Kategorija

Priljubljene Objave

1 Izdelki
Povečana ehogenost jeter
2 Ljambley
Jetrni testi: interpretacija indikatorjev, norma
3 Žlindre
Profilaksa cepiva zdravstvenih delavcev
Glavni // Ljambley

Kaj je jetrna parenhima?


V normalnem stanju je parenhima jeter povsem homogena struktura s šibko ehogenostjo. Glede na to so plovila in kanali navadno jasno vidni. Če pride do difuznih sprememb v parenhimu, se je celotno jetrno tkivo spremenilo. Patologija je lahko zelo resna, zato je pri ultrazvoku v patologiji jetrnega parenhima treba pogosto zahtevati dodatne študije, instrumentalne in laboratorijske študije.

Sprememba parenhima pri različnih boleznih

Difuzne spremembe običajno vključujejo hepatitis (akutni in kronični), maščobni infiltrati, ciroza, spremembe pri drugih boleznih. S hepatitisom se organ poveča in parenhimija ostane nespremenjena. Če se hidrofilnost poveča, se tkivo jeter parenhimma spremeni, stene organa pa postanejo debelejše. Bolj akutno vnetje, večja je oteklina parenhima. V takih primerih se zmanjša ehogenost in zviša prevodnost. In s hepatitisom, je lahko drugačna ehogenost: nizka v enem delu telesa in visoka - na drugi strani.

Pri cirozo jeter parenhima tkivo je označen s difundira nehomogenosti v njem obstaja veliko področij naraščajočih in pojemajočih ehogenost. Dimenzije nehomogeni odseki na splošno od 5 mm do 2 cm. Parenhima heterogenost lahko tudi posledica zastoja v kanalih jeter ali posledica maščobne jetrnega tkiva, poškodbe jeter zaradi nepravilne presnove.

Diagnoza bolezni

Jetra je edini organ, ki opravlja funkcijo razstrupljanja hrane. Nevtralizira škodljive snovi za telo, se bori s prevelikim številom hormonov. Če jetra s svojimi funkcijami slabo, strupene snovi postopoma zastrupljajo celotno telo. Zato je zgodnja diagnoza patoloških procesov v jetrih zelo pomembna za naše zdravje.

Spremembe v jetrnem parenhimu običajno kažejo naslednji znaki:

  • glavobol;
  • slabost;
  • okus grenkobe;
  • nihanja razpoloženja;
  • slabost.

Zelo moteč znak je bolečina v desnem hipohondriju.

Če se torej ne počutite dobro, ne bi smeli preložiti svojega obiska na zdravnika. Zaradi svoje strukture jetra lahko dokaj dobro odražajo zvočne valove, kar omogoča ultrazvočno diagnostiko zelo učinkovito tudi v zgodnjih fazah patoloških procesov. Če so zaradi te diagnoze ugotovili razpršene spremembe parenhima, ne panirajte takoj. Manjše difuzne spremembe lahko govorijo o prejšnjih virusnih boleznih, slabo prehrano. Lahko pa pomenijo tako resne razmere kot ciroza, hepatitis, maščobne bolezni, presnovne motnje. Zato je treba za razjasnitev vzrokov sprememb parenhimma opraviti številne laboratorijske in instrumentalne študije. To je najprej preskus krvi (splošni in biokemični), rentgenski ali MRI. V nekaterih primerih se lahko zahteva tudi laparoskopija in jetrna biopsija.

Obravnava sprememb

Zdravljenje v tem primeru je namenjeno odpravi bolezni, ki je povzročila te spremembe. Če je bolezen povzročena z virusi (govor, najprej o hepatitisu), se predpisujejo protivirusna zdravila. Alkohol je popolnoma izključen, kar je dodaten škodljiv dejavnik. Zelo koristno je dodeliti aminokisline, fosfolipide in vitamine. Fosfolipidi pomagajo obnoviti strukturo celic, aminokisline sestavljajo pomanjkanje snovi, ki so potrebne za jetra.

Skupaj z zdravili ne smete pozabiti prehrane. Tukaj morate poslušati zdravniški nasvet in izključiti vroče, slane, ocvrte, maščobne jedi. Je vredno jesti več vlaknin in izdelkov, ki vsebujejo kalij. Tudi jetrne patologije določajo pripravke v jetrih v jetrih.

Ne pozabite, da se prej pojavijo spremembe parenhima, lažje je zdraviti bolezen! Zato je priporočljivo, da ultrazvočno jetra opravijo kvalificirani strokovnjaki vsaj enkrat na leto.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Ultrazvok jeter: pristojna interpretacija in obračun norm

Jetra je največja žleza osebe, njegove funkcije so raznovrstne in potrebne. Dva najpomembnejša vključuje razstrupljanje (jetra čisti kri toksinov in razgradnih produktov) in prebavo (žolča, proizvedenih v jetrnih encimov, maščobne kisline).

Poleg tega se v jetrih sodeluje pri presnovi proteinov in maščob, vzdržuje nivo glukoze v krvi, sintetizira številne vitaminov in biološko aktivnih snovi, ki uravnavajo izmenjavo vode in soli, borijo na antigene, ki prodrejo v krvni obtok skozi aktivnih fagocitozo astrocitov jetrnih kapilar. Ni presenetljivo, da vsako motenje dela tako pomembnega telesa vodi do poslabšanja dobrega počutja in pogosto do različnih bolezni.

Ultrazvok vam omogoča pridobivanje informacij o jetri pri otrocih in odraslih. Otroška jetra ima torej sonografske lastnosti, kot bo razloženo kasneje.

Kratka anatomija in metode diagnoze

Jetra je vitalni organ, ki se nahaja pod diafragmo, v desnem hipohondriju. Jetra ima visceralno (spodnjo) in membrano (zgornjo) površino. Ta organ ima dvostransko strukturo: levi in ​​desni deleži se dodelijo. Levi delež v zameno vključuje previdnost in kvadratni delež). Struktura jeter je granularna.

Študije jetrnih patologij potekajo s številnimi metodami:

  • klinično-anamnestičnost (z vprašanjem bolnika),
  • biokemijski,
  • ultrazvočni,
  • imunološki,
  • radiološki,
  • metoda biopsije prebadanja.

Treba je razumeti, kakšne so prednosti in slabosti ultrazvoka.

Prednosti in slabosti

Prednosti ultrazvočne diagnostične metode jeter

  • neinvazivnost,
  • varnost,
  • večdimenzionalnost študije
  • možnost ocenjevanja vaskularnega pretoka krvi v režimu doplerometrije,
  • relativno hitrost in poceni postopek.

Slabosti so degradacija kakovosti slike pri ljudeh z napredovalo podkožnega maščobnega tkiva, in pri bolnikih s hudo napenjanje, manjša prostorska ločljivost v primerjavi z radiološkimi tehnikami (CT, MRI).

Indikacije

Zakaj je potrebno to opraviti? Običajno je potrebno v naslednjih primerih:

  • prisotnost subjektivnih pritožb kaže na morebitno bolezen jeter in žolčevodov: bolečine v trebuhu, desni zgornji kvadrant, rumeno kožo, videz podaljšano venske omrežja v popka, dispepsije motnje - slabost, bruhanje, pogosto spahovanje;
  • razpoložljivost laboratorijskih podatkov (krvi, žolča itd.), ki kažejo na poškodbe jeter;
  • ugotovljeno z objektivnim pregledom ascitesa, hepatomegalije, splenomegalije;
  • sum na eno ali več formacij v jetrih;
  • potreba po hitrem posredovanju za diagnozo ali zdravljenje;
  • Ultrazvok za želodčne poškodbe;
  • spremljanje dinamičnih sprememb v jetrih.

