključkov, ki sčasoma (pogosto več let) vodi do pretrganja celic in tvorbo maščobe ciste.

Napačen način življenja, zlorabe alkohola, neuravnotežena prehrana, debelost, nepravilnega ravnanja (ali brez zdravljenja), prebavne bolezni ali kršijo presnovne procese v telesu - vse to postane vzrok za hude patološke, včasih nepopravljive, procesov v jetrih.

Medicinski strokovnjak-urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicinsko podjetje"

Stenoza

Stenoza - izraz, ki označuje zožitev lumena votlih organov ali krvnih žil. Stenoza pogosto imenujemo tudi striktura (na primer, striktura sečnice - zoženje sečnice).

Zoženje lumina organa neizogibno vodi do motenja njegove funkcije. Praviloma stenoza raste s časom in brez zdravljenja ne prehaja. Lahko deluje kot simptom ali zaplet številnih bolezni.

Kateri so vzroki za stenozo?

Obstaja veliko različnih vzrokov za stenozo. Najpomembnejši so:

  • Vročinske malformacije (npr. Prirojeni uretralni ventili, prirojene črevesne ovire zaradi nerazvitosti črevesja).
  • Proliferativno vnetje stene organa je vnetni proces, v katerem poteka proliferacija tkiva.
  • Brazgotinjenje stene organa po poškodbi, vnetju, razjedah.
  • Benigni in maligni tumorji.
  • V posodah je vzrok stenoze pogosto trombi, aterosklerotični plaki.
  • Stiskanje votlega organa od zunaj, na primer, tumor, ki se nahaja v sosednjem organu.
  • Hipertrofija stene organa - na primer, to stanje pogosto povzroči zoženje pylora želodca.
  • Poškodbe in osteofiti (kostni izrastki) lahko povzročijo stenozo kostnih kanalov, zlasti vretenčni kanal.

V katerih organih se pojavi stenoza?

Stenoza se lahko pojavi v vseh organih, v katerih je lumen, v srcu in v posodah različnih premerov, v različnih anatomskih kanalih. Simptomi stenoze so zelo raznoliki - odvisni so od prizadetega organa in okvarjenih funkcij.

Skupne sorte stenoze:

  • Zožitvijo prebavnega sistema: požiralnika, želodca, kolona, ​​žolčnika, pankreasa vod, papile iz Vateri (sotočje dvanajstniku žolčevoda in pankreasa vodov).
  • Stenoze dihalnega trakta: grlo, sapnik, bronhiji.
  • Stenoze organov kardiovaskularnega sistema: valvularno srce, aorta, arterije in žile različnih premerov.
  • Stenoze urinskega sistema: ureterji, uretra, vratni mehur, ledvične arterije.
  • Stenoza hrbtenice. Pogosti vzroki - trpela poškodba hrbtenice, osteofiti, tumorji, herniated diski.
  • Stenoze v živčnem sistemu: najbolj opazen primer je neprijavljen hidrocefalus; med vzroki so lahko tumorski procesi v možganih in hrbtenjači.

Stenoze v onkologiji

Maligni tumorji pogosto prekrivajo lumen votlih organov, ki motijo ​​njihovo delovanje. Hkrati se bolnikovo stanje vedno znatno poslabša, napoved postane resnejša. Če je radikalna operacija za maligno neoplazmo nemogoča, zdravnik izvaja paliativno operacijo za odpravo stenoze, obnovo funkcij organa in izboljšanje bolnikovega stanja.

Stanje bolnika se izboljša, ko se začne dezintegracija tumorja - ne prekriva lumina organa. Tumor se razpada pod vplivom kemoterapije, manj pogosto - neodvisno. Snovi, ki se sproščajo v krvi med množičnim razpadom tumorskih celic, zastrupljajo telo in lahko povzročijo resne zaplete.

Kako zaznavajo stenozo?

