Kategorija

Priljubljene Objave

1 Ljambley
Ali je hepatitis B doma?
2 Ciroza
Hepatitis D
3 Ljambley
Zdravljenje maščobne hepatoze jeter z ljudskimi zdravili
Glavni // Hepatoza

Virus hepatitisa B: kaj je to, vzroki za pojav, simptome in znake, zdravljenje in preprečevanje


Virus hepatitisa B je potencialno nevaren za ljudi. Že dolgo lahko preživi v kateri koli državi. Oseba se lahko okuži, ne da bi jo opazili. Da bi ugotovili bolezen, morate opraviti diagnostični pregled s specialistom. V nasprotnem primeru bo virus pokazal grozne simptome. Nato bomo poskušali podrobneje razložiti, kaj je in kako se prenaša hepatitis B, njegove sorte in znane simptome, kako se zdravi in ​​kako se mu izogniti.

Kaj je hepatitis B

Hepatitis B (Angleški hepatitis B virus, HBV) je antroponska DNA, ki vsebuje virusno bolezen, ki jo povzroča sredstvo z izrazitimi hepatotropnimi lastnostmi.

Virus negativno vpliva na celotno človeško telo, če se pojavi okužba. Iz vseh organov najbolj prizadene jetra. V večini primerov se bolezen pojavi brez izrazitih simptomov. Zato je okužba težko odkriti sami. Virus iz asimptomatske faze prehaja v kronični hepatitis b. V tem obdobju se razvije ciroza ali odkrije rak.

Hepatitis b je odporen na nenadne spremembe temperature in kemikalij. Že dolgo je lahko virus v posušeni krvi. Vsakdo mora skrbeti za lastno zdravje.

Kdo je okužen (dejavniki tveganja)?

Tveganje za sklepanje pogodb je opaziti pri naslednjih kategorijah ljudi:

  • starostna kategorija od 20 do 50 z dobro imuniteto je sposobna odkriti akutno obliko virusa, nadaljnji razvoj se ne pojavi.
  • okuženih ljudi po 40 letih z akutnim tokom virusa (sposoben iti v kronično obliko).
  • Nekateri novorojenčki že imajo virus hepatitisa B v akutni obliki, v večini primerov pa postanejo kronični.

Sorte in stopnje bolezni

Obstaja več vrst hepatitisa b. Vključujejo:

Hitro razsvetljen tok virusa se kaže v edemu možganov. Od tega človeka pade v komo. Ljudje s to vrsto hepatitisa B dolgo časa ne živijo.

Med akutno obliko virusa imajo bolniki določene simptome. Ta vrsta ima več stopenj:

  • Pacient opazi primarne simptome.
  • Poslabšanje.
  • Bolezen traja dolgo časa.
  • Obstajajo ponovitve in izboljšave v stanju.
  • Obstaja jetrna odpoved.

Kronični hepatitis b se po šestih mesecih pojavi. V tem času je okužba v inkubacijskem obdobju. Ko virus preide v novo fazo, se pojavijo novi simptomi. So bolj izraziti.

Vzroki hepatitisa B pri ljudeh

Vzrok za razvoj hepatitisa B je začetek vstopa v človeško telo patogena. Pod nevarnostjo okužbe so ljudje z oslabljeno imunostjo. Na to lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  • alkoholne pijače;
  • pogosto kajenje;
  • snovi s kemičnim izhlapevanjem ali toksini;
  • antibiotiki.

Ljudje ne izgubijo stika s socialnim življenjem. Okužba se ne prenaša po zraku. Ljudje morajo slediti osebnim higienskim ukrepom, če so v stiku s pacientom. Potek okužbe je odvisen od tega, kako se prenaša hepatitis B in kako se je okužila oseba. Te informacije bodo pomagale pri diagnosticiranju specialistov. Zato je treba vedeti, kako se hepatitis prenese v.

Kronični hepatitis b se lahko pokaže, če je oseba okužena naravno.

Metode prenosa okužbe

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis b. Da bi lahko ukrepal, če bi bil poleg nosilca virusa.

Virusna okužba s hepatitisom B je v:

V teh bioloških tekočinah nosilca je koncentracija virusa v velikih količinah. Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

  • če transfuzirate zdravo osebo z okuženo kri;
  • večkratno uporabo iste brizge;
  • preko medicinske opreme, če ni proizvedena pravilna čistoča:
  • med spolnim odnosom;
  • novorojenček od matere:
  • okužbe v vsakdanjem življenju.

Eden najpogostejših načinov prenosa hepatitisa B je kri. To se zgodi med injiciranjem. To je mogoče storiti z nesterilno opremo. Še posebej to se dogaja med transfuzijo krvi. Tudi v zobozdravstvu so bili primeri, ko je prevoznik prišel po pomoč in njegova okužena kri je ostala na opremi. Zato je nujno nadzorovati ne le navadne ljudi, temveč tudi zdravstvene delavce za sanitarije.

Pogosto se okuži spolno. Virus hepatitisa B je nevarna za nezaščiten spol.

Način prenosa hepatitisa B med porodu se otroku pojavi pri materi. Za zmanjšanje tveganja nadaljnje okužbe se otrok cepi. Hepatitis b se lahko pojavi v prihodnosti. Zato je treba opraviti preventivne preiskave.

Manj pogosto se prenaša virus skozi sline. To se zgodi, če je med poljubom prišlo do poškodb sluznega tkiva in krvi se je izlivalo.

Prenos hepatitisa je omejen. V nekaterih primerih je stik z nosilcem varen. Vključujejo:

  • če je bolnik kihal ali intenzivno strmoglavil;
  • rokovanje;
  • Poljubi, če pokrovčki niso poškodovani;
  • če jedo hrano in pijačo iz običajnih pripomočkov;
  • matere lahko dojijo dojenčke.