Način vodenja

Ultrazvok jeter se opravi transabdominalno (tj. Skozi steno trebušne votline). Najpogosteje za študijo je bolnik nameščen na hrbtu. Če je potrebno, podrobno preučiti, da prepone sosednjih segmentih pravem razmerju, lahko raziskava se izvaja z bolnik leži na njegovi levi strani, kjer je sedel (od zadaj) ali navpično. Da bi dobili najboljše slike telesa, se bolniku ponudi vdih in za nekaj časa zadrži dih.

Norme in nepravilnosti

Zdravnik-diagnostik oceni velikost, obliko, ehogenost in ehostrukturo jeter. Poleg tega se ocenjuje relativna lokacija jeter z drugimi organi in strukturami.

Za oceno jetrne parenhim ehogenost zdravnika primerjavo s ehogenost ledvice in vranico: v normalnem jeter parenhima je nekoliko bolj ehogen kot ledvične skorje snovi in ​​parenhimu vranice in trebušne slinavke.

Na ultrazvočnem aparatu je jetra običajno drobnozrnate, kar je posledica točkovnih in linearnih formacij, razporejenih po celotnem organu.

Norma desnega jetrnega režnja na sredini je približno 130 mm, medtem ko pri asteniki lahko ta parameter doseže do 140 mm. V odseku debelina desne reže doseže 110 - 125 mm. Velikost jeter od roba desne do najdaljše točke membranske kupole je do 149 mm.

Norma levega režnja jeter se niha v naslednjih mejah: navpična velikost - do 60 mm, debelina - ne več kot 100 milimetrov. Kot spodnjega roba levega dela je manj kot 30 °.

Žolčnik je organ v obliki hruške z anehogennim vsebino. Stena žolčnika ne presega 4 mm v debelini. Običajno je vsebina žolčnika homogena, anehogena, notranji kontur je jasen in celo dovoljeno je prisotnost fiziološkega upogibanja pri bolnikih z visoko rastjo.

Razlaga raziskovalnega protokola

Kot je bilo že omenjeno, vrsta zadevne diagnoze jeter ima veliko prednosti, zato so včasih bolniki usmerjeni predvsem na ultrazvočno jetra. Razlago takšne študije mora opraviti le kvalificirani strokovnjak. Kljub temu si oglejmo najpomembnejše točke, ki lahko preprosti osebi razumejo, kaj je zapisano v zaključku.

Povečanje jeter pri otrocih in odraslih

Ultrazvočni znaki hepatomegalije (povečanje jeter)

  • seštevek velikosti kraniokaudala (višina) in debelina desnega režnja presega 260 mm,
  • vsota velikosti kraniokaudala (višina) in debelina leve mase presega 160 mm,
  • kot spodnjega roba desnega režnja se zaokroži, več kot 75 °.

Povečanje jeter (hepatomegalija) pri odraslih običajno govori o različnih stopnjah jetrne fibroze (do ciroze), benignih in malignih novotvorb, hepatoze itd.

Pri otroku je položaj z zvišanjem jeter nekoliko drugačen: pri otrocih je velikost jeter določena s posebnimi starostnimi tabelami. Zmerna povečava jeter pri otroku je v nekaterih primerih individualna lastnost. V drugih primerih lahko takšna situacija v otrokovem telesu odraža prisotnost nespecifične reakcije hepatobiliarnega sistema na različne patološke procese.

Znatno povečanje velikosti jeter pri otroku je lahko znak naslednjega:

  • tumorji jeter,
  • maščobna hepatoza,
  • nodularna hiperplazija,
  • otrok ima plodni hepatitis.

Tako je študija jeter pri otrocih nekoliko drugačna od preučevanja tega organa pri odraslih.

Pri tem bolniku je jetra povečano in hyperechoic

Zrna jeter na ultrazvok

Struktura jeter je v bistvu granularna. V tem primeru je drobnozrnat, srednjezrnat in visokozrnat.

Treba je razumeti, da je struktura zdrave jeter drobnozrnata. Če pa struktura jeter postane srednjezrnata, potem lahko govorimo o patologiji jeter (na primer kronični virusni hepatitis ali maščobna infiltracija). Poleg tega je treba upoštevati, da srednja zrnata jetra pogosto nastanejo ob hkratnem povečanju gostote (ali ehogenosti) jeter. Če je struktura povečana granularna, potem lahko govorimo o distrofični patologiji vnetja.

Kondenzacija za ultrazvočno, "lahka" ali "svetla" jetra

Običajno so patološke spremembe spremembe v stanju jetrnega parenhima. Povečanje gostote jeter (povečanje njegove ehogenosti) je ponavadi znak difuzne bolezni jeter. Na zaslonu sonografskega prikaza je lahko to povečanje gostote videti kot "bela" (ali svetla) jetra, ki lahko kažejo maščobno hepatozo ali hemohromatozo.

Gosta je lahko tudi:

  • akutni hepatitis,
  • kronični hepatitis,
  • presnovne bolezni,
  • različne nalezljive bolezni,
  • stoječa jetra,
  • hematoloških bolezni,
  • ciroza jeter,
  • granuloma jeter,
  • difuzne jetrne metastaze.

Na tej sliki je vizualizirana jetra povečane ehogenosti, ki je pri tem 64-letnem bolniku posledica steatoze

Izbruhi

Fokusi v jetri so lahko različni pri izobraževanju eštrukture: gosta ali mešana narava, hipehoična ali hipoheoična. Hiperehojska območja so enaka kot področja povečane ehogenosti, na zaslonu naprave pa so prikazane v obliki svetlobe. Hypoechoic - oziroma območja zmanjšane ehogenosti, so prikazani v obliki temnih področij.

Večina osrednjih oblik na ultrazvočnem stroju je:

  • Ciste,
  • Abšestnost jeter (nastanek kužnega in vnetnega izvora),
  • Celični adenoma,
  • Hemangiomi,
  • Celični adenom (benigna tvorba, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah v rodni dobi),
  • Maligne neoplazme v jetrih in metastazah.

Prav tako je treba upoštevati, da se kazalniki ehogenih žarišč včasih sploh ne razlikujejo od ehogenosti jetrnega parenhima.

Pacientka - ženska, je šla k zdravniku s pritožbami glede bolečin v desnem hipohondriju. Pregled je pokazal, da je v jetrni adenomi prisotna hiperehična inkontinenca.

Metastaze

Na žalost je prvo mesto v pojavnosti med osrednjimi lezijami jeter metastaze. Razlikujejo se v znatni raznolikosti ehografskih značilnosti, pri čemer upoštevajo njihov izvor iz različnih karcinomov (najpogosteje je rak želodca, debelo črevo, jajčniki).

Hiperehojske metastaze so dovolj gosti tridimenzionalni predmeti z dobro vidnimi mejami, praktično homogeno ali heterogeno strukturo, vaskularna slika okrog formacije je motena zaradi stiskanja plovil, ki jih tkiva rastejo.

Isoheski formacije so v svojih parametrih zelo podobne tkivu parenhima za ehogenost. Vendar pa se lahko v primeru subkapsularne lokacije dobijo nenormalni vaskularni vzorec in (ali) izbočene kapsule, ker so potrebni njihova detekcija, visoka kakovost opreme in strokovnost raziskovalca.

