Kategorija

Priljubljene Objave

1 Žlindre
Prehrana za hepatitis
2 Recepti
Kako zdraviti hepatitis B
3 Ljambley
Šipko in jetra
Glavni // Hepatoza

Hepatitis B in nosečnost


Hepatitis B je virusna okužba s hemokontaktnim mehanizmom prenosa in prevladujočo poškodbo jetrnih celic. Aktivacija bolezni pri nosečnicah povzroči razvoj različnih zapletov do prekinitve nosečnosti v vsakem trenutku.

Splošne značilnosti bolezni

Vzročni povzročitelj hepatitisa B je virus, ki vsebuje DNA. V medicinski praksi obstajajo različne vrste tega virusa, vključno s tistimi, ki so odporne na standardno protivirusno zdravljenje. Vir okužbe je bolan ali virusni nosilec. Bolezen se pojavi v kateri koli starosti.

Hepatitis B se prenaša s hemokontaktom (skozi kri). Možne so naslednje okužbene poti:

  • naravno (spolno in vertikalno);
  • umetne (invazivne manipulacije in postopki, intravensko dajanje prepovedanih drog itd.);

Občutljivost osebe proti virusu hepatitisa B je zelo visoka. Za okužbo zadostuje minimalni odmerek krvi (10 ml). Virus najdemo tudi v bioloških tekočinah (sline, ločene z genitalnim traktom).

Vdor v krv se širi skozi telo in vstopi v jetra. V jetrih poteka aktivna reprodukcija virusnih celic. V tem primeru virus ne uniči jetrnih celic neposredno. Poraz organa se pojavi kot posledica sprožanja avtoimunskih procesov. Jetra preneha normalno delovati in se razvijajo glavni simptomi bolezni.

Hudo bolezen hepatitisa B neizogibno vodi v razvoj ciroze jeter in jetrne insuficience. Hkrati trpijo vse vrste metabolizma in nastanejo resnične "metabolične nevihte". Zelo značilen je razvoj encefalopatije (poškodbe možganov) in hemoragični sindrom. Masivne krvavitve pogosto povzročijo smrt pacienta.

Simptomi bolezni

Hepatitis B se lahko pojavi na kateremkoli obdobju nosečnosti. Inkubacijsko obdobje traja do 180 dni. V tem času ni nobenih simptomov bolezni. Noseča ženska se počuti dobro in sploh ne ve o okužbi z nevarnim virusom.

Prodromalno obdobje se začne 50-180 dni po okužbi in traja največ 10 dni. V tem času so opaženi naslednji znaki:

  • zlatenica kože in sklera;
  • bolečina v desnem hipohondriju zaradi povečane jeter;
  • dvig telesne temperature;
  • bolečine v sklepih;
  • srbenje kože (z razvojem holestaze - blokada žolčnih kanalov).

Opaziti je, da je hepatitis B med nosečnostjo hujši in pogosteje vodi k kroničnemu procesu. Kronični hepatitis se razvije v 15% vseh žensk 6 mesecev po začetku bolezni. Potek bolezni je običajno asimptomatičen. Obstaja izrazita šibkost, upad moči, povečanje jeter in vranice. Pri napredovanju bolezni se pojavijo ekstrahepatični manifesti:

  • poškodbe kože (telangiectasia);
  • hemoragični sindrom in krvavitev;
  • anemija;
  • glomerulonefritis (poškodba ledvic);
  • poliartritis;
  • endokrinih motenj.

Na kateri koli stopnji hepatitisa B je možno hitro napredovanje bolezni in razvoj jetrne insuficience. Ta zaplet povzroči nastanek drugih težav, vključno z motnjami v hemostaznem sistemu. Razvijejo krvavitve iz varikoznih žil v požiralniku, se pridružijo razne motnje prebavnega trakta. Bolezen se lahko konča s komo in s smrtnim izidom.

Zapleti nosečnosti

Hude motnje presnove so glavni vzrok zapletov med nosečnostjo. Najpogosteje se razvijajo naslednje države:

  • spontani splav v zgodnjih fazah;
  • prezgodnja dostava;
  • hudo gestozo;
  • placentna insuficienca;
  • fetalna hipoksija in zamuda pri njegovem razvoju;
  • nefropatija;
  • krvavitev.

