Kategorija

Priljubljene Objave

1 Ljambley
Diskinezija žolčnih kanalov - simptomi in zdravljenje
2 Žlindre
Vzroki za cistično vzgojo v jetrih - simptomi, zdravljenje zdravil in ljudskih pravnih sredstev
3 Ciroza
Colic v predelu jeter
Glavni // Žlindre

Zdravilni (zdravilni) hepatitis


Zdravilni hepatitis je vnetje jeter, povezano z uporabo določenih zdravil. Hepatotoksičnih zdravil povzroči vnetje in nekrozo hepatocitov, ki je skupaj z bolečimi občutki in slabšega zdravja. Poleg tega ta simptom zmanjša učinkovitost zdravljenja z osnovnimi zdravili. Nevarnost hepatitisa droge strupene snovi, ki se lahko zbirajo jetrnih celic, in prvi simptomi bolezni je napreduje s pomembno poškodbe jeter. Po statističnih podatkih se ta patologija pogosteje kaže pri ženskah.

Vzroki za hepatitis po uporabi zdravila

Jetra je naravni filter telesa. Njena kompleksna struktura vam omogoča čiščenje krvi strupov, toksinov in metabolitov določenih zdravil. Če stalno vstopajo v krvni obtok, se jetra ne spopadejo s svojimi funkcijami. V njenih tkivih se kopičijo strupene snovi presnove zdravil.

Če čas ne preneha jemati zdravil, se lahko bolezen razvije v več fazah:

  • hepatitis - vnetje jetrne parenhima;
  • maščobna hepatoza - pogoj, v katerem se skupaj s zdravimi hepatociti pojavijo kapljice in maščobe;
  • ciroza jeter - končna faza vseh jetrnih patologij pri neučinkovitem zdravljenju je smrt funkcionalnih tkiv in njihova zamenjava s vezikom.

Zdravilni hepatitis se kaže kot kompleks značilnih simptomov. Ko pride do bolečin v desnem zgornjem kvadrantu, zdravnik zbira podatke o zgodovini in nujno določa, če bolnik vzame katerokoli zdravilo. S pravočasno diagnozo, izključitvijo hepatotoksičnega zdravila in zdravljenjem, je mogoče ustaviti bolezen v fazi vnetja in posegati v razvoj hepatoze v jetrih.

V nekaterih primerih razvoj bolezni ni odvisen od skupine drog, ampak od odziva človeškega telesa na njegovo uporabo. Celo zdravilo z minimalno stopnjo toksičnosti lahko povzroči razvoj hepatitisa.

V rizičnem območju so naslednje kategorije ljudi:

  • prepričani vegetarijanci in drugi, ki iz kakršnega koli razloga porabijo nezadostne količine beljakovin;
  • otroci in starejši;
  • dolgotrajne motnje spanja ali stresne situacije;
  • patologija notranjih organov - kronična jetrna, renalna, srčno popuščanje.

Koliko dni bo prehod od začetka zdravila do pojavljanja prvih simptomov zastrupitve, je odvisno od stanja jeter. Bolniki, ki so v času drog v preteklosti imeli virusno, alkoholno in drugo vrsto hepatitisa, se bodo v večini primerov poslabšali. Vnetje bo imelo kombinirano etiologijo - virusi ali toksini delujejo kot glavni vzrok hepatitisa, drog pa bo postal predpogoj za njeno manifestacijo.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Zdravila, ki lahko povzročijo hepatitis, povzročene z drogami

Vzroki za zdravilni hepatitis so nekatere skupine zdravil, ki negativno vplivajo na jetra. V nekaterih primerih so proizvodi njihove predelave še bolj strupeni kot sami zdravili. Pred imenovanjem morajo preveriti stanje jeter ali pa samo vprašati, ali bolnik v desnem zgornjem kvadrantu naleti na bolečino ali nelagodje.

Zdravniki prepoznajo več glavnih skupin zdravil, ki lahko povzročijo nastanek hepatitisa, povzročenega z drogami:

  • zdravila, predpisana za zdravljenje tuberkuloze (izoniazid);
  • antibakterijska sredstva - tetracikline, peniciline, makrolide;
  • sulfonamidi (sulfadimetoksin);
  • hormonski preparati (vključno s steroidnimi protivnetnimi zdravili in kontracepcijskimi sredstvi);
  • nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak in njihovi analogi);
  • zdravila, ki vplivajo na živčni sistem in so predpisana za epilepsijo in druge simptome;
  • protiglivična zdravila, zlasti v obliki tablet;
  • diuretiki;
  • citostatika - zdravila, ki zavirajo rast tumorjev;
  • sredstva za normalizacijo srčnega utripa in druge.

Simptomi bolezni

Medicinski hepatitis se lahko pojavi v akutnih ali kroničnih oblikah. Akutni hepatitis se razvije v nekaj dneh po jemanju zdravila. Kronična oblika je povezana s kopičenjem toksinov v jetrnem parenhimu. Lahko začnejo učinkovati in nekaj tednov po uporabi zdravil, simptomatologija pa bo manj izrazita.

Simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami, se kažejo na enak način kot vnetje jeter katerekoli druge etiologije. Bolniki se pritožujejo zaradi simptomov:

  • akutne ali zmerne bolečine v desnem hipohondriju;
  • slabost, bruhanje, prebavne motnje;
  • zamenjava zaprtja in driska;
  • ostro zmanjšanje telesne teže;
  • morda so simptomi zlatenice: barvanje kože in sluznice v rumenem odtenku, razjasnitev iztrebkov in zatemnitev urina;
  • intenzivna srbenje kože, lahko pride do izpuščajev;
  • z palpacijo je mogoče ugotoviti, da se jetra povečajo po velikosti in štrlijo preko robov obalne stene.

Intenzivnost manifestacije klinične slike je odvisna od stopnje hepatitisa in s sočasnimi boleznimi. V mnogih primerih je bolezen omejena na občutek neugodja in težke strani, pa tudi navzea po jedi. Pri akutnem hepatitisu se telesna temperatura lahko poveča, v naprednih primerih pa zaradi živčnega zastrupitve nastanejo živčni pojavi. Posebna značilnost te vrste hepatitisa je, da se njegovi simptomi začenjajo postopoma zbledeti po odpravi vzroka, to je ustavitvi zdravila.

Diagnostika

Glavni namen diagnoze je ugotoviti vzrok vnetja in njegove faze. Pomembno je, da zbiramo zgodovino in ugotovimo, da se je po jemanju zdravila pojavila bolečina v jetrih. Pri primarnem pregledu zdravnik proučuje območje jeter in ugotovi njeno povečanje vnetja. Za začetek zdravljenja morate zbrati natančnejše informacije o bolezni.