Hypoheoične metastaze So homogene volumne formacije z jasnim preprostim konturo, običajno majhne in srednje velikosti. Pogosto ni mogoče najti anihoičnih metastaz, ki so podobne strukturi ciste po svoji obliki in ehogenosti, vendar za njimi ni učinka distalne ojačitve, kontura je ponavadi neenakomerna, vsebina ni enotna.

Metastaze je treba razlikovati od nekaterih podobnih anomalij slike, kot so:

  • hepatocelularni karcinom,
  • holangiocelularni karcinom,
  • hematom jeter,
  • žari za maščobno infiltracijo,
  • hemangiomi (moli na jetrih).

Pogosto na ultrazvok viden "rdeča mol". To je lahko hemangiome, ki so benignih izrastkov epitelnih celic in žilne gladke mišične mase običajno ne več kot 3 cm (kapilara) ali več (kavernozni ki lahko dosežejo precejšnjo velikost) hyperechoic.

Struktura hemangioma je fino zmešana z izrazito predstavljenimi konturji, ki jih je mogoče zlahka ločiti od okoliškega tkiva. V primeru potrditve diagnoze hemangioma je potrebno bolnik redno (vsakih 3-6 mesecev opazovanja).

Metastatska vključitev v jetra. Rdeča puščica je membrana. Rumeno - metastatsko vozlišče. Modra je zrcalna slika. Diagnoza je jasen celični rak.

Ciste in podplutbe

Ehinokokne ciste, povezani s parazitskim granuloznim ehinokokom, izgledajo kot preproste anehogenske cistične oblike. Ciste se lahko tudi manifestirajo kot multicistične oblike z debelimi sloji.

Travmatične ciste (hematomi) izhajajo iz aseptičnega razvoja krvavitve.

Traumatske ciste so vizualizirane v obliki okrogle ali ovalne votline z anehogenimsko vsebino, pa tudi s hiperehojskimi linearnimi vključki izdelkov za strjevanje krvi. Nato se hematom preoblikuje v hipereoično formacijo, ki jo pogosto najdemo v VI. In VII. Segmentu desnega jetrnega režnja.

Difuzijske spremembe jeter

Difuzne spremembe jeter lahko kažejo naslednje patološke procese:

  • o vnetnem procesu, hepatitisu: srednja zrnata struktura parenhima, hiperheski organ (povečana ehogenost), nenormalni žilni vzorec;
  • difuzna maščobno hepatoz (istočasno tudi srednje telesu in njeno večjo ehogenost), ciroza, v kateri ehostruktura postane neenakomerna zaradi odseki fibroze, edem in regeneracijo hepatocitov, jeter neenakomerne obris, dimenzije v zgodnjih fazah poveča, zmanjša za pozneje. Prav tako obstajajo znaki povišanega tlaka v veno portala (portal hipertenzija) - širi glavne žile, ascites, splenomegalija (širitev vranico).

Vsak ultrazvočni "odkritje", je treba oceniti v dinamiki in upoštevajoč sodbo lečečega zdravnika in testnih rezultatov, je pomembno, da ne bi takoj panike, ko žalostno ugotovitev, vendar ne pozabite, da lahko ultrazvok tehnik natančno opisati velikost, obliko, lokacijo in sonographic značilnosti patološkega pozornost, vendar ne lahko vedno ugotovi svojo morfološko pripadnost.

Hiperehogenost jeter, tipična slika steatoze. Pacient je star 75 let, pritožbe glede bolečin v desnem zgornjem kvadrantu.

Madeži na jetrih

Takšna področja na jetju se razlikujejo od drugih področij na ultrazvoku. Poti na jetrih lahko govorijo o naslednjih patologijah:

  • okužbe
  • hemangiomi
  • adenoma
  • granuloma
  • vnetni procesi
  • različne vrste tumorjev benignega in malignega izvora.

Če želite diagnosticirati te vrste predmetov, morate opraviti dodatne postopke in preizkuse.

Tako ultrazvočni pregled jeter omogoča zdravnikom, da pridobijo zadostno količino informacij za diagnozo, tako za jetra otroka kot odraslega. V tem primeru je množica podatkov, ki jih je mogoče pridobiti v tej študiji, ogromna: omogoča diagnosticiranje osnovnih patoloških jetrnih bolezni, vključno s hepatitisom, cirozo in fibrozo, hemangiomi, modricami in še veliko več. Analiza temelji predvsem na velikosti organa in parametrih jetrnega parenhima (ehogenost, granularna struktura itd.), Pa tudi na jasnost kontur organskih struktur.

Spremembe jetrnega parenhima

Znaki razpršenih sprememb in zbadanje jetrnih parenhimov

Jetra je nepariran parenhimski organ, popolnoma je sestavljena iz jetrnega tkiva. Ta organ se nahaja v trebušni votlini v območju desnega hipohondrija. Osnova parenhima je jetrni lobuli, med katerimi so krvne žile in žolčni kanali. Žolčni vodi oskrbujejo žolč z žolčnikom in nato skozi žolčni kanal ta tekočina vstopi v dvanajsternik, kjer se povezuje s kanalom trebušne slinavke.

Bolezni jeter in žolčnika se vedno odražajo v trebušni slinavki in obratno, zdravje trebušne slinavke govori o stanju jeter in žolčnika. S pomočjo ultrazvočnega pregleda se lahko odkrijejo bolezni jeter, vendar so za natančno diagnozo potrebni laboratorijski in instrumentalni študiji.

Običajno je parenhimija jeter homogena, šibka odzivna struktura, na katero je jasno vidna posodica in žolčni vodi. Difuzne spremembe v jetrnem parenhimu pomenijo, da je bilo celotno tkivo tega organa spremenjeno. Lahko je huda poraz. Zato so potrebne dodatne študije za določitev obsega teh lezij.

V tem primeru se pregledajo vsi organi gastrointestinalnega trakta. Difuzna okvara jeter se lahko razdeli na akutni hepatitis, kronični hepatitis, cirozo, maščobno infiltracijo, difuzne spremembe jeter z drugimi povezanimi boleznimi. S hepatitisom se jetra povečuje, vendar pa struktura parenhima lahko ostane homogena. Ko se poveča hidrofilnost parenhima, se lahko poškoduje njena struktura, zgodi se zgoščevanje jetrnih sten.

Bolj izrazit vnetni proces, otekanje parenhima je večje, zmanjšana je ehogenost in zvišana prevodnost se poveča. Povečanje ehogenosti parenhima pri hepatitisu je lahko na različnih načinih neenakomerno, nizko ali visoko na ločenih področjih. Struktura parenhima v jetrni cirozi običajno postane difuzno heterogena, ima veliko področij povečane, zmerne ali zmanjšane ehogenosti.

Mere heterogenosti so lahko od 0,5 do 2,0 cm ali več. Kršitev enakomernosti parenhima je možna zaradi stagnacije v jetrih in povečanja bilirubinskega indeksa v zvezi s tem. Vzrok difuznih procesov v parenhimu lahko postane maščobna degeneracija jeter.

Vpliv virusnih in parazitskih okužb, motenj prehranjevanja, prevladujoče maščobne, visoko kalorične hrane in alkohola ni izključen. Klinični znaki kondenzacije parenhima so lahko splošna šibkost, glavobol, navzea, utrujenost, grenak okus v ustih, razdražljivost, čustvena nestabilnost v razpoloženju.