V kroničnem poteku bolezni so takšni zapleti veliko manj pogosti.

Vplivi na plod

Med nosečnostjo je možen vertikalni prenos virusa od ženske do ploda. Po statističnih podatkih je tveganje okužbe v I. in II. Trimestru okoli 5%. Ko je ženska okužena v tretjem trimesečju, je verjetnost, da se okuži otrok, do 70%. Višja je koncentracija virusa v krvi prihajajoče mame, večja je verjetnost okužbe ploda. Pri vertikalnem prenosu okužbe 80% novorojenčkov razvije kronično obliko hepatitisa B.

V večini primerov se okužba otroka pojavi med porodom. Načrtovani carski rez je nekoliko zmanjšal verjetnost okužbe novorojenčka, vendar ne zagotavlja popolnega zagotovila za varnost otroka. Pri poškodbah in krvavitvah ob porodu se tveganje za okužbo otroka poveča večkrat.

Diagnostika

Potrditi diagnozo omogoča mora odkrivanja antigenov krvnih nosečnici in protiteles hepatitisa B. presejalne teste za virusni hepatitis za vse nosečnice, ki nastanejo zaradi zdravnika. Preskus krvi se opravi ob prvi prijavi ginekologu in tudi v 30 tednih.

Zelo pomembno je ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov v ženski krvi. Raven ALT in AST nam omogoča presojo resnosti procesa in učinkovitosti jeter. Stanje hemostatičnega sistema je nujno ocenjeno tako, da izključuje ekstrahepatične manifestacije bolezni.

Metode zdravljenja

Terapija virusnega hepatitisa B temelji na uporabi sodobnih visoko učinkovitih protivirusnih zdravil in interferonov. Med nosečnostjo so ta zdravila kontraindicirana. Pri mamilih, ki se zdravijo, se izvaja samo simptomatska terapija, namenjena izboljšanju splošnega stanja žensk.

V specialistu za nalezljive bolezni je treba upoštevati vse nosečnice, v katerih je odkrit virus virusa hepatitisa B. Izbira načina dostave se določi posebej. Z dobro zdravstveno stanje ženske in plodov je priporočljivo, da imate neodvisno dostavo.

Hepatitis D

Hepatitis D dalo ni neodvisno, ampak samo skupaj z virusnim hepatitisom B. Obstaja le mešane okužbe, kot nezmožna razmnožujejo v odsotnosti antigenov hepatitisa B. Kombinacija teh dveh okužb označen s težko obliko bolezni. Mikst-okužbo veliko pogosteje spremlja razvoj resnih zapletov. Značilen je hiter prehod na kronično obliko in razvoj jetrne insuficience.

Preprečevanje

Najboljši način za zaščito sebe in vašega otroka pred hepatitisom B je cepljenje. Cepivo lahko dobite 6 do 12 mesecev pred načrtovano nosečnostjo. Čakanje na otroka ni cepljeno.

Splošna priporočila za zaščito pred virusnim hepatitisom:

  1. Zavrnitev priložnostnih spolnih odnosov.
  2. Uporaba kontracepcijske zaščite (kondomov), če je potrebno.
  3. Izvajanje vseh medicinskih manipulacij z instrumenti za enkratno uporabo.
  4. Osebna higiena (uporaba posameznih britvice, zobnih ščetk, pripomočkov za manikuro).

Če upoštevamo vsa priporočila, se tveganje za nastanek virusa hepatitisa B znatno zmanjša. Ženske v nevarnosti (zdravstveni delavci, manikura in tattoo saloni) je treba vsakih šest mesecev dati krvi za protitelesa proti virusnemu hepatitisu. Če najdete bolezen, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Kakšni so učinki hepatitisa B med nosečnostjo?

Vsako leto število nosečnic, bolnih s hepatitisom B, stalno narašča. Kako je hepatitis B kombiniran in nosečnost, kako ta nevarna bolezen vpliva na zdravje bodoče mame, ali ima možnost roditi zdravega otroka?

Kako se bolezen pojavi pri nosečnicah

Hepatitis B je resna okužba, ki lahko povzroči uničujoče posledice za jetra, neozdravljive onkološke bolezni, cirozo, smrt. Ta patologija je posebej nevarna za nosečnico in njenega prihodnjega otroka.