Simptomi virusne okužbe

Razvoj virusa je skrivnosten. V nekaterih primerih počasi, če gre za inkubacijsko obdobje. Specialisti prepoznajo primarne simptome hepatitisa:

  • telesna temperatura se je nekoliko povečala;
  • občutek šibkosti in hitro utrujenost;
  • brez apetita;
  • čutijo bolečine v sklepih in mišicah;
  • dojenčki kažejo pogosto regurgitacijo;
  • izbruh brez vzroka in okus grenkobe;
  • ne resni vnetni procesi na sluznici respiratornega sistema in grla;
  • izpuščaji na koži hemoragične narave.

Pojav virusa hepatitisa B v vsaki osebi se pojavi posamezno. V nekaterih primerih lahko o virusu ugotovite urin temne barve, blato pa postane neobčutljivo. Drugi ljudje opazujejo:

V zgodnji fazi se hepatitis B pojavi z motnjo v blatu. Oseba trpi zaradi diareje ali zaprtja. To se zgodi vsaj enkrat na teden. Oseba katere koli starosti lahko ustvari boleči sindrom v trebuhu. Med diagnozo se bolniki pritožujejo na bolečino, ko palpirajo jetra. Otroci občutijo nelagodje dolgočasnega ali bolečega značaja.

V večini primerov se za bolezen vzame virus hepatitisa glede na primarne simptome. Bolniki občutijo splošno šibkost. Temperatura lahko presega oznako 39 stopinj. Takih simptomov pogosto opažamo pri dojenčkih v prvih mesecih življenja.

Okužba hepatitisa B pri otrocih se lahko pojavi brez bolečin v sklepih ali mišicah. Vendar pa se pri odraslih ta simptom manifestira v večini primerov. Se manifestira z visoko temperaturo. Med diagnozo je opaziti povečanje jeter v velikosti. To se zgodi nekaj dni po okužbi. V posameznih primerih hepatitis B poveča velikost vranice.

Pri bolnikih v analizah opazujte:

  • povečanje števila levkocitov.
  • razvoj limfocitoze.
  • indeks ESR je normalen.

Če ne upoštevate primarnih znakov in menite, da je prehlad, potem hepatitis b prehaja v stadij zlatenice.

Opaženi so naslednji simptomi:

  • koža postane ikterična (glej fotografijo zgoraj);
  • ritem srca se povečuje;
  • dihanje postane težje;
  • poslabšanje mehurja;

Kronični hepatitis b v večini ljudi nima hudih simptomov. V posameznih primerih opomba:

  • splošno slabo počutje;
  • motnje režima spanja, kar vodi v nespečnost;
  • rahlo zvišanje temperature;
  • krvavitve dlesni;
  • krvavitev iz nosu.

Zapleti pri hepatitisu B

Zapleti se kažejo v obliki sekundarnih bolezni. Vključujejo:

  • jetrna encefalopatija;
  • povečano krvavitev;
  • edem možganov.

Jetrna okvara ne predeluje toksinov. Njihova zastoja povzroča zastrupitev možganov. To se lahko pojavi kot naslednji simptom:

  • dremavost čez dan;
  • motnja režima spanja, ki se spremeni v nespečnost;
  • vztrajno dremavost;
  • nočne more;
  • tesnoba;
  • halucinacije.

Če ne najdete sekundarne bolezni, bo to postalo dodaten razlog za vstop v komo. Skupaj s tem se kršijo funkcije drugih organov. Med fulminantnim hepatitisom se koma razvije brez spremljajočih simptomov.

V jetrih so dejavniki, ki pomagajo strjevati krvjo. Če se razvije ledvična odpoved, potem pride do krvavitve te funkcije. Izgleda kot krvavitev iz različnih krajev. Lahko se manifestirajo znotraj sebe. Zato je nevaren zaplet.

Kadar ima bolnik virus v akutni obliki, lahko komplikacijo izrazi edem možganov. V drugih primerih je lahko:

Diagnostika

Virus hepatitisa B se lahko pozdravi, če ni v maligni obliki. Potrebno je pravočasno zaprositi za pomoč. Zastaranje lahko negativno vpliva na telo. Najprej strokovnjak opravi inšpekcijski pregled. Najprej je narejena palpacija tkiv, zlasti jetra. Nadaljnja diagnoza se opravi z uporabo:

  • Biokemijska analiza - daje priložnost za nadaljnjo preiskavo pacienta.
  • Ultrazvočni pregled jeter - pomaga določiti stanje organa, prepoznati vnetje ali zategovanje tkiva.
  • Biopsija jeter - vam omogoča, da določite virusno aktivnost, če obstajajo predpogoji za kronično potek bolezni.

V večini primerov je bolniku dodeljen klinični laboratorijski pregled. Po imunogramu določimo, kako telo reagira na virus. Poleg tega je predpisana analiza PCR (metoda laboratorijske diagnostike, katere cilj je identifikacija povzročiteljev).

Zdravljenje virusa hepatitisa B

Zdravljenje hepatitisa se pojavi v bolnišnici. Izvajati zdravljenje z zdravili. Pod nadzorom strokovnjakov so uvedene rešitve. To se naredi intravensko. Uvedene snovi pomagajo odstraniti toksine iz telesa.

Predpisati zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijsko funkcijo črevesja. Zaradi nezmožnosti jeter se toksini absorbirajo v kri in povzročajo nevarne posledice.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B se lahko izvaja doma. Strokovnjaki priporočajo pitje več vode. To bo pomagalo odstraniti toksine iz telesa. Imenovana zdravila, namenjena uničevanju virusa. Pomagajo obnoviti jetra. Če želite obnoviti plodno, je treba upoštevati počitek v postelji. Priporočamo izključitev fizične aktivnosti. Pacienti sestavljajo prehrano, namenjeno obnovi jeter.

V nekaterih primerih okužba poteka brez zdravljenja. Če virus preide v kronično stopnjo, potem imenuje:

  • pripravki z protivirusnim učinkom, na primer, Adefovir.
  • zdravila, ki upočasnijo razvoj skleroze jeter, na primer, Interferoni (Reaferon-EU).
  • Hepatoprotectors - pomoč jeter proti virusu.
  • Vitamini, tako kot v tabletah, in v obliki injekcij.