Jetra je edino telo, ki izvaja razstrupljanje hrane, presnovo, nosi največje obremenitve, odpravlja različne tuje snovi in ​​odvečne hormone. Sodeluje v procesih prebave, zagotavlja telo glukozi, je proizvajalec beljakovin, holesterola.

Naša jetra je sposobna obnoviti svojo obliko zaradi kompleksnega zdravljenja, ki vključuje čiščenje telesa, normalizacijo prehranjevanja, vnosa imunosupresivov, zdravil skupine hepatoprotector in imunomodulatorjev. S tumorji, cistami in kamni se bo gostota tkiva spremenila lokalno. Vedno razpršene spremembe so stalni spremljevalci bolezni maščobnih jeter, hepatitis, ciroza, različne metabolne spremembe.

Zaradi svoje velikosti in gostote jeter se močno odraža ultrazvočnih valov in zato zelo čiste z ultrazvočnimi napravami za oceno jetrne ukrepa njena velikost, debelino stene, strukturi in sestavne elemente parenhima. Poleg jeter se iste manipulacije izvajajo tudi z vranico. Ultrazvočna preiskava jeter je potrebno izvesti, da bi določili diagnozo hepatitis, cirozo in drugih resnih bolezni. Po ultrazvočni diagnostika, da poda izjavo, ki zveni kot "razpršenih sprememb v parenhima jeter," bi moral biti, da se pojasni izvor teh sprememb s preiskavo krvi ali drugih instrumentalnih preiskav - X-ray retrogradno holangiopankreatografija, na biopsijo jeter in laparoskopijo.

Odlično preprečevanje parenhimskih parenhimnih tjulnjev je zgodnja diagnoza, pravočasna hospitalizacija in produktivno, ustrezno zdravljenje, zaščita pred različnimi industrijskimi, medicinskimi in domačimi zastrupitvami. Če je krvavitev prekrvavljena, potem škodljive snovi, ki vstopajo v kri, postanejo strupene za telo. Zelo pomembno je, da ohranimo zdravje enega od vitalnih organov z odpravo težav, ki so nastale s pomočjo visoko usposobljenega zdravnika.

Kaj je parenhimma jeter? Gostota, struktura in spremembe parenhima

Človeško telo ne more nevtralizirati toksinov in strupov. S to nalogo se lahko spopade le z jetri. Vendar pa konstanten negativen vpliv teh snovi postopoma uničuje strukturo organa, zaradi česar se začnejo širiti po telesu. Zato sta parenhimija jeter in njeno stanje zelo pomembna za zdravje ljudi.

Struktura jeter

Jetra se nahaja na desnem hipohondriju v zgornjem delu trebuha. Strukturo organa predstavlja parenhimma, tj. krpo. Sestavljen je iz lupin v obliki prizme. Med njimi so žolčni kanali, krvne žile in vmesna snov.

Takšna struktura velja za optimalno, saj zagotavlja krv vsem celicam jeter. Premer enega lobana je 0,7-2 mm. Skupno je v parenhimu do 1 milijon.

Funkcije jeter vključujejo:

  • sinteza in ekstrakcija žolča vzdolž kanalov (sekretorna funkcija);
  • nastanek in sproščanje glukoze, lipoproteinov, globulina, protrombina, albumina, fibrinogena itd.
  • normalizacija metabolizma aminokislin, beljakovin, ogljikovih hidratov, hormonov, maščob in vitaminov.

Nevtralizacija toksinov je glavna in najpomembnejša funkcija jeter. Za ta proces so odgovorne kvadratne celice, ki vežejo in sproščajo škodljive snovi v črevesje.

Tudi telo zagotavlja obdelavo in asimilacijo steroidov in zdravil, ohranja normalno koncentracijo sladkorja v krvi in ​​nabira hranila.

Vrste sprememb

Torej, kakšna je ta "patologija parenhima" in kako se kažejo? Kako se razlikujejo med seboj in zakaj se pojavijo? V tkivih jeter se lahko pojavijo več vrst sprememb: v gostoti, obliki in sestavi.

Ta odstopanja so razdeljena na naslednje vrste:

  • Diffuse - spremembe v celotnem parenhimu.
  • Lokalno - poškodba enega dela parenhima.
  • Focal - zgoščevanje ali ena majhna lezija.

Žariščne spremembe

Echografija lahko zazna žariščne motnje v jetrnem parenhimu. Zaradi tega postopka določimo gostoto in lezije parenhima, razdelimo na območja s šibko, mešano, močno ehostrukturo ali popolno odsotnost.

Žariščne lezije so lahko večkratne, konfluentne in posamezne. Ko se stanje bolnika poslabša, opazimo spremembe v oddajanju prizadetega območja.

Echografija omogoča tudi določitev razvoja številnih ali posameznih primerov kalcifikacije v parenhimski, t.j. pečati. Pri otroku se pojavljajo manj pogosto kot pri odraslih.

Ponavadi to olajšujejo naslednje težave:

Foci lezije, ehtruktura, ki ni bila identificirana - to je parenhimna cista. S pomočjo echograma jih je mogoče določiti le, če doseže premer 3-5 mm. Cistoidne formacije so razdeljene na več vrst, ki se razlikujejo po vzroku njihovega razvoja (pridobljenega ali prirojenega) in z metodami videza (parazitske, neparasične, napačne in resnične).

Odstopanja difuzne vrste

Difuzne spremembe so akutni in kronični hepatitis, ciroza, kopičenje maščevja in druge motnje strukture zaradi bolezni. S hepatitisom se velikost jeter povečuje, vendar njegova struktura ostane nespremenjena.

Kršitve površine parenhima se pojavijo, če vnetje začne rasti. V tem primeru se debelina tanke stene jeter. Pri izvedbi ehografije se določi nizka ehogenost organa, vendar se je povečala prevodnost zvoka.

V prisotnosti hepatitisa, neizraženo vnetje v parenhimu povzroči heterogeno raven ehogenosti. Če se bolniku diagnosticira ciroza, se poškodbe z moteno ehogenostjo začnejo povečevati v količini, ker se homogena struktura jeter hitro uniči.

Parametri takšnih žarišč so lahko 0,5-2 cm. Struktura parenhima postane heterogena zaradi presnovnih motenj, želodčne staze in maščobnih degeneracij.

Simptomi sprememb

Kadar je prizadeta jetrna parenhimma, se najpogosteje pojavijo naslednji simptomi:

  • občutek grenkobe v ustih;
  • šibkost;
  • slabost;
  • glavobol;
  • zlatenica;
  • bolečina v desnem hipohondriju.

Če imate enega ali več od zgoraj navedenih simptomov, se obrnite na specialista, da določi njihov vzrok in predpiše ustrezno zdravljenje.

Za določitev natančne diagnoze se najprej opravi ultrazvočni pregled. S tem postopkom je mogoče ugotoviti poškodbe v strukturi jeter. Majhna difuzna patologija je lahko posledica podhranjenosti ali novodnevnih virusnih bolezni. Niso nevarni za človeško telo. Vendar pa velike spremembe v parenhima povzročijo resne zdravstvene težave.

V primeru krvavitev v parenhimu bolnik najprej razvije zlatenico. Zanj je značilna:

  • videz srbenja in vnetja na koži;
  • videz rumene sence očesne sklere, kože in sluznice nepca;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • občutek slabosti in bruhanja;
  • temna barva urin in lahka odtenek iztrebkov;
  • visoka telesna temperatura.