Vzročni povzročitelj hepatitisa B je virus, ki vsebuje DNA, ki je zelo nalezljiv in odporen na zunanje okolje. To je mogoče najti v vseh bioloških tekočinah bolne osebe ali njenega nosilca.

Glavni način širjenja okužbe je razmisliti o nezaščitenem spolnem stiku, ki se je zgodil pred ali med nosečnostjo ženske. Eden od najverjetnejših načinov za okužbo otroka s hepatitisom B v nosečnici je navadna pot. V tem primeru se lahko prenaša virus:

  • v maternici skozi posteljico;
  • z naravnim porodom;
  • Če pri skrbi za dojenčka ne upoštevamo določenih pogojev.

Obdobje okužbe od trenutka vstopa v človeško telo pred aktivacijo je od nekaj tednov do 6 mesecev.

Bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Akutni hepatitis je nevaren za žensko med nosečnostjo, hiter razvoj in hude negativne učinke na jetra. Nosečnice v tem obdobju morajo biti pod nadzorom zdravnika-hepatologa.

Akutni hepatitis B med nosečnostjo se kaže z naslednjimi simptomi:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v mišicah;
  • povišana telesna temperatura;
  • šibkost, hitro utrujenost;
  • povečanje jeter;
  • razbarvanje blata;
  • temnenje urina.

Kronična oblika patologije je neozdravljiva. V času nositve otroka predstavlja večjo nevarnost plodu kot ženski. Negativne posledice za plod med nosečnostjo matere s hepatitisom B so lahko naslednje:

  • prezgodnja dostava;
  • fetoplacentalna insuficienca;
  • hipoksija.

Otrok, ki je v maternici bolne matere, ima s to obliko patologije tveganje za sklepanje pogodb v 95% primerov. Patologija kronične oblike je lahko asimptomatična. To lahko odkrijejo resne spremembe v jetrih med načrtovanimi pregledi nosečnice.

Diagnoza in zdravljenje

Vse nosečnice opravijo celovit zdravstveni pregled. Nujno vključuje laboratorijski krvni test za prisotnost površinskega antigena virusa hepatitisa B (HBsAg). S pozitivnim rezultatom se ta analiza izvede trikrat za večjo zanesljivost.

Ženico je poslana na posvetovanje specialistu hepatologu, ki opravi nadaljnjo celovito diagnozo po definiciji hepatitisa, ki vključuje:

S pozitivno potrditvijo rezultatov, ženska registrira zdravnik in celotna nosečnost je opazovana med delom.

Posebna obravnava hepatitisa B, ki se diagnosticira pri nosečnicah, se pred njeno dostavo ne izvaja, saj imajo protivirusna zdravila negativni učinek na plod, lahko povzročijo malformacije in resne odklone pri njegovem razvoju.

Na recept zdravnika med nosečnostjo se lahko za vzdrževanje jeter uporabljajo hepatoprotečci in vitaminsko-mineralni kompleksi.

Hepatitis B negativno vpliva na nosečnost ženske in poroda. Da bi zmanjšali tveganja in zaplete med celotnim obdobjem nosečnosti, se priporočajo naslednja pravila:

  • spoštovanje počitka v postelji;
  • omejitev telesne dejavnosti;
  • določena prehrana.

Strogo upoštevanje zdravniških priporočil bo ženski pripomoglo k ohranjanju zdravja in blaginje.

Upoštevati je treba ukrepe za izključitev fetalne okužbe bolne matere med nosečnostjo, porodom in postnatalno nego:

  • redno testiranje bolnika za spremljanje stanja jeter;
  • dostava s carskim rezom;
  • delajo samo v specializiranih nalezljivih ustanovah;
  • zgodnje cepljenje novorojenčkov.

Če sledite tem ukrepom, se tveganje za oskrbo otroka s hepatitisom B zmanjša 10-krat.

V postnatalni dobi je bolnik s hepatitisom B obvezen večstopenjsko protivirusno zdravljenje. Za to se uporabljajo pripravki nukleozidov in interferona. Ko je ženska popolnoma zaceljena, se virusu zagotovi življenje, trajna imuniteta.

Aktivnost pri rojstvu in zaščita novorojenčka

V večini primerov okužba otroka s hepatitisom B iz bolne mame poteka v procesu naravne dostave skozi njeno kri in cervikalno skrivnost. Da bi to naredili, se dostava opravi s carskim rezom, ko se odpravi neposredni stik novorojenčka z biološkimi tekočinami bolne matere in čas dobave je zmanjšan.