Poleg tega se raziskava izvaja v skladu z vsemi varnostnimi predpisi, saj v prvi fazi ni mogoče izključiti verjetnosti virusa izvora hepatitisa. Podrobnejšo sliko je mogoče dobiti na podlagi številnih študij:

  • Ultrazvok jeter in žolčnega trakta;
  • CT ali MRI, glede na indikacije - z dodatkom kontrastnega sredstva;
  • splošni krvni test (povečanje števila limfocitov, zmanjšanje ravni skupnih beljakovin);
  • biokemijska analiza krvi (povečana aktivnost jetrnih encimov - ALT, AST);
  • serološke študije s serumom z odkrivanjem protiteles proti povzročitelju virusnega hepatitisa.

Najprej je treba izvesti diferencialno diagnozo zdravilnega hepatitisa iz virusnega. Ta bolezen ni povezana z jemanjem zdravil, ampak se kaže tudi v vnetju jeter. Za razliko od zdravilnega hepatitisa, je nalezljiva in se lahko prenaša z manipulacijo krvi.

Metode zdravljenja bolezni

Zdravljenje hepatitisa, povzročenega z drogami, se mora začeti z odstranjevanjem njenega vzroka, to je prekinitvijo poteka toksičnih zdravil. Nato je zdravljenje namenjeno obnovi hepatocitov in normalizaciji delovanja organa. Če ni možnosti za prenehanje jemanja specifičnih hepatotoksičnih učinkovin, je treba poudariti pravilno prehrano in stalno spremljanje jeter.

Algoritem za odkrivanje hepatitisa zdravila pri bolniku bo sestavljen iz več faz:

  1. pridobivanje sredstev za odstranjevanje toksinov iz telesa (sorbenti, intravensko dajanje Hemodesuma ali njegovih analogov);
  2. obnovo jetrnih parenhimov s hepatoprotektri;
  3. dodatno simptomatsko zdravljenje - glede na indikacije.

Eden od osnovnih pogojev za hitro obnovo jeter je prehrana. Hrana v tem obdobju je namenjena lajšanju bremena iz jeter, zato je priporočljivo uporabljati samo preprosto hrano z nizko vsebnostjo maščob. Glede pravilne prehrane imajo zdravniki svoja priporočila:

  • popolnoma odpraviti ocvrto, maščobo, začinjeno hrano, pecivo, sladkarije, gazirane pijače in alkohol;
  • jemanje hrane vsaj 4-5 krat na dan v majhnih delih;
  • Meso in zelenjava se bolje absorbirajo v kuhani obliki ali kuhajo s paro;
  • koristni so naravni sadni in zelenjavni sokovi;
  • glavna prehrana mora biti juhe in drugi prvi tečaji, po možnosti zelenjavni ali mlečni;
  • vsa hrana je treba ogreti v toplem stanju.

Obstaja več načinov za zdravljenje ljudskih zdravil, ki lahko čiščenje jeter toksinov in lajšanje simptomov vnetja. Nekateri bolniki pijejo sveže pese ali jabolčne sokove - zaradi visoke vsebnosti kisline povzročijo odliv žolča in očistijo jetra. Koristne so tudi zrna zrna.

Profilaksa in napoved

S pravočasno opustitvijo toksičnih zdravil se lahko bolezen popolnoma pozdravi. Parenhimija jeter se hitro obnovi, in namesto enega zdravega hepatocita se pojavita dve novi celici. Če pa ne upoštevate ustreznega zdravljenja in ukrepov za obnovo jeter, lahko hepatitis poteka tudi po koncu jemanja škodljivih zdravil.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj te bolezni, je vredno slediti več pravil preprečevanja:

  • upoštevati načela zdrave prehrane;
  • nosijo svetlobo fizične napore za vzdrževanje telesne mase v normalnih razmerah;
  • Pred začetkom jemanja novih ali že znanih zdravil preverite jetra;
  • Ne združujte zdravil, ne da bi bili prepričani o njihovi združljivosti.

Zdravilni hepatitis se lahko pokaže kot ločena bolezen ali se razvije v kombinaciji z drugimi patologijami. Vnetje jeter je boleče stanje, ki vpliva na delovanje vseh sistemov notranjih organov. V nekaterih primerih ne morete zavrniti toksičnih zdravil in jih nadomestiti z analogi. Takšni bolniki predpisana popravljalni zdravljenje po primarnem zdravljenju in za zmanjšanje škodljivih učinkov zdravil na jetra priporočajo dieto in gepatoprotektory.

Zdravilni hepatitis

Zdravilni (zdravilni) hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča jemanje zdravil s hepatotoksičnimi lastnostmi. Pogostost pojavljanja te patologije se v različnih letih spreminja od 1 do 25% primerov zdravljenja z zdravili pri bolnikih, medtem ko ni odvisnosti od trajanja zdravljenja ali sprejetih odmerkov. Od teh je do 20% zapleteno zaradi ciroze in odpovedi jeter. Ženske trpijo zaradi te bolezni 2-3 krat pogosteje kot moški. Mediana starosti hepatitisa je 30-55 let.

Vzroki

Praktično vse zdravilne učinkovine prehajajo skozi človeško jetra, kjer se večina razgrajuje v sestavine. Zdravilne učinkovine zdravila segajo še naprej s pretokom krvi v potrebne organe in tkiva in tam izvajajo svoja dejanja. In nečistoče in drugi produkti razpadanja zdravil potekajo skozi stopnje nevtralizacije in nevtralizacije v celicah jeter. Obstajajo zdravila, katerih produkti razpadanja so zelo strupeni za jetra. Tisti, ki lahko povzročijo, v prisotnosti številnih pogojev in dejavnikov, zdravilni hepatitis pri bolnikih. Vendar pa je treba upoštevati tudi dejstvo, da bolnik lahko brez teh zdravil ogroža njegovo zdravje, zato je treba ta sredstva sprejeti.

Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, ki povečujejo tveganje za razvoj medicinskega hepatitisa pri bolniku:

  • Preobčutljivost pacienta na zdravilo;
  • Prisotnost hepatitisa katere koli etiologije (izvora) v času zdravljenja;
  • Pogost sprejem alkoholnih pijač;
  • Ascites;
  • Nosečnost;
  • Srčno popuščanje;
  • Odpoved ledvic;
  • Kronična ledvična bolezen z okvaro funkcije;
  • Pogost stres;
  • Pomanjkanje beljakovin v prehrani;
  • Zastrupitev s topili, plini, alkoholom v času zdravljenja s to drogo;
  • Kombinacija dveh ali več hepatotoksičnih zdravil na zdravljenje.