V resnih primerih se jemlje presaditev jeter. To je zapleteno zdravljenje zaradi dolgega iskanja donatorja. V tem primeru veljajo dve metodi:

  • odstranitev organa iz trupla.
  • uporaba fragmenta jeter bližnjega sorodnika.

Da bi družinski član postal donator, mora iti skozi več kazalnikov.

Preprečevanje

Mnogi ljudje morajo vedeti, kako se izogniti okužbam. Upoštevati je treba naslednja priporočila:

  • Sledite osebni higieni in po vsakem stiku z ljudmi na javnih mestih umijte roke.
  • Uporabljajte kontracepcijske sredstva med spolnim odnosom in se poskušajte izogibati nesmiselnemu spolnemu življenju.
  • Ali preventivno cepljenje proti virusu.
  • Izvesti ukrepe za krepitev imunitete.

Če pride do tesnega stika z nosilcem virusa, lahko povzroči prenos hepatitisa B. O tem takoj obvestite strokovnjaka. Predpisal bo profilakso zdravil. Sprejmejo se naslednji ukrepi:

  • Imunoglobulin bo injiciran tako, da bo virus blokiran v krvi.
  • Izvede se profilaktično cepljenje.
  • Ali bo naslednjo obiskal kliniko in bo ponovno cepljen.

Okužba se pojavi v stiku s tekočo in poškodovano površino tkiva zdrave osebe. Če se pojavi situacija, da morate živeti z nosilcem virusa, mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B, mu povejte o tem. Ko kri ali druga biološka tekočina vstopi v oblačila, je takoj potrebno dezinfekcija. Opere se v pisalnem stroju s temperaturo najmanj 600 ° C za 30 minut.

Na koncu

Oseba mora poznati načine prenosa hepatitisa, da se zaščitijo. Med preventivnimi ukrepi se morate posvetovati z zdravnikom. Zagotovil bo podatke o tem, kaj je in kako se ne bi obolel s takim virusom.

Zdravniki kategorično ne priporočajo zdravljenja okužbe sami. Še posebej uporabljajte ljudske metode. V izjemnih primerih lahko zdravljenje predpišejo skupaj z zdravili.

S kakršnimi koli simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Tudi če se izkaže, da je mraz ali druga bolezen. V primeru virusa lahko odvračilni odnos povzroči smrt.

Hepatitis B

virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

  1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
  2. V kozmetičnih salonih, kjer zdravimo z onesnaženih instrumentov v tem času kot specialist počne manikira, ki povzročajo tetovažo ali luknjanje ušesa klina, majhno količino virusa hepatitisa B pride v rano.
  3. V zobozdravni pisarni.
  4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
  5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
  6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
  7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
  8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Z načinov prenosa hepatitisa B vključujejo več in prehajanje - od nosečnico do zdravega otroka - otroka med porodom lahko med prehodom skozi načine rojstva matere stopi v stik z virusom. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

  • novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
  • vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

  • Delavci laboratorijev, ki se dnevno ukvarjajo s krvnimi izdelki;
  • otroci, rojeni matere, okužene s hepatitisom B;
  • družinski člani, v katerih je bolan;
  • ljudje, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemijskim stanjem za to bolezen: države v Afriki, Jugovzhodna Azija;
  • odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;
  • Delavci in otroci iz domov otrok in dijaških domov.
  • Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

    Oblike hepatitisa B

    To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

    • hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
    • ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
    • enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
    • hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
    • redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
    • v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

    Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

    Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

    Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

    Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Nato pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

    V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

    1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. Pojavlja se splošna zastrupitev, ko oseba čuti šibko, slabost, bolečine se pojavi na območju sklepov, slabost, zmanjšanje apetita po nekaj tednih, povečanje jeter in spremembe v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
    2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
    3. Povečuje se temperatura.
    4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
    5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
    6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
    7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
    8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
    9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
    10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
    11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

    Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

    Diagnoza hepatitisa B

    Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

    Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

    Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

    Zdravljenje

    Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

    1. Spoštovanje pravilne prehrane za hepatitis B in omejevanje fizičnega napora je pogosto zadostno za enostavno obliko bolezni. Maščobe so omejene, prepovedana je hrana, draži prebavni sistem (oster, prekajen), alkoholne in gazirane pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne morete jesti stročnice, gobe in začimbe, močne juhe, marinade, konzervirane hrane.
    2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
    3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
    4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
    5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
    6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
    7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
    8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

    Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

    Posledice hepatitisa B

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

    Zapleti

    Katere so zaplete hepatitisa B?

    1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
    2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
    3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
    4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
    5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
    6. Hepatitis B pogosto privede do pojava hepatofibroze (ciroza jeter), to je prekomerno rast vnetnega tkiva na tleh. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
    7. Onkološke bolezni jeter.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

    Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

    Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

    Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

    Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

    Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

    • "Anger B";
    • "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

    Hepatitis B - kaj je to, znaki in zdravljenje leta 2018

    Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto umre okoli 780.000 ljudi. Iz tega razloga se bolezen šteje za ključni problem, s katerim se sooča svetovno zdravje. Nevarnost ni tako sam virus hepatitisa B kot zapletov, ki jih povzroča, kar lahko vodi do ciroze ali raka na jetrih.

    Skupno je okoli 250 milijonov ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih posledic te bolezni. Pogosto hepatitis B ne pride sam, ampak je seznanjen s hepatitisom D, ki znatno poslabša potek bolezni in otežuje zdravljenje. Če želite preprečiti okužbo, se lahko cepi, kar je 95% verjetno, da bo ščitilo pred to virusno okužbo.

    Kaj je to?

    Hepatitis B je bolezen virusne narave, za katero je značilna prevladujoča okvara jeter in možna tvorba kroničnega procesa.