Da bi se izognili okužbam drugih staršev in novorojenčkov, so rojstva pri bolnikih s hepatitisom B povzročena v nalezljivih boleznih v posebnih izoliranih pogojih.

Zaščita novorojenčka pred hepatitisom B se začne takoj po rojstvu. Izvaja se s cepljenjem s serumom proti B. Naslednji pogoji obveznega cepljenja otroka na 3 in 6 mesecev.

Kaj grozi pomanjkanje pravočasnega cepljenja novorojenca iz te patologije? V 95% primerih se okužijo med tesnim stikom z okuženo materjo.

Druga pomembna točka v korist cepljenja proti hepatitisu B se lahko imenuje možnost hranjenja otroka z materinim mlekom (z integriteto bradavic), potem ko se opravi pravočasno.

Skrb za otroka je treba opraviti s skrbno higieno in zdravstvenimi pogoji.

Tveganje okužbe novorojenčka s hepatitisom B je, da njegov imunski sistem še nima zadostne zrelosti, da odbije okužbo, kar lahko vodi do nesrečnih posledic.

Zaključek o temi

Hepatitis B, diagnosticiran pri nosečnicah, ni kontraindikacija za obremenitev otroka in poroda.

Če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila in posebni ukrepi, je mogoče ohraniti zdravje novorojenčka.

Hepatitis C in nosečnost. To ni stavek!

Hepatitis C in nosečnost sta kombinacija, ki plaši zdravih mater. Na žalost se v današnjih časih ta diagnoza vse pogosteje odkriva med otrokovim obnašanjem. Bolezen je diagnosticirana s standardnim pregledom okužbe - virusom HIV, hepatitisom B in C, ki prehaja vse prihodnje mater. Po statističnih podatkih se patologija nahaja v vsakem trinajstem prebivalcu naše države, to je, da je bolezen precej pogosta.

Danes je zelo malo znanega o interakciji s kroničnim hepatitisom C in nosečnostjo. Znano je le, da so posledice tega stanja lahko spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo otroka z nezadostno telesno težo, okužba ploda med delom, razvoj gestacijskega diabetesa pri bodoči materi.

Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Koga je v nevarnosti?

Hepatitis C je virusna bolezen jeter. Virus vstopi v človeško telo pretežno parenteralno - skozi kri. Znaki okužbe s hepatitisom C se običajno pojavijo v izbrisani obliki, zato je patologija, ki je ostala na določeni točki neopažena, zlahka prešla v kronični proces. Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom stalno narašča.

Glavne poti okužbe so:

  • transfuzija krvi (na srečo je ta dejavnik v zadnjih letih izgubil svoj pomen, saj je vsa plazma in kri krvi donork nujno preverjena zaradi prisotnosti virusa);
  • nezaščiten spolni odnos s nosilcem virusa;
  • uporaba brizge za bolnika;
  • neupoštevanje osebnih higienskih standardov - delitev z nosilcem naprav za britje za virus, manikurne škarje, zobne ščetke;
  • okužba z okuženimi instrumenti pri nanašanju pirsinga in tetovaže na kožo;
  • poklicna dejavnost, povezana s krvno infekcijo, se zgodi naključno, na primer pri hemodializi;
  • okužba ploda med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

Virus ne prenaša kontaktne gospodinjske in zračne kapljice.

Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:

  • osebe, ki so doživele operacijo pred letom 1992;
  • zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženih s hepatitisom C;
  • ljudje, ki uporabljajo droge v obliki injekcij;
  • Okužene s HIV;
  • osebe, ki trpijo zaradi jetrnih patologij neznanega izvora;
  • osebe, ki redno prejemajo hemodializo;
  • otroci, rojeni pri okuženih ženskah;
  • ljudje, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje brez uporabe kondoma.

Simptomi

Treba je opozoriti, da večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C dolgo časa, ne opazijo simptomov. Kljub temu, da je bolezen skrita, telo sproži mehanizem nepovratnih procesov, ki lahko v končni fazi povzroči uničenje jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je luknja te bolezni.