Obstaja seznam zdravil, ki imajo visoko hepatotoksičnost in lahko povzročijo hepatitis, povzročen z drogami:

  • Citotoksična zdravila - metotreksat
  • Antibiotiki - skupina tetraciklini (. Doksiciklin, tetraciklina, itd), še manj penicilini (Amoksiklav, benzilpenicilin, itd) in makrolidi (eritromicin, azitromicin)
  • Anti-tuberkuloze - izoniazid, rifampicin
  • NSAID - Aspirin, Diklofenak itd.
  • Hormonska zdravila - glukokortikosteroidi (Prednisolone, itd.), Peroralni kontraceptivi (Diana, Novinet itd.)
  • Sulfanilamidni pripravki - sulfadimetoksin, biseptol itd.
  • Diuretiki - Furosemid, Hipotiazod, Veroshpiron in drugi.
  • Antimikotiki (antimikotiki) - Ketokonazol, Flukonazol
  • Antiepileptični (antikonvulzanti) - klonazepam, karbamazepin in podobno

Zdravilni hepatitis se lahko razvije takoj, ko se zdravljenje začne (v prvem tednu jemanja zdravila) in po več mesecih ali letih rednega zdravljenja. V tem primeru pacient razvije žarišča vnetnih procesov v hepatocitih. Kmalu se nekateri začnejo umirati (razvijejo nekrozo jetrnih celic). Brez ustreznega zdravljenja se žrela nekroze rastejo in se združijo v velika območja, kar vodi v razvoj ciroze jeter in odpovedi jeter. Smrtnost zaradi razvoja takih zapletov znaša do 50-70% vseh primerov.

Razvrstitev

Obstaja razdelitev zdravilnega hepatitisa v dve skupini, odvisno od časa njihovega pojava in trajanja patologije:

  • Akutni hepatitis zdravil - se razvije v povprečju 7 dni po začetku jemanja strupenega zdravila, prehaja v 1 mesecu od začetka ustreznega zdravljenja in je najpogosteje povezan s posamezno intoleranco za zdravilo;
  • Zdravljenje s kroničnim zdravilom povzroči hepatitis - se lahko pojavijo pri podaljšani terapiji s strupenimi zdravili (mesecev ali celo let kasneje), lahko zdravljenje traja več mesecev.

Simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami

Glavni znaki pojava hepatitisa, povzročenega z drogami:

  • Prisotnost pacientove anamneze pri jemanju hepatotoksičnih zdravil;
  • Huda šibkost;
  • Dremavost čez dan;
  • Slabost;
  • Občasno bruhanje;
  • Zmanjšanje ali popolna izguba apetita;
  • Grenkoba v ustih, grenkost grenke;
  • Kršitev blata (zaprtje, driska ali izmenjava);
  • Mala izguba teže;
  • Bolečina v desnem hipohondriju (nelagodje, težnost, bolečine, blag ali zmeren);
  • Srbenje kože;
  • Zlatenica;
  • Povečanje telesne temperature (se spreminja v 36,7-38 stopinj);
  • Utrjevanje barve urina;
  • Pojasnitev blata;
  • Povečana velikost in občutljivost jeter v desnem hipohondriju med palpacijo;
  • Povečanje aktivnosti jetrnih encimov pri krvnih testih (ALT in AST).

Diagnostika

Najprej je pomembno, da pravilno zberemo anamnezo in ugotovimo vzrok razvoja bolezni za diagnozo zdravilnega hepatitisa. To je posledica dejstva, da se klinični znaki bolezni ne razlikujejo od drugih hepatitisov in poškodb jeter.

Po vprašanju bolnika ga je treba pregledati in palpirati, kjer zdravnik določi barvo kože in vidne sluznice (za zlatenico), prisotnost bolečine in velikost jeter (zaradi naraščanja).

Poleg tega zdravnik predpisuje laboratorijske preiskave:

  • Biokemični preiskava krvi (ALT, AST, bilirubin in njegove frakcije, alkalna fosfataza, skupni proteini);
  • Splošni test krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Koagulogram;
  • Koprogram;
  • Poškodovana jetrna biopsija (s hepatitisom, ki ga povzroči zdravilo, bo prišlo do vnetnih infiltratov, eozinofilov, območij nekroze s čisto omejitvenim območjem blizu običajnih tkiv).

Med instrumentalnimi študijami se izvaja ultrazvočni sistem hepatobiliarnega sistema, kjer je mogoče določiti povečanje jeter in prisotnost znakov vnetja v njem.

Zdravljenje zdravilnega hepatitisa

Najprej, če ima bolnik hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, je treba takoj odpovedati jemanje zdravila, ki izziva. Pogosto je to dovolj za zdravljenje blagega hepatitisa.

Pri hujšem poteku poškodb jeter, povzročene z zdravilom, se uporablja zdravljenje z detoksikacijo. To vključuje intravensko dajanje Ringerjeva raztopina, 5-10% raztopina glukoze Reopoligljukin, Reosorbilakt, Hemodez itd Prav tako pozitiven učinek uvedba 5-10% raztopine albumina (napolni pomanjkanjem proteina). Ta zdravila se dajejo v povprečju 200-400 ml 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti patologije in telesne teže pacienta.

Tudi za odstranjevanje toksinov iz krvi je možno uporabiti hemodializo.

Za obnovitev jeter, ki se uporablja za hepatoprotečnike - Essentiale, Heptral, Metionin itd. Predpisane so v obliki injekcij in tabletiranih oblik. Potek zdravljenja traja vsaj 3-4 tedne.

Če je potrebno, so bolniki predpisani kot dodatno zdravljenje simptomatsko, odvisno od manifestacije bolezni.

Zapleti

Med komplikacijami hepatitisa, povzročenega z drogami, najpogosteje nastajajo:

  • Jetrna okvara;
  • Ciroza jeter;
  • Jetrna koma;
  • Smrtonosni izid.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek hepatitisa, povzročenega z drogami, je treba upoštevati številna pravila:

  • Ne uporabljajte samega zdravila in strogo upoštevajte priporočeni odmerek;
  • Pri dolgotrajnem zdravljenju s hepatotoksičnimi zdravili, pa tudi pri njihovi kombinaciji, je treba za preprečevanje jemati hepatoprotektri;
  • Uporaba prehrane v zadostni količini beljakovinskih izdelkov (60-90 gramov čistega proteina na dan);
  • Pri dolgotrajnem zdravljenju s hepatoprotektivnimi sredstvi redno (1-krat v 2-4 tednih) opravite teste za teste jeter za zgodnje odkrivanje hepatitisa;
  • Ob prvem znaku poškodb jeter se nemudoma posvetujte z zdravnikom in začnite zdraviti.

Napoved te bolezni s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je ugodna - bolnik se popolnoma povrne, jetrne celice se obnovijo na 100%. Vendar, če priporočila zdravnika niso upoštevana ali če se išče nepravočasno zdravljenje, lahko pride do zapletov celo do smrti.