    Etologija

    Virus hepatitisa B (HBV) spada v družino patogenov, običajno imenuje Hepadnaviridae (lat Hepar -. Jetra, ang DNK -. DNK). Virionov hepatitisu B (Dane delci) - dokaj zapleten ultrastrukturni sferične 42-45 nm v premeru, imajo zunanjo lupino in notranjo gosto jedro. DNK virusa je krožna, dvovrstna, vendar ima enostransko mesto. Jedro virusa vsebuje encimsko DNA polimerazo. Poleg popolnih virionov so polimorfne in cevasta tvorba povzročajo le iz drobcev zunanje lupine viriona. To so okvarjeni, neinfekcijski delci, ki ne vsebujejo DNK.

    Reprodukcija virusa se pojavlja v eni od dveh možnih variant - produktivnih ali integrativnih. Pri polnih proizvodnih razmnoževanje oblikovane virione integrativne - povezovanje DNK poteka s celičnem genomu. Vstavitev virusnega genoma ali posameznih genov pri genomu celice vodi do sinteze veliko število napako virusnih delcev. Menijo, da v tem primeru sintezo virusnih proteinov ne zgodi, da oseba, ki je ne-nalezljiva drugim tudi v prisotnosti površinsko krvi antigena virusa hepatitisa B - HBsAg.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Vir okužbe je bolna oseba na skoraj vsaki stopnji bolezni (tudi pred pojavom simptomov bolezni), kot tudi nosilca virusa. Nevarno za druge so vse biološke tekočine bolnika: krvna in limfna, vaginalne izločke in spermija, slina, žolč, urin.

    Glavni način prenosa hepatitisa B je parenteralno, to je z različnimi stiki s krvjo. To je mogoče v naslednjih primerih:

    • transfuzijo krvi ali njenih komponent iz nepreverjenega darovalca;
    • pri izvajanju postopka zdravljenja na oddelku za hemodializo;
    • različne medicinske operacije z uporabo večkratnih instrumentov (biopsija tkiva, ekstrakcija zoba in druge zobne manipulacije);
    • injiciranje drog iz ene brizge s strani več oseb;
    • v frizerskih salonih pri izvajanju postopkov manikure in pedikracije s ponavljajočimi se slabo steriliziranimi instrumenti pri opravljanju tetoviranja ali prebadanja.

    Tudi nezaščiten seks je nevaren. Skupina tveganja za to bolezen je zdravnik kirurških specialitet, postopkovnih in operativnih medicinskih sester, otrok, rojenih matere s kroničnim hepatitisom B ali nosilci virusa. Treba je opozoriti, da je verjetnost okužbe s hepatitisom B precej visoka tudi z enim samim stikom.

    Mehanizmi razvoja hepatitisa B.

    Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi skozi telo in je pritrjen v celicah jeter. Celični virus sam po sebi ne poškoduje, vendar aktiviranje zaščitnih imunskih sistemov zazna celice, ki jih je virus poškodoval in jih napade.

    Bolj aktivni imunski proces gre, močnejši bodo manifestacije. Ko uničenje poškodovanih jetrnih celic razvije vnetje jeter - hepatitis. Iz dela imunskega sistema je odvisnost prevoza in prehoda na kronično obliko.

    Obrazci

    Izolirani akutni in kronični potek bolezni, poleg tega je ločena možnost nosilec hepatitisa B.

    1. Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, nadaljuje s izraženimi kliničnimi simptomi in včasih z razvojem strele (fulminantnega). Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljeno, v preostalem delu pa akutni hepatitis postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.
    2. Kronična oblika se lahko pojavi pri akutnem hepatitisu in se lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Manifestacije lahko segajo od asimptomatske (nosilca virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom na cirozo.

    Faze bolezni

    Obstajajo naslednje stopnje hepatitisa B:

    Simptomi hepatitisa B

    Veliko bolnikov s hepatitisom B dolgo nima simptomov. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

    Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:

    1. Slabost;
    2. Omotičnost;
    3. Hitra utrujenost;
    4. Rinitis;
    5. Povečana telesna temperatura (pogosto temperatura doseže 39-40 stopinj);
    6. Kašelj;
    7. Splošna slabost;
    8. Bolečine v nazofarinksu;
    9. Hude glavobole;
    10. Razbarvanje kože (ikterus);
    11. Rumenje sluznice, očesne sklerje, dlani;
    12. Sprememba barve urina (začne se pena, v barvi pa je podobna temno pivo ali močan čaj);
    13. Sindrom bolečine v sklepih;
    14. Izguba apetita;
    15. Spremembe v barvi blata (pojavlja se njegova razbarvanje);
    16. Težnost v desnem hipohondriju;
    17. Mrazi.

    Pri prehodu hepatitisa B v kronično fazo pri bolnikih poleg glavnih simptomov so znaki odpovedi jeter, na katere se pojavi utrujenost organizma. Če na tej stopnji bolezni bolnik ne opravi celovite obravnave, bo imel poškodbo osrednjega živčnega sistema.

    Pretočni vzorec

    Po naravi toka se hepatitis B razdeli na:

    Zdravniki in znanstveniki pravijo, da virus, ki pride v telo, ne povzroča vedno hepatitisa. Če ima oseba močan imunski sistem, virus zanj ne predstavlja nevarnosti, čeprav se lahko okužijo drugi. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da v svetu obstaja več sto milijonov potencialnih nosilcev virusa, ki tega sploh ne poznajo.

    Zapleti hepatitisa B

    Najpogostejši zaplet je porast želodnega trakta - pri 12-15% obolelih.

    Pogost zaplet kronične ciroze hepatitisu B so številne zunaj jeter manifestacije - kolitisa - pankreatitis, artralii, vaskularne lezije, krvavitev iz ožilja stravohodushlunka. Jetrna koma pri cirozi - pristaniški konj ali mešani tip. Kronični obstojni hepatitis B lahko preživijo številne ženske "z daljšimi remisijami. "Smrtnost bolnikov s kronično hepatitisom B aktivne oblike hepatitisa B in - ciroza jeter je visoka, predvsem v prvih 5-10 letih bolezni.

    Napoved. Umrljivost je 0,1-0,3%, povezana z maligno (fulminantno) obliko bolezni. Kronična oblika hepatitisa B se pojavi pri približno 10% bolnikov, pri cirozi - pri 0,6% bolnikov. Večina primerov kroničnega hepatitisa B je povezana z anikterično obliko bolezni v anamnezi.