Če obstaja sum o stenoze, lahko zdravnik predpiše naslednje študije:

  • Radiografija in fluoroskopija (vključno s povečavo kontrasta).
  • Angiografija - radiografija z uvedbo raztopine radiokonstrukcije v posodah.
  • Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonančna slikanja (MRI). Te študije je mogoče izvesti tudi z izboljšavo kontrasta.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Izvedla je tudi dopplerografijo - študijo krvnega pretoka v posodah s pomočjo ultrazvoka.
  • Endoskopske študije, na primer fibroesophagogastroduodenoscopy (PEGDS) za odkrivanje stenoze požiralnika, želodca, dvanajsternika.

Zdravljenje stenoze

Stenoza je kirurško odstranjena. V tem primeru ni vedno mogoče istočasno odstraniti tako same stenoze kot razloga, ki ga je povzročil. Na primer, kirurg lahko obnovi črto črevesja z odstranitvijo dela malignih tumorjev, vendar ni vedno mogoče, zlasti na kasnejših stopnjah, odstraniti celoten tumor in njegove metastaze.

V več primerih se lahko stenoza odpravi s pomočjo endoskopskih instrumentov, vstavljenih v lumen organa. Takšna orodja lahko uvedemo v požiralnik, želodca, dvanajstnika, plovila (stentov), ​​danke, respiratornega trakta, sečnice, mehurja, obolenja načine.

Še posebej, s čiatrično stenozo rektuma, sečnice in drugimi organi opravljajo bougie. Telo se injicira z mehko ali trdo palico - bougie. Nanesite nekaj čepov, katerih premer se postopno povečuje. Tako se lumen organa postopoma razširi.

Če ni mogoče obnoviti lumena organa, kirurg ustvari obvoznice - nalaga anastomozo ali dermalno fistulo. Na primer s tumorji rektuma izvedejo kolostomijo - posoda se odstrani v luknjo na koži trebuha. V nekaterih primerih se uporabljajo posebne metode. Tako je za jetrnih tumorjev, kar vodi do zožitvijo biliarnega trakta in motenj žolčne iztoka izvaja endoskopski stent ali odvajanje žolčevodov s tanko iglo vstavljeno skozi kožo v jetrih.

Stenoze različnih organov pogosto povzročijo resne zaplete in lahko ogrozijo življenje. Treba jih je identificirati in odpraviti čim prej.

Kaj je steatoza?

Stektoza jeter je ena najpogostejših bolezni v hepatološki praksi. Glede na medicinsko statistiko je eden od petih ljudi v razvitih državah zanima, kakšna je steatoza in kako jo zdraviti. Ta bolezen ima veliko sopomenk: maščobna infiltracija jeter, maščobna hepatoza, maščobna degeneracija, lipidoza.

Običajno človeška jetra vsebujejo 5-7% maščob. Če ta odstotek doseže 10 ali več (v najhujših primerih se ta odstotek dvigne na 50 - to je polovica jetrne parenhima je maščoba), je to dober razlog za diagnosticiranje maščobne infiltracije. V tem članku bomo razpravljali o steatozi jeter, o simptomih in o zdravljenju te bolezni.

Simptomi

Da bi razumeli, kaj je steatoza jeter, morate vedeti ne le patogenezo, temveč tudi simptome bolezni. Steatoza jeter in trebušne slinavke je pogostejša pri ženskah. Običajno se bolezen razvije asimptomatsko v precej dolgem obdobju, zato se najpogosteje pojavlja pri ljudeh, starejših od 40 let. Simptomi bolezni na več načinov spominjajo na manifestacije hepatitisa:

  1. povečanje jeter - robovi, ki štrlijo 3-4 cm pod podnožje, so palpirani, ko so palpirani;
  2. zmanjšana učinkovitost, hitra utrujenost, razdražljivost, apatija, poslabšanje spanca, odsotnost;
  3. vlečne bolečine v desnem hipohondriju, kar je razloženo s povečanjem jetrne kapsule, ki se razteza skozi jetra;
  4. nestabilne blato, bruhanje;
  5. lahka ikterična sklera oči (koža običajno obdrži svojo normalno barvo);
  6. neprijeten vonj kože in slab zadah;
  7. izpuščaji, srbenje kože.