Simptomi in zdravljenje hepatitisa, povzročenega z drogami

Prekomerna ali nenadzorovana uporaba številnih zdravil povzroča hepatitis, ki ga povzroča drog, simptomi in zdravljenje pa so odvisni od resnosti poteka bolezni. Bolezen se kaže v vnetju tkiv in parenhimija jeter ter spremlja smrt njenih celic. Medicinski hepatitis glede na pogostost diagnoze je na tretjem mestu po poškodbi virusne in alkoholne jeter, najpogosteje so bolne z ženskami.

Kaj je zdravilni hepatitis

Vnetne bolezni jeter, ki jih povzročajo toksični učinki na tkiva telesa, so sestavine številnih zdravil, kar povzroči nekrozo celic.

Razvoj medicinskega hepatitisa (koda na ICD K71) je vroča tema v medicini. Samomedicina, nenadzorovana prodaja mnogih zdravil, njihova nepravilna uporaba, prevečkrat povzročajo škodo bolniku. Zdaj obstaja več kot tisoč zdravilnih oblik, ki lahko povzročijo takšno patologijo. Tveganje poškodbe se poveča s kombinacijo 2,3 ali več zdravil.

Razumevanje, kaj je zdravilni hepatitis in zakaj se to zgodi, pomaga pri preprečevanju nepopravljive poškodbe jeter, pri čemer pacientu prihranite življenje in zdravje.

Vnetje jeter v medicini ni nalezljivo za druge, ker je povzročena s snovjo, in ne s povzročiteljem okužbe, in se lahko pojavi od nekaj ur do leta po uvedbi zdravila v telo:

  • v akutni obliki,
  • kot kronična bolezen.

Na vprašanje, ali se zdravilo lahko pozdravi, se lahko v večini primerov pozitivno odzove na hepatitis. Pogosto simptomi vnetja prehajajo po umiku drog.

Okužba in razvoj bolezni

Najpomembnejša naloga jeter je uporaba in odstranjevanje strupenih snovi iz telesa. Običajno postopek poteka skozi več stopenj - spojina, ki vstopa v jetra s krvnim tokom, je izpostavljena encimom, ki jih izločajo hepatociti, in se razgradi v intermediate.

Izdelki za presnavljanje so v mnogih primerih bolj strupeni od prvotnega zdravila in vplivajo na jetra na različne načine:

  • povzroči izčrpanost in smrt celic, povzroči vnetje tkiv in parenhima jeter;
  • spremeni krvni obtok v majhnih kapilarah, kar povzroča lakoto tkiv in njihovo kasnejšo nekrozo.

Nemogoče se je okužiti z vnetjem jeter, se razvije zaradi patoloških procesov, ki jih povzroča vpliv toksinov.

Pri uporabi farmakoloških zdravil se zdravilo proti hepatitisu (zdravilo) pojavlja pri vsakem tretjem bolniku, ki prejme sredstva iz določene skupine. Do 25% primerov patologije je zapleteno zaradi ciroze ali nastanka akutne jetrne insuficience.

Vzroki

Seznam zdravil, ki povzročajo vnetje jetrnega tkiva ob zaužitju, vključuje več kot tisoč predmetov. Te vključujejo naslednje skupine zdravil:

  • antibiotiki in sulfonamidi (ampicilin, amoksicilin, tetraciklin, amoksiklav, sulfadimetoksin);
  • protivirusna zdravila (Zinovudin);
  • nesteroidna protivnetna zdravila (paracetamol, diklofenak, diklobir, indometacin, acetilsalicilna kislina);
  • hormonska zdravila (steroidi, kontracepcijska sredstva);
  • sredstva za anestezijo Halothane;
  • antikonvulzivni in antiepileptični (klorpromazin, klonazepam));
  • diuretiki in citotoksična sredstva (azatioprin, furosemid, metotreksat);
  • protiglivične snovi (flukonazol);
  • zdravila, ki vplivajo na koagulacijo krvi;
  • za zdravljenje kardiovaskularnih bolezni (Nifedipin, Metildopa);
  • sredstva proti tuberkulozi (izoniazid);
  • anthelmintik (tiabendazol).

Razvoj medicinskega hepatitisa lahko izzove fitopreparacije, zlasti kurkuma in sredstva, v katerih je sestavni element.

Zdravilo za hepatitis se ne razvije pri vseh bolnikih, ki jemljejo zdravila, za to je potreben dodaten vpliv številnih dejavnikov. Te vključujejo:

  • povečana občutljivost bolnikovega telesa na delovanje nekaterih zdravil;
  • ledvično in jetrno okvaro;
  • starost bolnika;
  • motnje mikrocirkulacije krvi v jetrih;
  • podedovano razpolaganje z boleznimi prebavil in prebavil;
  • povečana dovzetnost za toksične učinke številnih zdravil na jetrih;
  • ostanejo v stanju živčnega stresa, depresivno duševno stanje, ki dramatično zmanjšuje odpornost telesa;
  • alkoholizem in kajenje;
  • patologija jeter - virusni hepatitis, mastna hepatoza;
  • napake pri zdravljenju in izbiri zdravil;
  • stalno prebivališče v neugodnih okoljskih razmerah.

Visoka stopnja tveganja za pojav hepatitisa, povzročenega z drogami pri ljudeh, ki zaradi svojih dejavnosti nenehno v stiku s strupenimi ali zdravilnimi snovmi; ljudi, ki so preživeli zastrupitve z strupenimi drogami.

Virusna in strupena poškodba jeter, njegova oslabitev zaradi staranja povzroči ljudem s takimi patologijami še posebej nezaščitene pred boleznijo. Samodejno tvegana skupina vključuje bolnike, ki so dolgo prisotni z močnimi zdravili (tuberkuloza, tumorske bolezni).

Vedno več zdravnikov meni, da je dedna nagnjenost k poškodbam jeter pomemben dejavnik pri razvoju medicinskega hepatitisa. Razlog je posebnost metabolizma in motenj v razvoju encima s strani telesa (ne morejo popolnoma nevtralizirati toksinov).

Simptomi in možni zapleti

Znaki genotipa povzročenega hepatitisa so odvisni od vrste bolezni - lahko se pojavijo v akutni ali kronični obliki. Simptomi akutnega vnetja v jetrih so podobni manifestacijam virusne patologije in se kažejo v obdobju od nekaj ur do 7 dni po jemanju zdravila. Pacient se pritožuje glede:

  • Presihajoče blato in razbarvanje blata;
  • ostro zmanjšanje telesne teže;
  • porumenelost kože in sklera.

Potek akutnega vnetja jeter se lahko razdeli na dve obdobji: zlatenica in z manifestacijami zlatenice. V začetnem obdobju bolezni se hepatitis pojavi kot običajen za vse jetrne lezije.