    Diagnostika

    Diagnoza virusnega hepatitisa B, izvaja na podlagi odkrivanje v serumu specifičnih antigenov virusa (HBeAg, HBsAg), kot tudi detekcije protiteles tega seznama (anti-HBs, proti HBe, anti-HBc IgM).

    Oceniti stopnjo aktivnosti infektivnega procesa lahko temelji na rezultatu kvantitativne verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta analiza lahko zazna DNA virusa in izračuna število virusnih kopij na enoto količine krvi.

    Za oceno funkcionalnega stanja jeter ter za nadzor dinamike bolezni se redno izvajajo naslednji laboratorijski testi:

    • biokemijski test krvi;
    • koagulogram;
    • skupni test krvi in ​​urina.

    Bodite prepričani, da opravljajo ultrazvočni jetra v dinamiki. Ob prisotnosti indikacij se opravi prebojna biopsija jeter, ki ji sledi histološki in citološki pregled punktata.

    Kronični hepatitis B

    V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni rezultat akutnega, se pojav bolezni počasi postopoma, se pojavlja postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

    1. Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma razvija, skupaj s šibkostjo in zaspanostjo. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
    2. Obstaja krvavitev ciklusa spanca-budnosti: dnevno zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
    3. Pripadnik pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.
    4. Pojavi se zlatenica. Kot v akutni obliki najprej nastane zatemnitev urina, nato pa rumenje sklerje in sluznic, nato pa kože. Žolčevina s kroničnim hepatitisom B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

    Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih lahko razvijejo številne zaplete in škodljive učinke hepatitisa B.

    Kako zdraviti hepatitis B

    V večini primerov akutni hepatitis B ne zahteva zdravljenja, saj se večina odraslih sama ukvarja s to okužbo brez uporabe zdravil. Zgodnje protivirusno zdravljenje lahko zahteva manj kot 1% primerov: bolniki z agresivnim razvojem okužbe.

    Če zdravljenje poteka doma v času razvoja hepatitisa B, ki se včasih izvaja z blagim potekom bolezni in možnostjo stalne zdravstvene kontrole, je treba upoštevati nekatera pravila:

    1. Pijte veliko tekočine, ki pomaga pri razstrupljanju - odstranjevanje toksinov iz telesa in tudi preprečevanje dehidracije, ki se lahko razvije v ozadju bogatega bruhanja.
    2. Ne uporabljajte zdravil, ne da bi predpisovali zdravnika: mnoga zdravila imajo negativen učinek na jetra, njihova uporaba lahko povzroči hitro razbijanje toka bolezni.
    3. Ne pijte alkohola.
    4. Potrebno je jesti dovolj - hrana mora biti visoko kalorij; je treba držati terapevtske prehrane.
    5. Ne morete zlorabljati telesne dejavnosti - telesna dejavnost mora ustrezati splošnemu stanju.
    6. Če se pojavijo nenavadni, se pojavijo novi simptomi, takoj pokličite zdravnika!

    Zdravila s hepatitisom B:

    1. Osnova zdravljenja je zdravljenje z detoksikacijo: intravensko dajanje določenih raztopin za pospešitev izločanja toksinov in ponovno polnjenje, izgubljeno z bruhanjem in diarejo.
    2. Zdravila za zmanjšanje absorpcije v črevesju. V črevesju se tvori masa toksinov, katere absorpcija v krvi z neučinkovito jetrno funkcijo je zelo nevarna.
    3. Interferon α je protivirusen. Vendar pa je njena učinkovitost odvisna od hitrosti razmnoževanja virusa, t.j. aktivnost okužbe.

    Druga obravnava, vključno z različnimi protivirusnimi zdravili, ima omejeno učinkovitost pri visokih stroških zdravljenja.

    Kako se izogniti okužbi?

    Profilaksa, tako specifična (cepljenje) kot nespecifična, namenjena prekinitvi prenosnih poti: korekcija človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno spoštovanje pravil higiene v vsakdanjem življenju; omejevanje transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil; ki ima eno samo zdravo spolnega partnerja ali v nasprotnem primeru zaščitena spol (slednja ne daje 100% jamstvo neokuženih, kot je v vsakem primeru, da je nezaščiteni stik z druge biološke izločki partnerja -. slina, potem et al).

    Cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje okužbe. Načrtovano cepljenje je bilo sprejeto v skoraj vseh državah sveta. WHO priporoča, da se začne cepiti otroka v prvih dneh po rojstvu, necepljeni šoloobveznih otrok, kot tudi rizične skupine: poklicne skupine (. Zdravniki, dežurstva, vojaške, itd), tisti z nekonvencionalnih spolnih preferenc, odvisnikov od drog, bolniki pogosto dobijo droge krvi, osebe, ki so na hemodializi, pari, v katerih je en član, okuženih z virusom, in nekateri drugi. za cepljenje se pogosto uporablja cepivo proti hepatitisu B, ki je beljakovina približno veliko virusnega delca, tako imenovano. HBs-antigen. V nekaterih državah (na primer na Kitajskem) se uporablja plazemsko cepivo. Obe vrsti cepiv sta varna in zelo učinkovita. Tečaj cepljenja običajno sestoji iz treh odmerkov cepiva, ki se dajo intramuskularno v časovnem intervalu.

    Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, rojenih od okuženih mater, če je bil prvi odmerek prvih 12 ur življenja dosežen do 95%. cepljenje v nujnih primerih v tesnem stiku z okuženo osebo, ki je okužena kri v krvi zdravega človeka, včasih v kombinaciji z uvedbo specifičnih imunoglobulinov, ki naj bi v teoriji povečati možnosti, da se hepatitis ne bo razvila.

    Smernice v Združenem kraljestvu navajajo, da morajo tisti, ki so se prvič odzvali na cepljenje (imunizirani zaradi cepljenja), še dodatno zaščititi (to velja za osebe, ki jim grozi okužba s hepatitisom B). Za ohranitev odpornosti proti virusu hepatitisa B se priporoča ponavljajoča ponovitev - vsakih pet let.