Etologija

Prej smo že prejeli splošno napoved o tem, kakšna je razpršena steatoza jeter, zdaj pa je čas, da se premaknete na podrobnosti. Razlog fosfolipidne motnje metabolizma in posledično povečanje stopnje prostih maščobnih kislin v parenhima jeter je navadno nepravilna način življenja in prehrane, zlasti. Sodobni življenjski slog večina Uradnikov predisposes, da se zagotovi, da veliko časa sedel (kot pred monitorjem in vožnje), ne jem (dobro, supermarketi velik izbor vseh vrst škodljivih dobrote) in občasno pitje alkohola.

Lahko rečemo, da je steatoza bolezen lenavih ljudi.

Debelost v primerni meri prispeva k kopičenju lipidov v jetrnih tkivih. Tukaj bomo dodali slabo ekološko pridelavo in dobili bomo portret tipičnega bolnika z debelostjo jeter: ne premlad, ne preveč vitk in predisponiran na alkohol. Seznam dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, je približno naslednji:

  • odvisnost od drog (derivati ​​morfinov, metamfetamin, vse močne psihotropne snovi).
  • zloraba alkohola;
  • farmakološki preparati, ki imajo sekundarni hepatotoksični učinek (protivnetna, hormonska, analgetik, antibiotiki in antidepresivi);
  • prirojena metabolična motnja (sindrom malabsorpcije);
  • poslabšanje prebave beljakovin in vitaminov zaradi operacije (npr. resekcija tankega črevesja);
  • kronične bolezni prebavil, pri katerih se absorpcija hranil poslabša (najpogosteje - kolitis, pankreatitis);
  • nezadostna količina beljakovin v prehrani (beljakovina prispeva k normalni absorpciji maščob);
  • kronične žarišča okužbe v telesu, izrazita črevesna dysbiosis, ki jih spremlja splošno zastrupitev telesa;
  • diabetes mellitus;
  • splošna debelost;

Posebno pozornost je treba posvetiti podhranjenosti, skupaj z nezadostno količino beljakovin v prehrani.

Na prvi pogled vprašanje ni tako akutno kot na primer zloraba alkohola ali drog. Vendar pa je zato prehrani pogosto ni dovolj pozornosti, kar povzroča distrofijo maščobnih jeter. Vegetarijanci (in še posebej vegani - najbolj radikalni predstavniki gibanja) se prikrajšajo za živalske beljakovine, ki pomagajo pri normalni absorpciji maščob. Pomanjkanje beljakovin živalskih beljakovin se lahko še vedno kompenzira s skuto, mlekom in sirom, vendar vegan ne sprejema niti takšne hrane, zato kronično ne dobiva aminokislin. V tem primeru se kot odškodnina pogosto prepuščajo sladke jedi, ki prav tako slabo vplivajo na jetra.

Alkohol zavzema posebno nišo med dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni. Večina primerov maščobne degeneracije jeter je posledica zlorabe derivatov etanola. Alkoholna steatoza jeter se pogosto konča s cirozo - nepopravljive spremembe v jetrnem tkivu.

To je razlog, zakaj so imeli celo poseben kratico NAFLD - modrice, ki ni posledica uporabe alkoholnih pijač (dobesedno: brezalkoholne maščobne bolezni jeter).