  • neprijeten občutek v zgornjem desnem kvadrantu trebuha;
  • slabost in bruhanje;
  • šibkost, apatija, utrujenost;
  • zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura;
  • zmanjšan apetit;
  • beljenje z zrakom z vonjem gnilih jajc;
  • grenak okus v ustih;
  • srbenje;
  • bolečine v sklepih.

Ti simptomi lahko kažejo na različne patologije, jih je težko povezati z jemanjem zdravil, še posebej, če se zdravilo prvič vzame. Žolčeno obdobje lahko traja od nekaj ur do treh dni, na patologijo patologije vplivajo posamezne značilnosti organizma, sočasne bolezni in odmerki ter kombinacije odvzetih zdravil. Pri ženskah se hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, manifestira hitreje in v močnejši obliki, kar je razloženo z značilnostmi metabolizma.

Po hudi poškodbi organov se bolezen preide v ikterično obdobje, kar je indikator vnetja jeter in ga opazujemo pri vseh vrstah poškodb organov. Simptomi, ki se pojavijo na tej stopnji bolezni:

  • porumenelost kože in sklera;
  • sprememba barve urina in iztrebkov;
  • krvavitev iz nosu in dlesni;
  • težnost na podkožnem področju na desni;
  • povečanje jeter in izstop njenega roba od pod rebrom;
  • videz pajkavih žil na koži ali izpuščaj v obliki vozličev;

Kronična oblika hepatoze se razvije z dolgoročnim dajanjem zdravil in se kaže v izmeničnih obdobjih poslabšanja in remisije. Simptomi se kažejo na enak način kot pri akutnem vnetju, vendar bolj blagi.

Pri otrocih je hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, redek in se lahko sprožijo z dolgotrajnim zdravljenjem ali zastrupitvijo z zdravili, ki so padle v roke otroka zaradi malomarnosti odraslih.

Simptomi pri otrocih so akutni, patologija se zelo hitro razvija. Dodatni manifesti so lahko:

  • pogosto uriniranje;
  • šok;
  • huda poškodba imunskega sistema;
  • hiter razvoj nekroze.

Možni zapleti medicinske hepatoze so lahko:

  • cirozo ali degeneracijo jetrnega tkiva, v katerem se celice zamenjajo z grobim fibroznim tkivom;
  • akutna jetrna insuficienca.

V teh primerih telo nepovratno izgubi sposobnost nevtraliziranja toksinov, kar vodi do smrti telesa.

Diagnostika

Ko se pojavi eden ali več simptomov bolezni, mora oseba nemudoma poiskati zdravnika - hepatologa. Pacient pregledamo po naslednjem vrstnem redu:

  • zdravnik opravi pregled bolnika in zbere anamnezo, posebno pozornost je treba nameniti vrstam zdravil, ki so bila opravljena v zadnjih treh mesecih;
  • opravi vizualni pregled in preiskavo prsta na območju jeter;
  • imenuje številne analize in študije.

Namen diagnoze je diferenciacija medicinske hepatoze in podobnih pogojev. Pacient mora opraviti naslednje teste:

  • preiskave krvi in ​​urina;
  • biokemijski testi;
  • koagulogram.

Obvezno je pregledati bolnika s pomočjo ultrazvoka - to nam omogoča, da ocenimo stanje organa in spremembe, ki se pojavljajo v njej.

Zdravljenje

Po ugotovitvi diagnoze in ocenjevanju bolnikovega stanja zdravnik predpisuje terapijo. Zdravljenje hepatitisa, ki ga povzroči zdravilo, se začne z umikom uporabljenega zdravila in imenovanjem varnega analoga, če je zdravilo nujno.

Izvaja se paralelna obdelava, ki izloča iz telesa strupenih produktov razpadanja zdravil. Za to lahko uporabimo vse znane metode za čiščenje krvi.

Režim zdravljenja zdravilnega hepatitisa vključuje zdravila za zaščito jeter in pospešitev postopka njegovega okrevanja - hepatoprotektorjev. Najpogosteje predpisane tablete so:

  • Liv 52;
  • Heptral;
  • Karsil Forte;
  • Essentiale Forte H;
  • Ovesol;
  • Fosofogliv.

Za okrepitev procesov obnove jeter se lahko uporabi holagog - akumulirani toksini se izločajo iz jeter z žolčem.

Predpogoj za izboljšanje stanja mora biti strogo upoštevanje prehrane kot sestavni del zdravljenja.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Imenovanje sredstev iz arzenala tradicionalne medicine za zdravljenje hepatitisa, ki ga povzroči drog, mora opraviti zdravnik, saj lahko nekatera od teh zdravil okrepijo manifestacije patologije.

Preverjeni pri zdravljenju vnetnega vnetja jetrnih foliklov so:

  • krompirjev sok po 100 gramov trikrat na dan pred obroki;
  • korenčkov sok, razredčen v vodi v enakih deležih do 100 gramov trikrat na dan pred obroki;
  • sok iz celotne enoplastne rastline s hitrostjo ena žlica na 100 gramov tople vode.
  • sok surove pese, pomešan z vodo v razmerju 1: 1 do 60 150 gramov zjutraj in zvečer po jedi.

Poleg sokov lahko uporabite tudi:

  • lupinarjenje semen semen;
  • infuzijo listov meta in pelinega pelina, vzetih v enakih delih.
  • decokcija zelišč in cvetov šentjanževke;
  • infuzijo cvetov immortelle, koren cikorije in regrata, enakomerno porazdeljena.

Med in cvetni prah sta odlično sredstvo za podporo in obnovo jeter.

Preprečevanje in prehrana

Zdravilnega hepatitisa ni mogoče odpraviti brez uporabe posebne, nežne jeterne, prehrane. Prehrana mora ustrezati prehrani mize 5. Obvezni elementi prehrane so:

  • pogosti obroki v majhnih deležih;
  • zmanjšanje količine maščob in povečanje beljakovin v prehrani;
  • Izločitev soljene, prekajene, začinjene hrane;
  • vključno z velikim številom vitaminov in prehrane;
  • skladnost z vodno bilanco in vključitev čiste vode, zeliščnih čajev, zelenjavnih sokov v meniju.

Način kuhanja - kuhanje, kuhanje, pari. Na mizi je treba hraniti toplo.

Zgodnja diagnoza hepatoze povzročene z drogami in pravočasno zdravljenje lahko v celoti odpravi manifestacije bolezni in zagotovi obnovo jeter.

Video

Zdravilni hepatitis. Zdravljenje zdravilnega hepatitisa z ljudskimi zdravili.

Vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje hepatitisa, povzročenega z drogami

Zdravilo ali zdravilno hepatitis (hepatitis, ki ga povzroča zdravilo) je poškodba jetrnih celic, ki izhaja iz strupenih učinkov zdravila na njem. Najpogosteje se s hepatitisom, ki ga povzroči drog, pojavlja ob podaljšani uporabi sintetičnih zdravil in njihovem prevelikem odmerjanju, vendar se lahko razvije pri tistih, ki zlorabljajo zdravilna zelišča.