    Hepatitis B - kaj je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutne in kronične oblike hepatitisa B

    Virusni hepatitis B je virusna vnetna bolezen, ki prizadene predvsem jetrno tkivo. Ko oseba po tej bolezni zdravi, razvije trajno doživljensko imuniteto. Toda akutna oblika je mogoče premakniti v kronično progresivno.

    Nato upoštevamo, kakšno bolezen je, kot se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

    Hepatitis B: Kaj je to?

    Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki v glavnem prizadene jetra in vodi do kronične progresivne oblike bolezni, nosilca virusa, razvoja ciroze in raka na jetrih.

    Glavni znaki hepatitisa B so:

    • slabost,
    • izguba apetita,
    • povečana utrujenost,
    • zlatenica,
    • nelagodje v desnem hipohondriju,
    • temnenje urina.

    Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

    1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
    2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
    3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
    4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

    Virus se inaktivira z obdelavo v avtoklavih s segrevanjem na 120 ° C 45 minut ali v 60-minutnem ohišju pri 180 ° C.

    Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

    Vzroki in načini prenosa

    Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je več kot 2 milijardi ljudi po svetu okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo incidence. Letno se v 4 milijonih ljudi diagnosticira akutna oblika okužbe

    Ko je virus hepatitisa B v krvi zdrave osebe, doseže hepatocite (celice jeter) s pretokom krvi. Podvajajo (pomnožijo) virus, ki vpliva na naraščajoče število novih celic, pri čemer so nekateri deli DNA virusa vgrajeni v DNA hepatocitov.

    Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih zazna kot tujca. Začetek razvoja protiteles za uničenje spremenjenih hepatocitov. Tako se pojavi uničenje jeter, kar vodi v vnetni proces in hepatitis.

    Velika večina primerov hepatitisa B je oseb, starih od 15 do 30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki injicirajo drog, imajo največjo nevarnost okužbe.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis b. Da bi lahko ukrepal, če bi bil poleg nosilca virusa. Virusna okužba je v:

    V teh bioloških tekočinah nosilca je koncentracija virusa v velikih količinah.

    Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

    • če transfuzirate zdravo osebo z okuženo kri;
    • večkratno uporabo iste brizge;
    • s pomočjo medicinske opreme, če ni zagotovila pravilne čistosti: med spolnim odnosom;
    • novorojenček od matere:
    • okužbe v vsakdanjem življenju.

    Glavni način okužbe s hepatitisom skupine B je s krvjo, katerokoli drugo biološko tekočino. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko izgine čez nekaj dni, potem ko se kri na primer popolnoma posuši na oblačilih ali higienskih predmetih. Zato je nevarnost okužbe povsod, kjer je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

    Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

    • kozmetični saloni,
    • postopki manikure,
    • pedikura,
    • tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje, če instrumenti niso dovolj sterilni.

    Način prenosa hepatitisa B med porodu se otroku pojavi pri materi. Za zmanjšanje tveganja nadaljnje okužbe se otrok cepi. Hepatitis b se lahko pojavi v prihodnosti.

    Pri stiku s površinami kože in sluznicami, ki so zdravi s kakršnimi koli tekočinami za paciente, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar kaže na to, da se virus hepatitisa B praktično ne razširja v vsakdanjem življenju. Microdamages na koži večkrat povečujejo tveganje za okužbo. Tekočine pacienta so nevarne celo v suhem stanju!

    Virus se prenaša skozi slino, zato obstaja možnost okužbe med poljubom, če ima zdravega partnerja mikrotraume, zobne bolezni in bolezni dlesni, ki jih spremlja krvavitev.

    Skupina tveganj

    Specialist bo hitro ugotovil, kako je bil prenašan hepatitis B, ugotoviti obseg in življenjski slog osebe, ki je diagnosticirana.

    Predmeti okužbe z virusom:

    • Hepatitis B se prenaša od osebe, ki izvaja homoseksualne in promiskuitetne spolne odnose.
    • Zdravstveni delavci.
    • Odvisniki.
    • Osebe, ki so prestajale kazni v zavodih za prestajanje kazni.
    • Bolniki na hemodializi.
    • Prejemniki krvi.
    • Dojenčki, rojeni iz materinega virusa.
    • Okuženi so družinski člani.
    • Turisti, ki so izbrali počitniško destinacijo, so endemična območja.

    Oblike razvoja

    Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

    1. Verjetnost je odvisna od starosti, pri kateri se oseba okuži. Mlajša je starost, ko se pojavi okužba z virusom hepatitisa B, bolj verjetno je, da se razvije kronično.
    2. Skoraj 90% okuženih dojenčkov razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjša, ko otrok raste. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1 in 5 let, bo razvilo kronično bolezen jeter, ki jo povzroči virus.
    3. Tveganje kronične oskrbe v odrasli dobi je približno 10%. Po svetu se večina ljudi s kroničnim hepatitisom okuži ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

    Prvi znaki pri ženskah in moških

    Prvi znaki hepatitisa B:

    1. Slabost, rahla vročina, glavobol, pomanjkanje apetita.
    2. Nato se doda znake, ki jih povzročajo prebavne motnje: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Motnje presnove bilirubina povzročijo zatemnitev urina in razbarvanje blata.
    3. Ko ti simptomi začnejo postopoma izginiti, nastane zlatenica - ustrezna obarvanost kože in sklerje oči.

    Večina bolnikov nima znakov bolezni. Zato zdravniki zdravijo katero koli osebo kot potencialno okuženo, pri čemer upoštevajo potrebne previdnostne ukrepe v medicinskih postopkih in uporabo instrumentov za enkratno uporabo.

    Simptomi hepatitisa B pri odraslih

    Inkubacijsko obdobje viralnega hepatitisa B se spreminja v precej širokih mejah, interval od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov je lahko od 30 do 180 dni. Pogosto je nemogoče oceniti inkubacijsko obdobje kronične oblike.