Patogeneza

Akumulacija maščobnih kapljic v jetrih lahko posledica motenj naravnega prostega oksidacije maščobnih kislin v jetrih mitohondrije, kot tudi zaradi svoje nastajanju in pospešena izkupiček hepatocitov. Glede na zmanjšano generacija lipoprotein poslabšalo izločanje trigliceridov iz jeter. Kopičenje maščob v parenhima jeter lahko sproži razvoj vnetja in celo nekrotskih procesov. Neposredna povezava med tema dvema procesoma je še vedno ne more določiti natančno, vendar se domneva, da se očitno na razvoj vnetja in nekroza tkiva lahko prejema hepatotoksičnih snovi, ki spodbujajo sproščanje prostih radikalov in oksidativnih procesov najboljših. Poleg tega lahko taka spodbuda izhod in endotoksini (strupene snovi, proizvedene v telesu), ki se običajno pojavi v patološko rast bakterij v črevesju ali v prisotnosti vira okužbe drugih organov in tkiv.

Razvoj maščobne infiltracije je lahko difuzen in osrednji. Za difuzno steatozo jeter je značilno enotno usedanje maščob v jetrnem parenhimu. Ni težko uganiti, da so žariščne oblike maščob značilne za žariščno obliko.

Steatoza v mednarodni klasifikaciji bolezni

Enotna šifra za klasifikacijo ICD-10 nima jetrne steatoze. Številne vrednosti kode se spreminjajo, ker steatoza jeter, katere simptomi so odvisni od oblike bolezni, lahko dajo različne klinike. Dovoljene so naslednje možnosti kode:

  • Do 73,0 - kronični hepatitis;
  • K 73.9 - kronični kriptogenični hepatitis (nejasna etiologija);
  • Do 76,0 - maščobna degeneracija jeter, ki ni navedena v drugih tarifnih številkah;
  • Spremembe jeter pri vrsti ciroze.

Kot je razvidno iz seznama, ki je najbližja kodo steatoza 76,0, vendar to ni vedno v celoti odraža naravo patoloških sprememb v parenhima jeter, saj se maščobna infiltracija lahko v kombinaciji z obema kalitev vezivnega tkiva, in vnetnih in odmrlih pojavov.

Diagnostika

Zaradi pomanjkanja simptomov pogosto svetlo maščoba nabrala v hepatocitov (jetrnih celic), po naključju odkritih (npr, med rutinskim pregledom ali človeka v teku diagnozo o bolezni). Ko se obrnete na pacienta k specialistu s pritožbami dispepsijo in kronične utrujenosti zdravnika, prva stvar pri raziskovanju podatkov zdravstveno zgodovino, sočasno bolezni in predvsem pojav kliničnih znakov steatogepatoza.

Osredotoča pozornost na alkoholizem, prisotnost presnovnih bolezni in endokrinologijo. Med fizičnim pregledom ocenjujemo kožo, sluznice in palpacijo (palpacijo) trebuha.

Za nadaljnji pregled so predpisani laboratorijski testi in instrumentalne metode.

Laboratorijska diagnostika

Za preučevanje funkcionalne zmogljivosti jeter in drugih notranjih organov zdravnik predpisuje biokemijo. Vključuje številne kazalnike, vendar se več pozornosti posveča transaminazam. To so intracelularni encimi, ki po uničenju hepatocitov gredo ven. Stopnja njihovega povečanja označuje resnost patološkega procesa v jetrih.

Govorimo o alanin-aminotransferazi in aspartat-aminotransferazi. Poleg tega je raziskana raven alkalne fosfataze, bilirubina in beljakovin. Spremembe steatoze vplivajo na protrombinski indeks, ki se postopoma zmanjšuje, pa tudi na holesterol in lipoproteine, kar povečuje njihovo vsebnost v krvi.

Navedeni kazalniki se nanašajo na posredne označevalce bolezni. V zvezi s točnejšimi podatki nudijo informacije o količinski sestavi vlaknatih vlaken.

Z diagnostičnim namenom smo razvili več biomarkerjev. Fibrotest vključuje:

  • haptoglobin;
  • alfa-2 makroglobulin;
  • gama-glutamil transpeptidaza;
  • skupna količina bilirubina;
  • apolipoprotein A1.