Pri žariščnih spremembah se pojavijo tudi ciste in kalcifikacije v jetrih. Razpršeno zmanjšanje gostote je znak ciroze.

Vzroki za spremembe parenhima

Najpogostejši vzrok patologij v jetrnih celicah je zloraba alkohola, virusnih okužb in zapletov po drugih boleznih jeter. Če ima oseba zlatenico, je treba določiti njegove vzroke. Razvija se, ker hepatociti prenehajo delovati pravilno.

Z vnetjem ali poškodbo jeter ne morejo izpolniti svojega osnovnega namena - pretvoriti indirektni bilirubin v neposredno. Ta encim se kopiči v krvi, kar povzroča zlatenico. Tudi ta patologija se lahko pojavi ob ozadju žolčnih stanj.

Odstopanja pri jetrni parenhimiji se najpogosteje razvijajo zaradi naslednjih razlogov:

  • sepse zaradi pomanjkanja kisika v celicah;
  • virusni parenhimalni hepatitis;
  • zastrupitev in zastrupitev z alkoholom;
  • avtoimunski hepatitis.

Metode diagnosticiranja patologije

Eden od prvih metod diagnosticiranja jeter s sumljivimi spremembami parenhima je ultrazvok. S svojo pomočjo lahko identificiramo abscese, kamnine, neoplazme, travme v organizmu in okužbo s paraziti.

Postopek je enostaven pri izvedbi in ne zahteva resne priprave. Bolnik ne sme jesti samo 3 dni pred ultrazvokom, ki povzroča nastanek plinov. S to študijo na hitro je mogoče dobiti natančnejše informacije.

Za lezije jeter se določijo osnovni standardi glede njihove velikosti, strukture in jasnosti na ultrazvočni sliki. S svojimi spremembami lahko ugotovite točen segment prizadetega organa.

Neenakomerna gostota odmeva in povečana ehogenost, ugotovljena med ultrazvočnim pregledom, so znaki določene bolezni. To je lahko na primer hepatitis, ciroza ali hepatoza maščobnega tipa. Če se odkrijejo te spremembe, se izvede biopsija prizadetih segmentov jeter. To bo določilo točen vzrok patologije.

Če skupaj s povečano ehogenostjo parenhima pacient tudi pokaže vnetje, potem lahko govorimo o pojavu metastaz v jetrih, hematomih ali abscesih.

Druge metode diagnosticiranja

Za diagnosticiranje bolezni jeter se uporabljajo tudi druge metode za ustvarjanje bolj natančne slike o spremembah:

  • splošna analiza krvi, iztrebkov in urina;
  • biokemijski test krvi;
  • CT;
  • EIA.

Terapija

Zdravljenje sprememb v jetrnem parenhimu je ugotoviti vzrok njihovega pojava in nadaljnjo izločitev. Če ima bolnik virusne okužbe, mu je predpisana protivirusna zdravila, za avtoimunske bolezni pa imunosupresivna.

Pacientu je strogo prepovedano pitje alkohola. Glavna terapija je kombinirana z vnosom vitaminov, aminokislin in fosfolipidov. Druga komponenta zdravljenja je prehrana, ki izključuje porabo maščobnih, ocvrtih, slanih in začinjenih jedi.

Kaj je jetrna parenhima

To ni diagnoza, ampak kršitev strukture jeter, ki nakazuje skriti patološki proces. Zdravljenje takšnih sprememb ne šteje za bolezen, vendar jih je nujno treba zdraviti, da ne bi organ prenesel v državo, ki je nezdružljiva z življenjem.

Kaj je difuzna sprememba pri jetrnem parenhima

Ta organ je sestavljen iz tkiva, imenovanega parenhimma. Nastaja predvsem iz jetrnih celic - hepatocitov, ki posodabljajo stara ali mrtva tkiva. Jetra je popolnoma regenerirana približno leto in pol. Če prikaže difuzno (to pomeni, da vpliva na celoten organ) spremembe, potem pogosteje pomeni povečanje parenhimskega tkiva, manj pogosto - zmanjšanje. Take kršitve so lahko majhne ali velike.

Celo banalna gripa ne traja za jetra brez sledi, vendar se praviloma izloča z minimalnimi spremembami parenhima. Druga stvar - hude difuzne poškodbe po kakršnem koli hepatitisu, kronični zastrupitvi z alkoholom ali žargonijo. Če telo začne rasti brazgotinasto tkivo (vlaknasto), se bo znatno povečalo v obsegu in pretrpelo nepopravljive strukturne spremembe.

Znaki in simptomi hepatomegalije

Jetra se dolgo ne pritožuje v težkih pogojih njenega obstoja. Nezadovoljstvo organa se odkrije naključno šele med ultrazvokom, pri čemer se uporablja pacient zelo različne pritožbe. Pogosto se pojavi povečanje jeter - hepatomegalija, zaradi česar se struktura telesa začne razgraditi. Gostota parenhima postane povišana in njena ehogenost večkrat presega normo, kar pomeni, da se ultrazvok odraža s parenhima z veliko višjo stopnjo.

Z difuznimi spremembami se razširjeni organ zlahka zazna s palpacijo in ta diagnostični postopek prinaša bolečino bolniku. Če takšne spremembe ne potekajo v akutni obliki, jih oseba ne more izkusiti. Toda, ko se patologija razvija, so simptomi hepatomegalije postali bolj očitni. Pojavi se:

  • zgaga;
  • slab vonj iz ust;
  • slabost;
  • rumeni odtenek, srbenje kože;
  • ascite (tekočina v trebušni votlini).

Zloraba alkohola, mastne hrane povzroča zbadanje jetrnega parenhima. Virusne okužbe, paraziti, vključujejo tudi delne difuzne žariščne spremembe v njej. Vendar lahko povzročijo razvoj tumorjev. Pri hepatitisu so ehografski znaki difuznih sprememb jeter pogosto slabo izraženi, čeprav je organ že znatno povečan. Nadalje - več. Pri cirozi se pojavijo popolne difuzne spremembe v jetrnem tkivu. Neenotna mesta - teža in ehogennost je parenhimija jeter dvignjena ali povečana v največji možni meri.

Zmerno

Znaki manjše jetrne degradacije so pogosti. Če se pojavijo v njej, so tudi v trebušni slinavki. Prisotnost zmernih difuznih lezij v jetrni ultrasonografiji določa povečana gostota tkiva, heterogenost njegove strukture, izkrivljanje vzorca krvnih žil. Zamašitev parenhima in drugih odmevov patologije se lahko kaže v občutku nelagodja po maščobnih živilih, okusu grenkobe v ustih, glavobolih, utrujenosti, razdražljivosti.

Po tipu maščobne hepatoze

Na presnovne motnje, zastrupitev telesa, jetra reagira na zelo poseben način: njegove celice kopičijo maščobe. Sčasoma razvije steatozo ali maščobno infiltracijo, preprosto debelost telesa. Bolezen je podnevi, ker je brez simptomov in se pogosto po naključju zazna med ultrazvočnim pregledom trebušne votline. Včasih oseba doživi navzeo, šibkost, utrujenost, zaspanost. Potem se lahko pri njegovih gibanjih pojavijo zaviranja in v govoru - monotonija. Še kasneje ljudje dobijo zlatenico, ascite, omotico, konvulzije.