    Akutnem virusnem hepatitisu B začne pogosto podobnih virusnega hepatitisa A, ki pa obdobje njenega preicteric artralgicheskoy lahko tok in tvorijo kot tudi astenovegetativnogo ali dispepsije izvedbi.

    S kakršno koli zastrupitvijo najprej trpi osrednji živčni sistem. Klinično, to se kaže s pojavom naslednjih možganskih simptomov:

    • motnje spanja;
    • povečana utrujenost, šibkost;
    • apatija;
    • slabša zavest.

    Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno se pojavijo nosne krvavitve, povečane krvavitve dlesni.

    Hepatitis v akutni obliki lahko povzroči popolno okrevanje s tvorbo vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki je pogosto spremljala valovita obdobja poslabšanja, pogosto s sezonskim značajem.

    V akutnem poteku bolezni lahko razlikujemo tri obdobja:

    • faza pred žolni;
    • ikterično obdobje;
    • okrevanje.

    Brez ledu

    V tem obdobju še ni posebnih patoloških manifestacij. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, so v ospredju:

    • glavobol;
    • zdravje osebe se postopoma poslabša;
    • izguba apetita;
    • letargija;
    • šibkost;
    • bolečine v mišicah in sklepih;
    • pojavijo se dihalne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

    Žolčnica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produktom razpadanja eritrocitov (rdečih krvnih celic). Običajno bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in vstopi v črevesje v žolču, nato pa se odstrani iz telesa.

    Če je jetra poškodovano, se ta funkcija poslabša, kar vodi v kopičenje bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumeno obarvanost.

    Žolčno obdobje hepatitisa B

    Postopoma se simptomi pojavijo v ikteričnem obdobju. Pojavljajo se tudi v določenem zaporedju:

    • tam je temnenje urina, barva je kot temno pivo;
    • rumena sklerja in sluznice ust, še posebej, če dvignete jezik v nečistoče;
    • dlani in koža so obarvani.

    Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo, stanje se izboljša. Lahko moti bolečino ali težo v desnem podkožnem predelu na mestu projekcije jeter. Včasih lahko pride do očiščenja iztrebkov zaradi blokade žolčnih kanalov.

    V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo, ponovno vzpostavi vračanje. Če se telo ne spopade z okužbo, obstaja kronična oblika patologije, ki se pogosto spreminja v cirozo jeter.

    Kronična oblika

    Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

    • povečana utrujenost;
    • šibkost;
    • zaspanost;
    • zmanjšan apetit;
    • slabost, bruhanje;
    • napihnjenost;
    • značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot je zatemnitev urina, zlatenica, se manifestirajo veliko pozneje kot v akutni obliki.

    Obstajajo netipične oblike bolezni:

    • anicteric;
    • izbrisani;
    • subklinični (praktično brez simptomov);
    • lahka, srednja in pomembna resnost;
    • maligni.

    Zapleti

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • razlika med normalno kožo in rumeno risbo bronhitisa ali vnetjem žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Akutni virusni hepatitis B redko vodi do smrti (samo v primeru hude strele), se napoved znatno poslabša s sočasnimi kroničnimi patologijami jeter, skupaj s hepatitisom C in D virusno infekcijo.

    Smrt tistih, okuženih s hepatitisom B, se pogosto pojavlja več desetletij kasneje zaradi kroničnega sevanja in razvoja ciroze in raka na jetrih.

    Diagnostika

    Če je oseba ugotovila simptome, ki kažejo na nastanek oblike hepatitisa B ali če ima razloga za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo strokovnjak opravil pregled z uporabo palpacijske metode za pregledovanje jetrne regije in zbiranje anamneze bolezni.

    Potrjevanje ali zavrnitev primarne diagnoze bo pomagalo pri laboratorijskem pregledu krvi in ​​urina.

    Za diagnosticiranje te bolezni se poleg običajne biokemične analize za bilirubin in ALT uporabljajo tudi specifični markerji proti hepatitisu B:

    Poleg tega posebna diagnostika uporablja odkrivanje protiteles proti tem antigenom in specifičnemu proteinu HBcore, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

    Zdravljenje

    Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico za zdravljenje in ugotovite druge možne bolezni, če so prisotne. V vsakem primeru se hepatitis B celovito obravnava.

    Zdravljenje hepatitisa B vključuje:

    • zdravljenje z detoksikacijo;
    • podporno terapijo;
    • krepitev imunskega sistema;
    • prehrana;
    • terapijo za zatiranje simptomov.

    Zdravljenje akutnega hepatitisa B

    1. Za blage oblike hepatitisa B je predpisana varna prehrana, delna prehrana je 5-6 krat na dan, pol hitro hitrega načina (dovoljeno je, da pridejo iz postelje za prehranjevanje, obiskujejo stranišče, higienske postopke).
    2. Pri hepatitisu zmerne resnosti je predpisano intravensko injiciranje raztopin za razstrupljanje. Hepatoprotektore - zdravila, ki ščitijo jetrne celice pred uničenjem, vitamini, sorbenti - zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa, so povezana z zdravljenjem.
    3. V primeru hudega hepatitisa B se bolnik prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se izvaja simptomatsko zdravljenje, odvisno od stanja.

    Obdobje rehabilitacije - okrevanje po akutni virusni poškodbi jeter - pri vsakem pacientu poteka na različne načine. Nekdo se zdravi v nekaj tednih, nekdo lahko potrebuje 4-6 mesecev za izboljšanje njihovega zdravja.

    • Na splošno so napovedi za akutni hepatitis B ugodne: popolna obnovitev bolezni je zaključena pri 90% bolnikov.
    • Pri 5-10% primerov, pri tem pa ohraniti HBsAg v telesu razvijejo kronično obliko bolezni, povezane z visokim tveganjem zapletov (ciroza, hepatocelularni karcinom, motnje motilitete žolčnika, sfinktra od Oddi).