V nasprotju z zgoraj opisanim markerjem Actiteste dodatno vključuje ALT. Točnost postopka na začetni stopnji fibroze je približno 70%, medtem ko z izrazitimi spremembami jeter doseže 96%.

Fibrometer zagotavlja informacije o količinski sestavi trombocitov, gama-GT, transaminaz, sečnine in protrombina ter alfa-2 makroglobulina. Natančnost tehnike je približno 87%.

Skupina laboratorijskih testov lahko vključuje določanje ravni žleze, iskanje markerjev za virusni hepatitis in protitelesa (protinuklearne in gladke mišice).

Instrumentalne metode

Diagnostični kompleks vključuje tudi instrumentalne metode, potrebne za vizualizacijo in pregledovanje jeter:

  1. Ultrazvok - se nanaša na dostopne in informativne načine pregledovanja notranjih organov. Omogoča vam, da ocenite obseg, strukturo, meje in pretok krvi ter odkrivate dodatne formacije. Hkrati ultrazvok ne ponuja možnosti za raziskavo gostote in elastičnosti tkiva, ki zahteva natančnejšo diagnozo;
  2. fibroscanning - se šteje za neposredno metodo, v kateri nastajajo nizkofrekvenčne impulze, kar omogoča natančno pregledovanje strukture jeter. Diagnoza se opravi enkrat v 3-6 mesecih (z 1-2 stopinjjo steatoze) in vsakih 4-8 tednov - z izrazitimi spremembami;
  3. biopsija - se nanaša na invazivne raziskave, zato je ni mogoče ponavljati pogosto. Pri anesteziji zdravnik vzame materialni vnos (kos jetrnega tkiva) in ga nato pošlje histološki analizi. Kakovost diagnoze je odvisna od usposobljenosti strokovnjaka in mesta organa, ki je bil zasežen. Z neenakomerno spremembo strukture jeter se material lahko vzame iz manj prizadetega območja, kar vodi do nepravilne določitve stopnje steatoze.

Za prvo stopnjo bolezni je značilno kopičenje maščobe v hepatocitih brez spreminjanja njihove strukture. Že na drugem - obstaja distrofija in nastanek več cističnih formacij, okoli katerih celice postanejo gostejše. Tretjo stopnjo kažejo mesta vezivnega tkiva, ki popolnoma motijo ​​strukturo jeter, kar vodi v njeno disfunkcijo.

Zdravljenje steatoze

Za zdravljenje bolezni je potrebno po diagnozi in ob upoštevanju sočasne patologije pri bolniku. Do zdaj ni posebnih terapij za steatozo. Postopek zdravljenja pogosto vključuje več smeri:

  1. dietne obroke v skladu s tabelo št. 5;
  2. korekcija teže. Glede na prisotnost debelosti pri bolnikih s steatozo jeter zahteva postopno zmanjšanje telesne mase, tako da upošteva priporočila prehranjevalcev. Popolna zavrnitev hrane ali samoomejevanje hrane lahko povzroči močno poslabšanje splošnega stanja pacienta;
  3. korekcija hiperglikemije, -lipidemija in-holesteremija z dieto in zdravili;
  4. zavrnitev alkohola;
  5. preklic hepatotoksičnih zdravil.