Približno 20% okuženih ljudi ima simptome patologije. Žalijo na splošno slabost, zaspanost, poslabšanje delovne zmožnosti, pomanjkanje apetita in stalna navzea. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Najpogosteje pa je v desnem zgornjem kvadrantu nelagodje - točno tam, kjer je jetra. V redkih primerih lahko patologijo ocenijo bolečine v sklepih in izpuščaji na koži.

Diagnostika

Za diagnozo naj bi bil verjeten nosilec virusa izpostavljen naslednjim diagnostičnim testom:

  • določanje protiteles proti virusu v krvi;
  • opredelitev ASAT in ALT, bilirubin v krvi;
  • PCR analiza za odkrivanje virusne RNK;
  • ultrazvočni pregled jeter;
  • biopsija jetrnega tkiva.

Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:

  1. Oseba ima kronično obliko bolezni. V bližnji prihodnosti bi moral izvesti biopsijo jetrnega tkiva, da bi pojasnil obseg njegove škode. Prav tako morate narediti preizkus za identifikacijo genotipa seva virusa. To je potrebno za ustrezno zdravljenje.
  2. Oseba je utrpela okužbo v preteklosti. To pomeni, da je virus predhodno prodrl v telo te osebe, vendar se je imunski sistem lahko sam obvladal z okužbo. Podatki o tem, zakaj bi telo določenih ljudi lahko premagal virus hepatitisa C, medtem ko jih drugi še naprej prizadenejo - ne. Na splošno velja, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa.
  3. Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da lahko začetna diagnoza povzroči napako, vendar to dejstvo ni potrjeno, ko se analiza ponovi. Analizirati je treba ponovno.

Značilnosti okužbe pri nosečnicah

Običajno potek hepatitisa C nima nobene povezave s procesom gestacije, zapleti so redki. Ženska s to boleznijo potrebuje skrbnejše opazovanje skozi celotno obdobje gestacije, ker ima večjo nevarnost spontanega splava in možnost hipoksije pri plodu v primerjavi z zdravimi ženskami.

Opazovanje bolnika s to boleznijo ne sme obravnavati samo ginekologa, ampak tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo in porodom ni večja od 5%. Obenem je nemogoče preprečiti infestacijo otroka za 100%. Tudi če bi ženska kot nosilec hepatitisa C opravila operativno delo - carski rez, preprečevanje okužbe ni.

Zato se po porodu otroka preizkusi za opredelitev virusa v krvi. V prvih 18 mesecih dojenčkovega življenja so protitelesa proti hepatitisu C, pridobljena med nosečnostjo, v krvi, vendar to ne more biti znak okužbe.

Če se diagnoza otroka še vedno potrdi, jo je treba skrbneje opazovati pri specialistu za pediatrijo in infekciozne bolezni. V vsakem primeru je dovoljeno dojenje otrok, rojenih do okuženih mater, ker se virus z mlekom ne prenaša.

Načini zdravljenja nosečnic

V našem času ni cepiva proti virusu hepatitisa C. Ampak on lahko dade v zdravljenje. Glavna stvar je opaziti okužbo v času: možnosti za okrevanje bodo večje, če bi bila okužba vidna že na samem začetku.

Zdravljenje hepatitisa C mora biti celovito. Osnova terapije so zdravila, ki imajo močan protivirusni učinek. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in Interferon. Ampak, glede na dodatne študije, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo nezaželeno.

Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo za žensko. Običajno se to zgodi, če ima bodoča mati svetle simptome holestaze. V tem položaju se njeno stanje močno poslabša in nekaj je treba storiti nujno. To se zgodi redko - za eno žensko od 20 let.

Če je med nosečnostjo treba zdraviti hepatitis C, zdravniki dajejo prednost tistim zdravilom, ki so relativno varni za bodočo mater in njenega otroka. Običajno je to injekcijski tečaj, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.

Kako dobi okužene ženske?

V porodništvu so statistični podatki o načinu dostave dolgo časa shranjeni, tveganje okužbe novorojenčkov ali, nasprotno, zmanjšuje. Toda nedvoumni podatki o statistiki še niso bili prejeti, saj je verjetnost okužbe med dobavo približno enaka kot v primeru carskega reza in v naravnem procesu.

Če ima ženska hepatitis C, se rojstvo opravi s carskim rezom, če testi jeter niso zadovoljivi. Običajno se to zgodi pri eni mlajši od 15 let. V drugih primerih zdravniki izberejo način dostave na podlagi zdravstvenega stanja pacienta.