V toku je lahko hepatitis, ki ga povzroči zdravilo, akuten ali kroničen. Prva je sorazmerno redka, razvija se povprečno teden in pol po začetku zdravljenja. Ponavadi je povezana s posamezno nestrpnostjo drog in jo najpogosteje opazimo pri starejših ženskah in se pri otrocih skoraj nikoli ne pojavi. Kronični hepatitis, ki ga povzročajo zdravila, postopoma narašča že več mesecev ali let. Njen vzrok je lahko učinek na jetrno tkivo določenega zdravila (kombinacija več zdravil) ali uvedba hepatotoksičnega učinka zdravil na alkohol in druge bolezni jeter.

"Nevarne" droge

Zdravstvene raziskave so odkrile več kot tisoč zdravil, ki so do neke mere lahko strupene za jetra. So povezani z 2-5% primerov zlatenice pri bolnikih, ki so bili sprejeti v bolnišnico, skoraj polovico hepatitisa pri ljudeh, starejših od 40 let, in četrtino primerov akutne jetrne insuficience. Enako pogosto je hepatitis, ki ga povzroči zdravilo, povzročile tablete, ki jih najdemo v številnih kompletih za domače medicine in posebna zdravila. Od "običajnih" zdravil so nevarna za jetra:

  • hormonski pripravki (vključno s kortikosteroidi in kontraceptivi);
  • vse brez izjeme antibiotiki, sulfonamidi, večina protiglivičnih zdravil (ketokonazol, flukonazol);
  • NSAID - Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid in drugi, aspirin v velikih odmerkih.

Hepatotoksičnost je znana tudi številnim diuretikom (npr. Furosemidom) in antiulcerantnim zdravilom (omeprazolom). Vse to ne pomeni, da če jemljete katerokoli od njih, boste zagotovo trpeli zaradi jeter: v večini primerov lahko pravilen odmerek in trajanje uporabe zdravil ščitijo pred kemičnimi strupi. Ampak, če je oseba v času zdravljenja pitje alkohola, je tveganje za jetra večkrat povyshaetsya.Bolee nevarne droge, ki zdravijo kroničnih bolezni in stanj, kot nekateri od njih traja dolgo časa, drugi pa včasih pijačo na podlagi izrednih.

  • zdravila proti tuberkulozi (izoniazid in rifampicin). Zdravilna vnetja jeter se pojavijo pri 15-20% bolnikov, zlasti pri starejših;
  • Uporablja se za epilepsijo in antikonvulzente - karbamazepin, fenitoin;
  • kardiovaskularne (antiaritmične) zdravila - kinidin, amiodaron, verapamil, nifedipin, kaptopril, enalapril in drugi;
  • citostatika, ki se uporablja v onkologiji, na primer ciklosporin, metotreksat.

Učinek nekaterih zdravil na jetra je precej predvidljiv in se upošteva, ko so predpisani. Toda posamezne reakcije na ta zdravila (preobčutljivost za njih) ni mogoče predvideti! Pojavijo se 2 do 4 tedne po začetku zdravljenja in če je zdravilo ponovno dodeljeno, potem je hitrejše.

Paracetamol

Eden od najbolj nevarnih zdravil v jetrih - priljubljena protivročinske Paracetamol (trgovska imena Efferalgan, Panadol, Tsefekon® D Dalerona® et al.). Toksični odmerek za osebo z zdravo jeto je 10-20 g, to je 20-40 tablet po 500 mg, pri alkoholikov pa je ta prag polovica. Za razliko od mnogih drugih zdravil, ima paracetamol lastnost kopičenja v telesu. Zato je tudi pri zdravih ljudeh, ki jo pijejo z mrzlo ali iz glavobol, zobobol, ki je nekoliko višji od dnevnega odmerka (15 gramov za kratek čas na 80% ljudi razvijejo hude poškodbe jeter.

Simptomi zastrupitve Paracetamol spominjajo na zastrupitev s hrano: bolnik je bolan, v desnem hipohondriju občutek bolečine ali težo. V 20-24 urah simptomi izginejo, vendar po dveh dneh bolnik začne hepatitis, ki v 30% primerih prehaja v akutno jetrno insuficienco. Del ljudi hkrati je toksični miokarditis - vnetje srčne mišice.

Dejavniki tveganja

Ženske imajo zdravilni hepatitis večkrat pogosteje kot moški, mlajši otroci in starejši pa so bolj verjetno kot odrasli odrasli. Med drugimi dejavniki tveganja za zdravljenje povzročenega hepatitisa:

  • genetska preobčutljivost za nekatera zdravila;
  • bolna jetra (virusni, avtoimunski, kronični alkoholni hepatitis);
  • alkoholizem, odvisnost od drog, tudi če se oseba ne pritožuje nad jetri;
  • stik s topili, barvami, strupenimi plini med zdravljenjem z zdravili;
  • nosečnost (v tem času so tetracikline še posebej nevarni);
  • stres;
  • ledvično ali srčno popuščanje;
  • podhranjenost, v kateri hrana nima beljakovin.

Tveganje se poveča, če se uporablja kombinacija 1-3 strupenih zdravil. V teh primerih se spremembe v jetrnih celicah začnejo tudi pri majhnih odmerkih, kar zahteva manj časa. Pri sočasni uporabi šest ali več strupenih zdravil ali kombinacije 2-4 se verjetnost poškodbe jeter poveča na 80%. Pojavi se lahko preveliko odmerjanje in samo-zdravljenje, če bolnik samostojno začne jemati zdravila, ne zanima se njihova natančna sestava. To so lahko dve zdravili, pri katerih je poleg različnih osnovnih zdravilnih učinkovin vključen tudi zdravilo Paracetamol.

Diagnostika

Veliko predpisanih zdravil je bistvenega pomena za tiste, ki jih jemljejo, njihovo preklicanje pa je preprosto nevarno. Ampak ni nič manj nevarno za jemanje zdravil, ki uničujejo jetrno tkivo. Zato je treba s prvimi simptomi težav z jetjem natančno ugotoviti, ali je to posledica zdravljenja z zdravili ali drugih vzrokov. Določanje hepatitis povzročene z zdravili, mora zdravnik odpraviti številne bolezni z poškodbe jetrnih celic - hepatitis drugega izvora, otekanje jeter in trebušne slinavke, in mnogi drugi. Da bi to naredili, je treba ugotoviti vzročno-posledično povezavo med poškodbo jeter in predpisanimi zdravili.