Med učinkovitimi pripravami je treba dodeliti:

  • Ursosan - temelji na ursodeoksiholni kislini, ki je sestavni del žolča. Ima zaščitni učinek na hepatocite, zmanjšuje proizvodnjo holesterola in zmanjša njegovo absorpcijo v črevesju. Tudi zdravilo preprečuje stagnacijo, normalizira holikost. Poveča aktivnost encimov trebušne slinavke in nekoliko zmanjša glukozo v krvi;
  • Heptral - ima aminokisline. Ima antidepresivno, detoksikacijo in hepatoprotektivno delovanje;
  • Fosfogliv - zdravilo z esencialnimi fosfolipidi, ki so vdelane v celično membrano in preprečujejo uničenje hepatocitov;
  • Hepa-Merts je zaščitno in detoksikacijsko sredstvo, ki vključuje aminokisline (aspartat, ornitin);
  • Metformin je antidiabetik zdravilo, ki izboljša absorpcijo glukoze. Spada v skupino bigvanidov. Zdravilo spremlja zmanjšanje ščitničnega stimulirajočega hormona, holesterola, ki je potreben za preprečevanje vaskularnih poškodb. Njegov glavni učinek je blokiranje sinteze glukoze v jetrih in povečanje občutljivosti insulinskih receptorjev;
  • Atorvastatin - predpisan za zmanjšanje holesterola.

Diet in recepti za debelost jetra

Glede na patogenezo bolezni, namreč odlaganje maščobe v hepatocitih v ozadju presnovnih motenj, je prehranska prehrana za pacienta izjemno potrebna.

Dnevni meni je treba obravnavati z zdravnikom, saj lahko presežek vsebnosti kalorij v hrani ali zloraba škodljivih izdelkov povzroči napredovanje bolezni.

Osnova prehrane je povečanje količine beljakovin, pa tudi zmanjšanje lipidov in ogljikovih hidratov. Vsak teden mora vključevati:

  1. mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  2. rastlinski proizvodi (ribez, sadje);
  3. otrobi;
  4. trska, oslič;
  5. piščančje meso, teletina;
  6. stalno pečenje;
  7. zelenjava;
  8. krompirček iz juhe;
  9. kaša (ovsena kaša, ajda, pšenica, riž);
  10. rastlinsko olje;
  11. zeleni čaj.

Dnevni obseg pitja je 2 litra (jagodičja, jelly, še vedno mineralna voda).

Omejitve v prehrani se nanašajo na vroči sir, jajca, maslo, sol in sled. V meniju je treba izključiti:

  1. kakav;
  2. sladkarije;
  3. soda;
  4. gobe;
  5. čebula, česen;
  6. pirene začimbe, gorčica, del;
  7. maščobne sorte mesa in ribjih proizvodov;
  8. grah, fižol;
  9. fižol;
  10. sladoled.

Naloga prehrane je normalizacija funkcionalnosti jeter in sinteza glikogena. Hrana mora biti majhna do šestkrat dnevno. To bo prilagodilo prehod žolča in preprečilo holestazo. Jedi je treba pripraviti z vrenjem, kuhanjem ali pečenjem. Meja maščobe na dan je 70 g. Večerja ne sme biti kasneje kot 19.00. Dnevna vsebnost kalorij v hrani je največ 2400 kcal.

Dieta je predpisana najmanj tri mesece. Kadar se bolezen bolniki pogosto pritožujejo zaradi slabega apetita, zato prehrana ne bi smela biti koristna, ampak tudi okusna. Spodaj so našteti recepti za maščobno jetrno hepatozo, ki upošteva vsa priporočila dietetikov.

Plovov recept, ki ga je bolnik uporabljal prej, je zdaj prepovedan. Da bi olajšali delo jeter in celotnega gastrointestinalnega trakta, je treba upoštevati nekatere zahteve za njegovo pripravo.

Recept za jed je sestavljen iz 700 gramov riža, 1 kilogram piščanca, 4 korenja in majhne čebule. Vnaprej pripravite meso z vrenjem, ko spremenite vodo. Takoj, ko postane mehka, jo je treba razrezati in združiti z zdrobljeno zelenjavo. Z njimi dodajte vodo in kuhajte na majhnem ognju.

Po izhlapevanju tekočine je potrebno zapolniti končen riž, dodati malo soli in nadaljevati z gašenjem 3-5 minut. Mleko je treba pripraviti vnaprej. Oprati ga je treba, preliti z vodo, katere raven mora biti 3 cm nad riževo maso, nato pa kuhajte, dokler se ne mehča.