Okužba otroka ob porodu lahko nastane le iz krvi mame v času, ko otrok prehaja skozi rodni kanal. Če se zdravstveno osebje zaveda bolezni mater ob rojstvu, je okužba otroka skoraj nemogoča - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov pomagajo izogniti čim večjemu možnemu stiku otroka s krvnimi izpusti iz matere, v nekaterih primerih pa izvesti carski rez. Preberite več o carskem rezoru →

Preprečevanje hepatitisa C

Med načrtovanjem nosečnosti mora vsaka ženska opraviti analizo prisotnosti virusa hepatitisa C v krvi. Ker se okužba običajno pojavi pri stiku s krvjo pri bolni osebi, se je treba izogibati kakršnim koli interakcijam s tem fiziološkim okoljem.

Ne uporabljajte skupnih igel, vode, pramenov in bombažne volne, to je vseh predmetov, ki se uporabljajo za injekcije. Vsi medicinski inštrumenti in prelivi morajo biti za enkratno uporabo ali sterilizirani. Prav tako ne morete uporabljati drugih ljudi zobne ščetke, manikurne predmete, uhane uhane, ker lahko virus ostane na vseh teh stvareh sposoben preživeti do 4 dni.

Piercing in tetovaže je treba narediti s sterilnim materialom za enkratno uporabo. Razvrstitve in poškodbe telesa je treba razkužiti z antiseptiki, medicinskim lepilom ali sterilnimi obliži. Pri vstopu v intimen odnos z različnimi partnerji je treba uporabiti kondome.

Treba je opozoriti, da večina žensk, ki se soočajo s hepatitisom C med nosečnostjo, začnejo razmišljati o življenju. Ampak ne bodite razburjeni in gredo v depresijo, zato lahko samo poškodujete sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, katerih nosečnost se je pojavila po zdravljenju hepatitisa C ali proti njej, uspele preživeti in roditi popolnoma zdrave otroke.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
zlasti za Mama66.com

Kaj grozi nosečnici prisotnost hepatitisa A, B ali C

Hepatitis in nosečnost nista občasni, saj se število okuženih ljudi vsako leto poveča. Posledice za otroka so odvisne od vrste hepatitisa. Obstaja tveganje za okužbo otroka med predporodnim obdobjem ali med porodom. Med nosečnostjo je okužba huda in zahteva stalno spremljanje zdravnika, zato mora biti ženska v bolnišnici.

Hepatitis A pri nosečnicah

Okužba s hepatitisom A navadno pride v otroštvu. V zelo redkih primerih so odrasli diagnosticirani s to diagnozo. Toda nekateri, ponavadi v nosečnosti, odkrijejo Botkinovo bolezen. Problem se pojavi zaradi zmanjšanja telesne obrambe v tem obdobju in visoke občutljivosti na vse viruse.

V telesu nosečnice lahko ta virus ujame, če:

  • ženska ne pere roke po obisku stranišča in javnih mest;
  • ne pere in segreva sadja in zelenjave;
  • porabi slabo kakovost pitne vode;
  • živi v pogojih nesanitarnih razmer;
  • komunicira z ljudmi, ki trpijo zaradi hepatitisa A.

Trajanje inkubacijskega obdobja od vstopa patogena v telo - od tedna do dveh mesecev. Po tem, ko je virus začel negativno vplivati ​​na jetra in uničevati celice, se ženska slabi, počuti gnusna, trpi zaradi visoke telesne temperature, povečuje znojenje, srbenje kože.

Hkrati pa želja po konzumiranju hrane popolnoma izgine, urin postane temen, in iztrebki, nasprotno, postanejo lažji.

S tem razvojem dogodkov mora biti ženska hospitalizirana, saj problem ne bo rešil sam. Pomagati moramo pravočasno, da preprečimo poslabšanje stanja nosečnice.

Ta vrsta hepatitisa v večini primerov nima negativnega učinka na plod. Razvoj zapletov pri materi se pojavlja tudi zelo redko, vendar je to zagotovljeno pravočasno zdravljenje in bivanje med nosečnostjo pod nadzorom zdravstvenega osebja.

Za odpravo bolezni nosečnice niso predpisane droge. Morala je slediti prehrani in voditi pravilen režim dneva. Pomembno je, da v celoti izključite vsakršen čustveni in fizični stres.