Prevzeti vzrok v drog pomaga podrobno zgodovino, ki je raziskavo pacienta o tem, kaj zdravila je potreben odnos do alkohola, ali se delo ni povezano s proizvodnjo škodljivo, ko se je začel ukvarjati jetra. Morda bolnik vzame prehransko dopolnilo ali se zdravi s fitoterapijo, in veliko zdravilnih rastlinskih zdravil za ljudi je hepatotoksično. Takšni čaji in tinkture, ki jih človek lahko vzame brez škode za sebe že več let. Toda z dodatnim obremenitvijo jeter s sintetičnimi zdravili bo kmalu imel simptome hepatitisa:

  • slabost, bruhanje, driska;
  • pomanjkanje apetita, izguba teže;
  • slabost, slabost;
  • resnost, bolečina ali pritisk v desnem hipohondriju;
  • žilavost beljakovin za oko ali kožo;
  • boleče srbenje po celem telesu;
  • ko se preučuje - povečana jetra in pogosto vranica.

Ti simptomi se ne razlikujejo od jetrnih simptomov druge etiologije, edina razlika pa je, da v blageh primerih hitro izginejo po umiku zdravila "krivec". Toda za to je treba prepoznati nevarno drogo in čim prej je bolje. Poleg anamneze, da bi ugotovili, ali resnica omogoča ugotoviti družinsko nestrpnost različnih zdravil in družinsko nagnjenost k alergijam. Pacient je predpisan:

  • splošni in biokemijski test krvi;
  • koagulogram (študija krvi za strjevanje krvi - v primeru bolezni jeter se "utesne");
  • analiza urina;
  • Ultrazvok trebušnih organov, ki pomaga videti širino jeter.

Za diagnozo boste morda potrebovali tudi biopsijo s punkti - z mikroskopskim delom organa z zelo tanko iglo skozi peritoneum za analizo. Ta študija bo določila, ali ima jetra maligne ali degenerirane celice ciroze. Za izključitev virusnega hepatitisa A, B in C se izvajajo analize PCR in kulture bioloških tekočin za viruse.

Načela zdravljenja

Prva stvar, ki jo bo zdravnik naredil po določitvi vzroka hepatitisa na zdravilu, je preklicati zdravilo, ki je strupeno za jetra, in če bo potrebno, bo izbral varno nadomestitev. Včasih simptome hepatitisa čez nekaj časa izginejo brez zdravljenja, včasih za obnovo jeter je treba predpisati celovito zdravljenje. Poleg zastrupitve s paracetamolom (v tem primeru se uporablja poseben protistrup), je skoraj enak za vse bolezni jeter:

  • razstrupljanje v hudih primerih - hemodializa;
  • obnovo jetrnega tkiva s hepatoprotektriko. Ta zdravila izboljšajo metabolizem celic jeter in pomagajo normalizirati njihove funkcije;
  • simptomatsko zdravljenje (protivnetno, izboljšanje prebave itd.);
  • dieta, bogata z beljakovinami in ogljikovimi hidrati, vendar z omejitvijo maščobe; alkohol, maščobna hrana, ocvrti, začinjeni, začinjeni so prepovedani.

Včasih je mogoče razveljaviti škodljive droge za zdravje, kot protiretrovirusno zdravljenje (zdravljenje HIV), in zdravljenje priložnosti še naprej pod strogim nadzorom jetrnih kazalcev v krvi. Če je tveganje za jetra večje od koristi zdravljenja, so zdravila preklicana. To velja tudi za ponovno imenovano hepatotoksično zdravilo, kadar se poškodbe jeter lahko manifestirajo hitreje in težje. Vendar pa je v nekaterih primerih v prvem teku jetrih "prilagaja" za nevarno drogo, in še enkrat, njegovo imenovanje ne razvije hepatitis drog povzroča.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali učinek zdravil na jetra, zdravniki držijo več pomembnih pravil. Najprej je to

  • izbira zdravil in njihovih kombinacij, ob upoštevanju zdravstvenega stanja in značilnosti bolnikovega telesa;
  • spremljanje možnih neželenih učinkov med zdravljenjem. Na primer, alkoholiki in odvisniki od drog, ljudje s virusnim hepatitisom med zdravljenjem za katerekoli bolezni enkrat tedensko, izvajajo kontrolne teste za jetrne encime. Po izpustu se ti testi ponavljajo mesečno šest mesecev ali več;
  • imenovanje zanesljivih hepatoprotektikov med dolgotrajnim zdravljenjem. To je lahko Karsil®, Hepa-Martz, Gepabene®, Essentsiale®, zeliščna zdravila stroški Thistle temelji UDCA pripravki (Ursosan, Ursofalk).

Toda nekatera pravila morajo slediti bolniki, zlasti tisti, ki imajo vsaj enkrat v življenju težave z jetri. Ne morete sami izbrati zdravil, preklicati predpisana zdravila, povečati ali zmanjšati njihovo odmerjanje. Bolniki, ki jemljejo zdravila za dolgotrajno zdravljenje, morajo skrbno spremljati svoje zdravje in poiskati zdravniško pomoč pri vseh nenavadnih ali bolečih občutkih. To bo omogočilo pravočasno opazovanje hepatitisa drog in spremembo kurativnega zdravljenja osnovne bolezni.

Kaj je medicinski hepatitis

Zdravilni hepatitis je opredeljen kot vnetna reaktivna jetrna bolezen, ki se razvije kot posledica uporabe zdravil, ki imajo hepatotoksične lastnosti.

Med simptomov bolezni - motnje sistema prebavnega, značilne oblike hepatitisa porumenelost kože in sluznice, spremembe v barvi urina in blata.

Po njegovih manifestacijah je zdravilni hepatitis razdeljen na akutno, v kateri so citalitične, holestatične in mešane oblike izolirane in kronične.

Po številnih opažanjih se v približno četrtini primerov medicinski hepatitis razvije v cirozo jeter. Tudi po statističnih podatkih se ta bolezen pojavlja pri ženskah trikrat pogosteje kot pri moških.

Med dejavniki, ki vplivajo na pojavnost hepatitisa, povzročenega z drogami, se praviloma razlikujejo:

  • kronični hepatitis;
  • avtoimunski hepatitis;
  • dedna nagnjenost - prisotnost bolezni jeter pri enem od staršev;
  • hkratni sprejem več vrst zdravil;
  • nosečnost;
  • uporaba alkohola, nikotina, narkotičnih snovi.

Mehanizem pojavljanja

Splošno je znano, da jetra v telesu služi kot nekakšen filter, ki nevtralizira škodljive snovi, ki vstopajo v kri. V majhnih, neškodljivih odmerkih so v zdravilnih pripravkih prisotne strupene snovi. V jetrih postopek razcepljanja toksinov izvajajo posebni encimi, kar povzroči nastanek presnovkov, ki se nato izločajo iz telesa z izločki.