Reaktivne spremembe pri jetrnih parenhimih pri otrocih

Funkcionalna nezrelost želodca in črevesja pri otrocih, toksični učinki črvov pogosto vodijo k razvoju reaktivnega hepatitisa, ki ga ne povzročajo patologije jeter. Ta bolezen ali nima simptomov ali se kaže v blagi nespečnosti, prebavnih motnjah, subfebrilni temperaturi, čustvenem upadu. Z ustrezno obravnavo razpršenih nenormalnosti je mogoče obnoviti jetra v celoti.

Izražene difuzne spremembe

Ko je zastrupitev jeter z različnimi strupi tako močna, da jih ne more več nevtralizirati, se začne razpad - ciroza. Če se v zgodnjih fazah difuzne žariščne degeneracije organ poveča v volumnu, se v pozni fazi zmanjša in zruši. Ehostruktura njegova difuzno-neenotna, in ehogenost je zelo visoka. Pacient vztrajno nadaljuje bolečino v desnem hipohondriju in desni rami, jeziku, sklerji in koži pod očmi - ikterično barvo.

Metode zdravljenja

Glavno zdravljenje difuznih lezij jeter je predvsem v odpravi njihovih vzrokov: debelosti, zlorabe alkohola, jemanja strupenih zdravil za to telo itd. Izboljšajte stanje aminokislinskega telesa, vitaminov E in skupine B. Za obnovo jetrnih celic, hepatologi (ali terapevti) predpisujejo zdravila:

  • Essentiale forte N;
  • Fosfogliv;
  • FanDetox;
  • Heptral;
  • Resalute Pro;
  • Gepaben.

Glede na indikacije se izvajajo tečaji zdravljenja z antibiotiki, protivirusnimi, anthelmintskimi in holeretičnimi pripravki. Operativne metode zdravljenja se uporabljajo, kadar je potrebno odstraniti kamne, tumorje v jetrih. Pacientom je dodeljena dietetna miza 5 s prepovedjo maščob, ostrih in prekajenih izdelkov. Prepovedana je tudi slana, sladka, kisla hrana, alkohol in soda. Prednost imajo vitke sorte mesa in rib v kuhani obliki, mlečne jedi in juhe, žitarice in zelenjava.

Človeška jetra so nespremenjeni parenhimski organ, ki je popolnoma sestavljen iz jetrnega tkiva. Ta organ se nahaja v trebušni votlini na strani desnega hipohondrija.

Glavna sestavina parenhima je jetrni lobulum, med katerim ležijo žolčni kanali in krvne žile. Žolčni kanali prinesejo žolč v žolčnik, nato pa tekočina vstopi v dvanajsternik, kjer se reagira s kanali trebušne slinavke.

Bolezni jeter in žolčnika se odražajo v zdravju trebušne slinavke, na enak način pa stanje trebušne slinavke govori o položaju z jetri in žolčnikom. Jetra je glavni organ hematopoeze, izpolnjuje pomembne funkcije za človeško telo. Ultrazvočni pregled bo pripomogel k odkrivanju bolezni v času, vendar je treba opraviti laboratorijske in instrumentalne študije za določitev natančne diagnoze.

V normalnem stanju je parenhima jeter šibka odzivna struktura enotne konsistence. Z njo lahko zlahka vidite žolčne kanale in žile. Difuzna sprememba jetrnega parenhima pomeni, da se celotno tkivo organa deformira. Verjetno je to resen poraz. Zato je treba opraviti dodatne preglede za določitev resnosti takšnih lezij.

Bolj izrazit je proces vnetja, večja je velikost otekanja parenhima. Odzivi difuzne preoblikovanje jeter se zmanjšajo in zvišana prevodnost se poveča.

Pri debelosti, diabetes mellitusu in kroničnem alkoholizmu pride do prekomerne rasti maščobnih jeter, znatno povečuje velikost, strukturna ehogenost je precenjena v primerjavi z normo. Pri kroničnem hepatitisu se jetra izrazito povečajo, vendar pa struktura parenhima ostane homogena. S cirozo - struktura parenhima je difuzno heterogena in obstajajo mesta povečane, zmanjšane ali srednje ehogenosti. V prisotnosti tumorjev in cist, gostota jetrnega tkiva vsebuje lokalne spremembe.

Vpliv parazitskih, virusnih okužb, motenj v prehrani, uživanja visoko kalorične maščobne in začinjene hrane, alkoholnih pijač ni izključen. Tesnila parenhima so lahko, če oseba trpi zaradi stalnih glavobolov, napadi navzee, splošne šibkosti telesa. In tudi v primerih, ko okus grenkobe nenehno čutijo v ustih, pride do hitre spremembe razpoloženja, draženje ostro odstrani pot do miru.

Razlike v spremembi parenhima v konceptu bolezni se ne upoštevajo in se ne posvečajo posebnemu zdravljenju. Po prenosu katere koli bolezni se pojavijo zmerne razpršene spremembe v parenhimu jeter, za zdravljenje takšnega stanja pa je identificirati vzrok, zaradi katerega se je vse zgodilo. Bolezen, ki je osnova in jo je treba zdraviti. Najprej mora usposobljeni specialist bolniku poslati krvne preiskave. Ta biokemična, serološka in analiza na oncomarkerjih. Predhodna diagnoza pomaga pri dodeljevanju potrebnih metod instrumentalnega raziskovanja: MRI in CT, prebadanje jeter z ekstrakcijo histološkega vzorca, to je kos jetrnega tkiva.

Če je bolezen povzročila škodljiva navada, je treba prenehati kaditi in izključiti porabo alkoholnih pijač. Če je to posledica neustrezne prehrane, je predpisana prehrana. Pomembno vlogo pri zdravljenju jeter se daje pravilni prehrani in dieti na mizi št. 5.

Če se spremembe zgodijo zaradi virusnih okužb, potem predpisujejo protivirusna zdravila. Specialist lahko tudi predlaga hipoprotektant, ker pomaga obnoviti jetrne celice.

Pri obnovi poraženega vitalnega organa nacionalni recepti nimajo majhne vloge. Za učinkovito zdravljenje uporabite bučo z medom, sokom sink, čičeriko in številnimi drugimi zelišči.

Epidemiologija

Difuzijske spremembe v jetrnem parenhimu kažejo na motnjo delovanja jeter in so možne v vseh starostnih obdobjih. Spremembe v strukturi pankreasnega parenhima so včasih posledica staranja procesov telesa in se pogosteje odkrivajo pri starejših.

Vzroki in simptomi

V večini primerov razpršene spremembe v jetrnem in parenhimskem pankreasu kažejo na resen patološki proces v telesu.

Spremembe v jetrnem parenhimu se lahko pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

  • Hepatitis katere koli oblike, ne glede na resnost;
  • avtoimunski hepatitis;
  • nenadne spremembe telesne teže;
  • prekomerno maščobno tkivo na notranjih organih;
  • podaljšano zdravljenje z antibiotiki ali drugimi strupenimi zdravili;
  • ciroza jeter;
  • zloraba alkohola.

Med najbolj nevarnimi boleznimi, ki jih spremljajo razpršene spremembe v jetrnem parenhimu - hemohromatozi in sklerozirajočem holangitisu.

Z lezijami trebušne slinavke se del žleznega tkiva nadomesti z maščobnimi ali brazgotinskimi tkivi. Med najpogostejšimi vzroki, ki vplivajo na strukturo parenhima organa, so:

  • akutni pankreatitis;
  • kronični pankreatitis;
  • bolezen jeter in žolčevoda;
  • dolgoročni programi zdravljenja z nekaterimi farmakološkimi zdravili;
  • odvečna maščoba v prehrani;
  • hudi ali kronični stres;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola.