Prihodnji materi je treba hraniti v postelji.

V prehrani mora biti prisoten nizko-maščobni skor, zelenjava, sadje, žita. Od vseh maščob, slanega, kislega je treba zavrniti.

V nekaterih primerih je olajšanje stanja intravenskih zdravil za razstrupljanje. Pomagajo očistiti telo toksinov. S pomočjo kompleksov vitaminov pospeši proces okrevanja.

Vnetni proces lahko vpliva na jetra v kateremkoli času nosečnosti, da bi zmanjšal tveganje za nastanek virusnega hepatitisa, je potrebno:

  • ne stopite v stik z okuženim osebam;
  • redno umijte roke;
  • vsa živila izpostaviti temeljiti obdelavi;
  • ne pijte umazane in neokrnjene vode.

Tudi najučinkovitejša metoda preprečevanja bo cepljenje. Na forumih številne ženske nasprotujejo cepljenju, to pa bo zagotovilo nosečnost brez zapletov in rojstvo zdravega otroka.

Hepatitis B

Hepatitis B pri nosečnicah je resnejši problem. Iz te bolezni prizadene več kot tristo milijonov prebivalcev našega planeta. Statistika pravi, da je na tisoče nosečnic - ena diagnosticira akutno obliko bolezni in pet - kronično.

Nosilec virusa predstavlja resno nevarnost za druge. Prisotna je v vseh bioloških tekočinah bolne osebe. Če želite prenesti povzročitelja, lahko spolno s prisotnostjo ran in kosov na koži s splošno uporabo škarij, datotek za nohte in drugih predmetov.

Problem predstavlja nevarnost ne le materinemu telesu, temveč tudi plodu, saj lahko virus prodre skozi posteljico. Otrok lahko tudi med stanjem otroka pride v stik s krvjo matere.

Težave morda ne boste opazili že dolgo.

Toda postopoma se hepatitis začne manifestirati:

  • šibkost;
  • visoka temperatura;
  • popolna izguba apetita;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečina v sklepih rok in nog;
  • porumenelost kože;
  • povečanje velikosti jeter.

Pregled za virus hepatitisa B je vključen v seznam standardnih diagnostičnih postopkov, ki jih mora ženska opraviti pri registraciji.

Če je specifična študija pozitivna, je treba postopek ponoviti, saj je rezultat lahko lažno pozitiven. Če je bila diagnoza potrjena med drugo analizo, to pomeni, da je nezapleten, in bodoča mati imenuje zdravljenje. Prav tako je treba preučiti bližnje sorodnike, ker virus lahko kroži znotraj družine.

Če je bil zaradi analize v času nosečnosti potrjen hepatitis b, potem je po rojstvu otroka predpisano intenzivno zdravljenje. Novorojenček je cepljen proti tej bolezni.

Razvoj akutne oblike hepatitisa z oslabljenim imunskim sistemom pri nosečnici se pojavi zelo hitro. Obstaja skoraj fulminantna lezija jeter, ki negativno vpliva na stanje vseh notranjih organov.

V redkih primerih pride do poslabšanja kronične oblike. Ampak, če med načrtovanjem nosečnosti vnetje jeter povzroči zaplete, potem ni ovulacije in se ne sme pojaviti. Toda tudi z oploditvijo, ki se je zgodila, se ženski priporoča, da prekine nosečnost, saj je zelo malo možnosti za uspešno zdravljenje in obstaja velika verjetnost za patogene plodove.

Sama prisotnost virusa v telesu ne povzroča anomalije pri razvoju ploda. Podobna situacija se lahko pojavi tudi z razvojem resnih motenj, ki lahko povzročijo fetalno smrt.

Huda vnetna stanja v jetrih - to je glavni vzrok prezgodnjega poroda. Tveganje za tak razvoj dogodkov se večkrat poveča.

V redkih primerih lahko virus prodre v telo otroka z materinim mlekom.

Za popolno zaščito novorojenčka pred problemom je treba cepiti v prvih urah po dobavi.

S hepatitisom B se dostava opravi v običajnih porodnišnicah. Za zmanjšanje verjetnosti okužbe otroka določite carski rez.

Da bi se izognili razvoju problema, je treba cepiti oče in mamo proti virusu.