    Zanimivo je, da je prehod na kronično obliko bolezni bolj značilen za hepatitis blagih stanj (brez zlatenice, s latentnim tokom).

    Kako zdraviti kronično obliko hepatitisa B?

    Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje zapleteno:

    • zdravila z protivirusnim učinkom, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
    • predpiše zdravila, ki zavirajo rast skleroze jeter, to je interferonov;
    • Potrebni so tudi imunomodulatorji, ki normalizirajo imunski odziv pacientovega telesa;
    • pomembni hepatoprotiki, ki pomagajo jetrni bolezni na celični ravni;
    • ne morete storiti brez vitaminov in mineralov.

    Tudi bolnikom je vsak dan priporočljivo piti veliko za razstrupljanje telesa.

    Glede na resnost bolezni lahko zdravljenje poteka tako ambulantno kot trajno. Zdravnik se odloči, ali je bolnik treba hospitalizirati ali ne, odvisno od kliničnih znakov hepatitisa in resnosti poslabšanja.

    Za bolnike, pri katerih je bil diagnosticiran hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

    • Oseba se podvrže zapleteni terapiji in se znebi virusne okužbe, pridobi stabilno imunost do te bolezni;
    • Pri bolniku akutna oblika hepatitisa B poteka kronično, kar lahko spremljajo resni zapleti za organizem;
    • Pacient po zdravljenju postane nosilec antigena hepatitisa B, ki mu že desetletja ne bo vznemirjen. V 20 letih je ta virus prisoten v bolnikovi krvi brez vidnih kliničnih pojavov;
    • Pacient, ki ni pravočasno zaprosil za zdravstveno ustanovo, razvije cirozo ali jetrni rak, kar zahteva nujno kirurško poseganje.

    Po zaključku zdravljenja pri posameznikih v krvi že več let razvijejo antigen virusa. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično pregledati, pa tudi z vsemi sredstvi, ki imajo teste.

    Diet in pravilna prehrana

    V akutnem obdobju so označeni postelji in stroga prehrana. Prehrana v hepatitisu B v akutnem obdobju je namenjena maksimalnemu stresanju telesa s polno prehrano. Akutni postopek zahteva skladnost s številko 5A prehrane, v kateri se živilo pripravlja samo naribano ali dobro kuhano. Juhe lahko naredite s fino sesekljano zelenjavo. Ločene jedi pripravimo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Dieta je 5-krat na dan.

    Pri kroničnem hepatitisu B prehrana številka 5 ni obvezna, vendar pri izdelavi menija je vredno voditi sklicevanje na to. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držijo zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni uporabo zadostnega števila beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in koristnih mikroelementov

    Kaj ne morete jesti?

    • svež in rženi kruh;
    • izdelki iz masla ali pihanega testa;
    • proso in vse stročnice;
    • juhe;
    • maščobo, ocvrto meso, klobase, prekajeno meso;
    • stranski proizvodi in konzervirana hrana;
    • smetana in maščobna skuta;
    • gobe, stročnice, zelenjava, repa, redkev, redkev, zelje, kislica, česen, čebula;
    • kislo sadje in bogato z vlakninami;
    • kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

    Pooblaščeni prehrambeni izdelki

    Jedi in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnih in kroničnih oblikah hepatitisa B:

    • včerajšnji kruh;
    • sveže pecivo z različnimi polnili;
    • piškoti, marshmallows;
    • Juhe, kuhane na vodi, mleko, juhe z nizko vsebnostjo maščob;
    • piščančje šunke in klobase;
    • mesa - piščanca, teletina, kunec;
    • iz rib - moko, osliča, sinjega mola;
    • parne in pečene omlete;
    • mesne kroglice in peciva;
    • mleko, mleko z nizko vsebnostjo maščobe;
    • vse vrste žitnih žit;
    • vermicelli in testenine;
    • zelenjavne solate, začinjene s sončničnim oljem ali z nizko vsebnostjo kisle smetane;
    • rastlinske maščobe;
    • čebelji med;
    • Sadje in zelenjava v pečeni, kuhani, surovi obliki;
    • ne-kisli zelenjavni, jagodičasti in sadni sokovi;
    • zeleni čaj.

    S hepatitisom se poškodujejo procesi nastanka žolča, kar vodi do krvavitve absorpcije v prebavnem traktu vitamina K in njene pomanjkljivosti. Izdelki, ki vsebujejo vitamin K:

    • peteršilj,
    • vodnjak,
    • bazilika,
    • cilantro,
    • zelje (brokoli, Peking, bela glava),
    • koren zelene,
    • suhe slive,
    • avokado,
    • indijski, orehovi cedre.

    Napoved

    1. Do smrtonosnega izida akutni virusni hepatitis B vodi redko. Napoved se poslabša z mešanimi okužbami z virusi hepatitisa C, D, prisotnostjo sočasnih kroničnih bolezni hepatobiliarnega sistema, fulminantnim potekom bolezni.
    2. V kronični obliki bolniki umrejo po več desetletjih od nastanka bolezni kot posledica razvoja primarnega raka ali ciroze jeter.

    Ali je mogoče ponovno okužbo s hepatitisom B?

    Ne, po prenosu hepatitisa B, imate protitelesa, ki vas ščitijo pred virusom. Protitelo je snov v krvi, ki jo telo proizvede kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi in jih uničijo.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Da bi se izognili okužbi s hepatitisom B, zdravniki priporočajo naslednja priporočila:

    1. Naredite otroku cepljenje, toda ločeno, drago zdravilo namesto standarda.
    2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
    3. poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in elementi v sledeh, in tudi zavrniti škodljive prehrambene izdelke;
    4. odreči se alkoholu, kajenju;
    5. Ne jemljite nepotrebno drugačnih zdravil, tk. mnogi od njih oslabijo delo jeter;
    6. poskušajte izogniti obiskom lepotnih salonov dvomljive narave;
    7. poskušajte otroka ne roditi doma, v krajih itd.

    Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če imate neprijetne simptome, se obvezno prijavite na sestanek z gastroenterologom za diagnozo in natančno diagnozo.

    Top