Juha s piščančji mesnimi kroglicami

Recept vsebuje 30 gramov ječmen, krompir, majhno čebulo, korenje in paradižnik. Za nadev, lahko uporabite nizko vsebnostjo maščob kislo smetano. Za pripravo meso mlinček nadev potrebno upogniti piščančje prsi, nato pa malo soli in tvorita mesne.

Pearl ječmen in zelenjavo je treba kuhati v različnih posodah. Zdaj dodajte kašo in mesne kroglice na kuhani krompir in korenje. Spet solite in odstranite s toplote po 15 minutah. Za zmanjšanje vsebnosti kalorij v jedi lahko storite brez kisle smetane.

Nutricionisti priporočajo pozornost na juhe-pire. Ne obremenjujejo prebavnega sistema in se hitro pripravijo.

Casseroles

Včasih se lahko razvajate s kozolcem. Tukaj je nekaj receptov:

  • potrebujejo za kuhanje buče, testenine, jajca, pol skodelice posnetega mleka in košček masla. Najprej morate izbrati in zmeljemo buče 230 g Sedaj je potrebno dodati sol, dodamo žličko sladkorja in kuhamo do mehkega. Rezanci (200 g) kuhamo ločeno, malo vodi do pripravljenosti. To nalijemo mleko, stopljeno maslo in pustimo stati pol ure. To je čas, vse zmešamo, dodamo stepenim jajcem in ga pošlje v pekač v pečico za petnajst minut;
  • Recept vključuje 80 g piščanca in vermicelli, beljakovine in kos masla. V začetku se bomo ukvarjali z mesom. To je treba kuhati in zdrobiti z mešalnikom. Rezanci kuhamo do polovice kuhamo in ohladimo. Zdaj mleto maslo z beljakovinami in pomešajte s piščančjim kosmičem. Celotno maso dodamo v vermicelli in pečemo, dokler ne pripravimo;
  • Slika 230 g, 180 g sira, tri jabolka in iste jajca, 480 ml mleka in rozine. Tehnološki proces se začne s kuhanjem riža, dokler razpis. Zdaj zmeljemo skuto skozi sito, zmešajte jajca s 25 grami sladkorja in jabolka narezana na kocke olupljene. Slika Cool mešanica z drugimi sestavinami, ki so razporejeni v obliki četrt ure in pečemo pri 200 stopinjah.

Kaj je nevarna maščobna jetrna hepatoza?

Brez zdravljenja steatoza jeter ogroža razvoj težkih zapletov. Predstavljajo jih:

  • fibroza. Ker se smrt celic postopoma nadomesti z vezivnimi vlakni, ki jih spremlja brazgotinjenje telesa. Glede na to se delovanje jeter hitro poslabša;
  • motnje pri proizvodnji in gibanju žolča vzdolž iztočnih kanalov, zaradi česar se razvije holestaza in motnja prebave;
  • steatohepatitis, za katerega je značilno vnetje jetrnega tkiva v ozadju maščobne degeneracije.

Ločeno mora biti ciroza, kar je nevarno za njene manifestacije. Glede na pomanjkanje pomanjkanja beljakovin koagulacijskih faktorjev, ki je polna z masivno krvavitev. Poleg tega so žilnice v žilah izpostavljene varikoznim žilam. Postanejo zlepljene, njihove stene postanejo tanjše. Bolniki začnejo motiti hudo otekanje okončin. Tekočina se zbirajo ne le v tkiva, ampak tudi votline (plevralni, peritonealni), ki je skupaj z značilnimi simptomatike ascitesa in plevralni izliv.

S pravilnim zdravljenjem in skladnostjo z vsemi zdravniškimi priporočili je mogoče upočasniti napredovanje bolezni in znatno izboljšati splošno stanje osebe.

Top