Delna degeneracija parenhima trebušne slinavke je značilna za bolnike s sladkorno boleznijo, pa tudi za starejše ljudi. V primeru starostnih sprememb se posebna obravnava ne izvaja.

Za povzročanje sprememb v jetrih in pankreasnem parenhimu so lahko virusne bolezni, zapletena ekološka stanja, neuravnotežena prehrana, pogosto ali hudo zastrupitev telesa.

Pri jetrnih lezijah je dedna nagnjenost včasih izključena.

S površinskim pregledom je težko ugotoviti točno diagnozo, zato je priporočljivo, da se bolniku z ugotovljeno motnjo opravi dodaten pregled, da bi ugotovili popolno sliko procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Simptomi

Ker so razpršene spremembe v parenhimiji jeter in trebušne slinavke same po sebi sestavni del simptomskega kompleksa, ki spremlja potek bolezni posameznega organa, ni jasno opredeljenih zunanjih znakov njihove prisotnosti.

Glavni simptom je sprememba ehogenosti strukture pregledanega organa. Zunanje klinične manifestacije sprememb parenhimma ustrezajo tipični simptomatologiji osnovne bolezni.

Treba je opozoriti, da lahko hepatitis in nekatere druge bolezni jeter nadaljujete asimptomatsko ali v tako imenovani neprepustni obliki. V takih primerih se spremembe v strukturi organa odkrijejo po nesreči, s popolnim pregledom ali ob odvetniku iz drugega razloga.

Subklinične oblike bolezni jeter pogosto izgledajo kot splošna slabost neznane etiologije: splošna šibkost, letargija, utrujenost, slab apetit.

Klinične manifestacije, značilne za bolezni jeter:

  • ikterus kože in sklera;
  • zelo lahki iztrebki;
  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • temno obarvanje urina.

Včasih bolezen jeter spremlja hudo srbenje.

Podobno tudi difuzne spremembe trebušne slinavke sama po sebi ne vplivajo na splošno stanje pacienta. Simptomi kršitev ustrezajo kliničnim manifestacijam osnovne bolezni.

Pri akutnem pankreatitisu se bolnik pritožuje hudih bolečin v levem hipohondriju, poslabšanje stanja pa spremlja navzea in bruhanje. V hudih primerih se v ozadju pankreasne lezije razvije tahikardija.

Kronicni pankreatitis ima podobno klinicno sliko, vendar se pojavljanje bolezni pojavi počasneje, saj se bolezen napreduje. Podobni prvi simptomi so značilni za fibrozno vnetje trebušne slinavke. Z napredovanjem nezdravljene fibroze se pojavijo prebavne motnje, pojavijo se alergije, prekine proces sinteze insulina, kar povzroča diabetes mellitus.

Obrazci

Manjše spremembe v jetrnem parenhimu se pogosto pojavijo kot reakcija na patološki proces ali značilnosti bolnikovega načina življenja. Pri odpravljanju vzrokov, ki so povzročili spremembo strukture organa, jo je mogoče obnoviti glede na vrsto spremembe tkiva. V odsotnosti zdravljenja in preprečevanja bodo spremembe napredovale in postale nepopravljive.

Zmerne difuzne spremembe povzročajo zunanji dejavniki. Praviloma nastanejo kot posledica podhranjenosti, slabih navad, zastrupitve ali poškodb virusa jeter.

Izražene difuzne spremembe se pojavljajo v ozadju hepatitisa, sladkorne bolezni, helminthiaz in drugih parazitskih bolezni. Nekatere spremembe te vrste so nepovratne.

V trebušni slinavki so lahko difuzne spremembe:

  • osrednji;
  • parenchymatous;
  • fibrotični;
  • distrofično.

Diagnostika

Difuzijske spremembe parenhima jeter in trebušne slinavke se odkrijejo z ultrazvokom.

Da bi ugotovili razloge, bodo potrebne dodatne raziskave, zlasti:

  • splošna analiza urina in krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • določanje ravni encimov trebušne slinavke in glukoze v krvi;
  • CT.

V nekaterih primerih se lahko zahtevajo biopsije ali testi za ugotavljanje parazitskih bolezni.

Kaj in kako pregledati

Če sumimo na patološke procese jeter in trebušne slinavke, najprej preučujemo problematične organe. Za odkrivanje sprememb v strukturi telesa so potrebni ultrazvočni in laboratorijski testi.

Če ni dovolj podatkov za določitev natančne diagnoze, zdravnik usmerja bolnika na CT skeniranje, angiografijo ali biopsijo. V nekaterih primerih je potrebna študija o oncomarkerjih.

Zdravljenje

Sama po sebi spremembe v jetrnem parenhimu in trebušni slinici ne zahtevajo zdravljenja.

Treba je vzpostaviti in odpraviti vzrok njihovega videza. Zdravljenje predpisuje le zdravnik, odvisno od narave in resnosti osnovne bolezni.

Bolnikom z izrazitimi znaki patološke jetrne bolezni, poleg vnetnega ali protivirusnega zdravljenja, so predpisana zdravila iz skupine hepatoprotikov in multivitamini pripravki.

Profilaksa in napoved

Napoved v vsakem posameznem primeru je odvisna od značilnosti poteka osnovne bolezni in se lahko zelo razlikuje od ugodnega do potencialno smrtonosnega.

Da bi preprečili razpršene spremembe v jetrih in parenhimu trebušne slinavke, je priporočljivo prilagoditi prehrano in način življenja.

Bolniki s kroničnimi boleznimi jeter in trebušne slinavke se morajo odreči preveč ostro, slano, kislo hrano, izključiti maščobo, prekajeno hrano in se odreči alkoholu.

V nekaterih primerih je za preprečevanje nadaljnjih zapletov bolniku dodeljena vseživljenjska vzdrževalna terapija s hepatoprotektriko.

Znaki razpršenih sprememb in zbadanje jetrnih parenhimov

Jetra je nepariran parenhimski organ, popolnoma je sestavljena iz jetrnega tkiva. Ta organ se nahaja v trebušni votlini v območju desnega hipohondrija. Osnova parenhima je jetrni lobuli, med katerimi so krvne žile in žolčni kanali. Žolčni vodi oskrbujejo žolč z žolčnikom in nato skozi žolčni kanal ta tekočina vstopi v dvanajsternik, kjer se povezuje s kanalom trebušne slinavke.

Bolezni jeter in žolčnika se vedno odražajo v trebušni slinavki in obratno, zdravje trebušne slinavke govori o stanju jeter in žolčnika. Jetra je glavni organ hematopoeze, opravlja pomembne funkcije za telo. S pomočjo ultrazvočnega pregleda se lahko odkrijejo bolezni jeter, vendar so za natančno diagnozo potrebni laboratorijski in instrumentalni študiji.

Običajno je parenhimija jeter homogena, šibka odzivna struktura, na katero je jasno vidna posodica in žolčni vodi. Difuzne spremembe v jetrnem parenhimu pomenijo, da je bilo celotno tkivo tega organa spremenjeno. Lahko je huda poraz. Zato so potrebne dodatne študije za določitev obsega teh lezij.

V tem primeru se pregledajo vsi organi gastrointestinalnega trakta. Difuzna okvara jeter se lahko razdeli na akutni hepatitis, kronični hepatitis, cirozo, maščobno infiltracijo, difuzne spremembe jeter z drugimi povezanimi boleznimi. S hepatitisom se jetra povečuje, vendar pa struktura parenhima lahko ostane homogena. Ko se poveča hidrofilnost parenhima, se lahko poškoduje njena struktura, zgodi se zgoščevanje jetrnih sten.