Vendar pa pri dolgotrajnem in nenadzorovanem dajanju zdravil encimi ne morejo normalizirati povečane ravni toksinov in presnovkov. To vodi do smrti celic jeter, kar je nepovraten proces. Med drugim so takšne reakcije pogojene z individualnim odporom organizma na določena zdravila.

Razvoj bolezni

Zdravilni hepatitis nima strogo določenega inkubacijskega obdobja. Glede na značilnosti telesa se lahko pojavijo simptomi bolezni, če pacient vzame določena zdravila dovolj dolgo, ali pa se lahko pojavi nekaj ur po prima medi.

V najhujših primerih hepatitisa na zdravilu obstaja obsežna nekroza celic jeter, kar povzroči cirozo jeter, pa tudi jetrno insuficienco.

S takšnimi boleznimi, kot so diabetes, epilepsija, tuberkuloza, imajo bolniki stalno potrebo po jemanju ustreznih zdravil. V takšnih primerih lahko hepatitis, ki ga povzroči zdravilo, preide v kronično obliko, ki jo je težko zdraviti.

Vzroki

Razvoj zdravila, povzročenega s hepatitisom, je lahko posledica uporabe zdravil skoraj vseh vrst. Trenutno je na seznamu zdravil, ki lahko privedejo do pojavljanja te bolezni, registrirana več kot tisoč imen zdravil. Istočasno jemanje celo dveh ali treh zdravil samo poveča njihovo toksičnost. Zdravstvena praksa je ugotovila, da pacient s hkratnim jemanjem več kot pet zdravil istočasno poveča verjetnost hepatitisa, povzročenega z drogami, do 80%.

Glavne skupine zdravil, ki prispevajo k razvoju zdravilnega hepatitisa, vključujejo predvsem:

  • antibiotiki skupin penicilinov, tetraciklinov in makrolidov;
  • hormonski pripravki;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • zdravila proti tuberkulozi;
  • protiglivične droge;
  • sulfonamidi;
  • sredstva za protikonvulzivno delovanje;
  • diuretiki;
  • antiaritmična zdravila;
  • citostatična zdravila;
  • antidiabetiki;
  • sredstva za zdravljenje vnetja sluznice.

Simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami

V kliničnih manifestacijah je hepatitis iz zdravil skoraj identičen drugim vrstam hepatitisa. V glavnem s to boleznijo pride do disfunkcije gastrointestinalnega trakta. Pri bolniku izgine apetit, obstajajo napadi navzeje, možna je bruhanje. Tudi v črevesju so izredne motnje (zaprtje ali driska). Glede na to ozadje pacient opazno izgubi težo.

Pred pojavom glavnih simptomov hepatitisa, povzročenega z drogami, se lahko pojavijo alergične reakcije, kot tudi psihične motnje - povečana razdražljivost, motnje spanca ali obratno, apatija, letargija itd.

Z palpacijsko metodo pregleda so prisotni akutni simptomi bolečine, prav tako se lahko odkrije povečanje velikosti jeter. Poleg tega lahko to bolezen spremljajo tudi ikterične reakcije, srbenje kože, visoka telesna temperatura.

Diagnostika

Na diagnozo, glede na Opisani simptomi, je treba ugotoviti pravi vzrok bolezni, odpravi možnost virusnih oblike hepatitisa in povezuje s sprejemom nekaterih zdravil.

Pri prvih očitnih znakov motenj delovanja jeter praviloma krvi, urinu in iztiski dodajajo povečano vsebnost bilirnih bilirubinskih, aminotransferaznih in alkalnih fosfataznih encimov. Prav tako se izvaja celovita analiza hemostatičnega sistema.

Za določitev razpršene širitve jeter se uporablja ultrazvok, čeprav ta metoda ne zagotavlja nobenih informacij o notranji naravi motnje.

Zdravljenje

Pri potrditvi diagnoze mora najprej bolnik prenehati jemati zdravilo, ki je povzročilo zaplet. Če je potrebno, se bolniku predpiše varnejša zdravila istega namena.

Za odstranjevanje telesa škodljivih produktov razkroja zdravil, terapije za detoksikacijo in takšnih metod čiščenja krvi, kot so plazmafereza in hemodializa (v kritičnih primerih).

Zdravljenje z zdravili zdravilnega hepatitisa vključuje tudi bolnika, ki je prejemal hepatoprotektivne snovi. Včasih je kot profilaktični ukrep takšna zdravila predpisana skupaj z zdravili, ki lahko negativno vplivajo na jetrne celice.

Diet

Dietna prehrana je pomembna tudi pri zdravljenju zdravilnega hepatitisa. Bolnikom se priporoča delna prehrana - pogosti obroki (do petkrat dnevno) v majhnih deležih.

Glavni elementi uravnotežene prehrane bi morala biti živila, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate, kot so pusto meso (govedina, perutninsko meso, kunčje meso), ribe (trske, tuna, ostriž), različnih žit in zrna (riž, ajda, zdrobovimi), in zelenjava.

Hkrati je treba vzdržati prehranjevanja maščob. Za izdelke, katerih prisotnost v prehrani zaradi holesterola, naj bi eterična olja in ostalih nezaželenih elementov je omejena, vključuje mastnega mesa in juhe, jajca, čebula, česen, kava, čaj, kakav. Priporočamo tudi uporabo mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.

Naravno, prehrana s hepatitisom, povzročenim z drogami, pomeni popolno zavračanje uporabe alkohola in tobaka.

Pitni režim

Poleg posebne prehrane z zdravilnim hepatitisom, bo nepotrebno skrbeti za uravnavanje tekočine v telesu.

Pridobivanje pravilne količine tekočine telo obnovi optimalno stopnjo kislosti žolča, zmanjša njegovo viskoznost in s tem prekine proces vnetja.

Da bi se žolč spremenil v normalno stanje, se bolniku priporoča uporaba mineralne vode, ki vsebuje sulfate. Komponente soli mineralne vode spodbujajo peristaltizacijo črevesja in pomagajo odstraniti prekomerno količino bilirubina in holesterola iz telesa. Tako se bo količina toksinov v jetrih zmanjšala.

Napoved

Ključ za uspešno zdravljenje hepatitisa z zdravili in obnavljanje normalnega delovanja jeter bo:

  1. Pravočasni stik z zdravnikom.
  2. Zavrnitev strupenih zdravil.
  3. Spoštovanje zdravniških receptov.

V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost poslabšanja bolezni in prehod na neozdravljivo stopnjo poškodbe jeter, kar lahko privede do smrtnega izida.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi proti zdravljenju hepatitisa pomenijo razumno uporabo zdravil.

Prav tako je treba upoštevati seznam neželenih učinkov tega ali drugega zdravila.

Če morate za dolgotrajno zdravljenje vzeti zdravilo, da ugotovite zgodnje znake hepatitisa, ki ga povzroči drog, priporočamo, da bolniki redno preverjajo raven transaminaz.

Top