Bolj izrazit vnetni proces, otekanje parenhima je večje, zmanjšana je ehogenost in zvišana prevodnost se poveča. Povečanje ehogenosti parenhima pri hepatitisu je lahko na različnih načinih neenakomerno, nizko ali visoko na ločenih področjih. Struktura parenhima v jetrni cirozi običajno postane difuzno heterogena, ima veliko področij povečane, zmerne ali zmanjšane ehogenosti.

V besedilu je prišlo do napake? Izberite to in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Mere heterogenosti so lahko od 0,5 do 2,0 cm ali več. Kršitev enakomernosti parenhima je možna zaradi stagnacije v jetrih in povečanja bilirubinskega indeksa v zvezi s tem. Vzrok difuznih procesov v parenhimu lahko postane maščobna degeneracija jeter.

Vpliv virusnih in parazitskih okužb, motenj prehranjevanja, prevladujoče maščobne, visoko kalorične hrane in alkohola ni izključen. Klinični znaki kondenzacije parenhima so lahko splošna šibkost, glavobol, navzea, utrujenost, grenak okus v ustih, razdražljivost, čustvena nestabilnost v razpoloženju.

Jetra je edino telo, ki izvaja razstrupljanje hrane, presnovo, nosi največje obremenitve, odpravlja različne tuje snovi in ​​odvečne hormone. Sodeluje v procesih prebave, zagotavlja telo glukozi, je proizvajalec beljakovin, holesterola.

Naša jetra je sposobna obnoviti svojo obliko zaradi kompleksnega zdravljenja, ki vključuje čiščenje telesa, normalizacijo prehranjevanja, vnosa imunosupresivov, zdravil skupine hepatoprotector in imunomodulatorjev. S tumorji, cistami in kamni se bo gostota tkiva spremenila lokalno. Vedno razpršene spremembe so stalni spremljevalci bolezni maščobnih jeter, hepatitis, ciroza, različne metabolne spremembe.

Zaradi svoje velikosti in gostote jeter se močno odraža ultrazvočnih valov in zato zelo čiste z ultrazvočnimi napravami za oceno jetrne ukrepa njena velikost, debelino stene, strukturi in sestavne elemente parenhima. Poleg jeter se iste manipulacije izvajajo tudi z vranico. Ultrazvočna preiskava jeter je potrebno izvesti, da bi določili diagnozo hepatitis, cirozo in drugih resnih bolezni. Po ultrazvočni diagnostika, da poda izjavo, ki zveni kot "razpršenih sprememb v parenhima jeter," bi moral biti, da se pojasni izvor teh sprememb s preiskavo krvi ali drugih instrumentalnih preiskav - X-ray retrogradno holangiopankreatografija, na biopsijo jeter in laparoskopijo.

Odlično preprečevanje parenhimskih parenhimnih tjulnjev je zgodnja diagnoza, pravočasna hospitalizacija in produktivno, ustrezno zdravljenje, zaščita pred različnimi industrijskimi, medicinskimi in domačimi zastrupitvami. Če je krvavitev prekrvavljena, potem škodljive snovi, ki vstopajo v kri, postanejo strupene za telo. Zelo pomembno je, da ohranimo zdravje enega od vitalnih organov z odpravo težav, ki so nastale s pomočjo visoko usposobljenega zdravnika.

Jetra je odgovorna za številne procese, ki se pojavljajo v telesu. Njene funkcije vključujejo nadzor nad maščobami in glukozo, nasičenost krvi s koristnimi encimi, nevtralizacijo toksinov, ki prihajajo od zunaj. Kadar so izpostavljeni zunanjim neželenim dejavnikom, pa tudi zaradi notranjih motenj v telesu, se lahko pojavijo različne spremembe v jetrnih tkivih.

Kaj je difuzna sprememba jeter?

V normalnem jeter parenhima (osnovna funkcionalna tkanina sestoji iz hepatocitih) je homogen slaboehogennuyu strukture, med katerimi se odlikujejo dovolj dobro žolčevodov in krvnih žilah.

Razlike v strukturi jeter kažejo, da se parenhima popolnoma spremeni. Poleg tega je mogoče označen kot manjše funkcionalne spremembe (spremembe zmerno difuzno jeter parenhima) in zelo resnih poškodb (jetra parenhim povečala ehogenost).

Difuzna sprememba ima drugačen znak. Tako se razlikujejo naslednje vrste sprememb:

  • vlaknasti;
  • sklerotični;
  • hipertrofično;
  • distrofični;
  • oteklina.

Difuzna steatoza jeter je bolezen, povezana z metabolno motnjo v hepatocitih. Posledično opazimo distrofične spremembe v jetrih, kopičenje maščev pa poteka v jetrnih celicah.

Z ultrazvokom se pojavi enakomerno povečanje jeter, razpršeno povečanje njegove ehogenosti (intenzivnost odraženega ultrazvočnega signala), hkrati pa ohranja enotnost svoje strukture. Z nadaljnjim napredovanjem procesa se pojavi "granularnost" parenhima, kar kaže na nastanek steatohepatitisa in hepatitisa.

Vzroki za difuzne spremembe jeter

Spremembe jetrnega tkiva se lahko pojavijo iz različnih razlogov, saj obstaja veliko dejavnikov, ki negativno vplivajo na ta organ. Te vključujejo:

  • zloraba alkohola;
  • jemanja zdravil;
  • presnovne motnje;
  • uporaba slabih kakovostnih živil;
  • dedne patologije itd.

Ne vedno razpršene spremembe parenhima jeter kažejo na bolezen. V nekaterih primerih pa so lahko posledica sledečih patologij:

  • virusni hepatitis;
  • alkoholni hepatitis;
  • maščobna degeneracija jeter;
  • kronični hepatitis;
  • ciroza;
  • holangitis itd.

Znaki difuznih sprememb jeter

Difuzne spremembe v jetrnih tkivih se lahko začnejo brez kakršnih koli kliničnih simptomov, ne da bi jih motili. Pogosto so spremembe zabeležene med preventivnim pregledom, ki vključuje ultrazvočno diagnozo.

Jetra zaradi svoje velikosti in gostote precej dobro odraža ultrazvočne valove, zato je dobro optično prebrana z ultrazvokom. Ehografski znaki (odmevi) difuznih sprememb jeter so naslednji znaki, ugotovljeni med študijo:

  • heterogena tkanina;
  • povečana dobrodelnost parenhimov;
  • prisotnost mest z zmanjšano in povečano ehogenostjo;
  • povečana velikost jeter;
  • spremeni vzorec krvnih žil.

Zdravljenje difuznih sprememb jeter

Obravnava difuznih sprememb se izvaja po pojasnitvi natančnega vzroka, ki je pripeljal do teh pojavov. To zahteva nekatere dodatne študije, ki vključujejo:

  • krvni test;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • angiografija;
  • histološki pregled jetrnega tkiva itd.

Poleg preiskave jeter, bo morda treba diagnosticirati vse prebavne organe.

Metode zdravljenja so odvisne od rezultatov diagnostičnih aktivnosti. V nekaterih primerih bo potrebno le skladnost z dieto in izogibanje slabim navadam, v drugih - z jemanjem zdravil in celo s kirurškimi posegi.

Top