V obdobju, ko otrok nosi več varnosti, se priporoča bodoča mater:

  • ne komunicirajo z bolniki s hepatitisom;
  • Obiskati samo specializirane salone in preverjene zdravstvene ustanove, v katerih sledi sterilnost uporabljenih orodij;
  • Nimate spolnega stika z neproverjenim partnerjem.

Oče bi moral upoštevati tudi vsa priporočila, saj lahko okuži mamo in iz njega se bo rodil sad.

Hepatitis C

O prisotnosti hepatitisa C mnogi pri ugotavljanju nosečnosti ugotovijo, da ponavadi niso znaki.

Če je akutno obdobje in ženska je v tem času zanosila, se priporoča prekinitev nosečnosti. To je težka argumentacija, ker so zaradi hitrega razvoja bolezni življenja ogrožene ženske, otroka ne more nositi.

V večini primerov je nosečnici diagnosticirana s kronično obliko. Virus nima negativnega učinka na rast in razvoj ploda, kot tudi stanje mame med nosečnostjo. Toda postopoma se število patogenov poveča, v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti pa se poveča verjetnost prezgodnjega rojstva.

Poleg tega se materina blaginja znatno poslabša.

Verjetnost prehoda virusa skozi placentno pregrado je nizka. Poleg tega prisotnost materinskih protiteles v krvi otroka do treh let zagotavlja preprečevanje hepatitisa C.

Če kronične oblike bolezni običajno niso predpisani carski rez, nekateri zdravniki opazijo preveliko previdnost, zato priporočite ta način dostave svojim pacientom.

Običajno se za odpravo protivirusnih zdravil proti hepatitisu C uporabljajo ribavirin in interferon. Pregledi o teh zdravilih so dobri, vendar lahko negativno vplivajo na plod, zato zdravniki poskusijo odložiti terapijo pred rojstvom otroka.

Ženska lahko trpi zaradi hudega srbenja kože zaradi stagnacije žolča. Stanje se normalizira brez zdravljenja v nekaj dneh po dobavi.

Z verjetnostjo holestaze je predpisana ursodeoksiholna kislina, ki jo najdemo v pripravkih:

Za holestatske zaplete je značilno zmanjšanje in prenehanje žolčnega toka v dvanajstniku. To je nevaren problem.

Prihodna mati lahko doživi zaplete hepatitisa C. Pri takšni bolezni obstaja velika verjetnost holestaze in prezgodnjega poroda.

Poleg tega lahko ženska razširi žile požiralnika, ki v četrtini primerov spremlja krvavitev. Podobne težave se pojavljajo predvsem v poznem obdobju ob koncu tretjega trimesečja.

Če je hepatitis C vzrok za cirozo in jetrno insuficienco, otrok na noben način ne bo prizadet, čeprav obstaja možnost hipertrofije ploda. Kako izgleda, si lahko ogledate fotografijo na internetu.

Hepatitis D

Kot zapletanje hepatitisa B je mogoče opaziti hepatitis D. Virus vstopi v telo skozi kri. Ta vrsta ni ločena bolezen, zato je podoben problem nastal, zato je v telesu prisoten hepatitis B.

Okužba z virusom D se lahko pojavi, če:

  • ženska je v stiku z okuženo kri;
  • Med obiskom tatoa v salonu so bili uporabljeni nesterilni instrumenti;
  • izvedli smo transfuzijo kontaminirane krvi;
  • bodoča mati je stopila v spolni stik z nosilcem virusa.

Med delom se virus lahko razširi na otroka.

Trajanje inkubacijske dobe hepatitisa D po prenosu B lahko traja od enega do treh mesecev.

Prihodna mati ima številne pritožbe:

  • v sklepih so hude bolečine;
  • rumena koža, sluznice in belci v očeh;
  • koža prekrije izpuščaj, koprivnica in druge vrste alergijske reakcije;
  • temni urin;
  • brez jasnega razloga koža postane modrica in modrica.

Vsak simptom mora biti osnova za pregled in zdravljenje. Protokol o zdravljenju lahko vključuje različna zdravila, vendar jih nosečnicam ne more dati, zato se s pomočjo varnih metod poskušajo vzdrževati zdravje.

Nevarnost v večji meri predstavlja toksični učinek virusa na materino telo, še posebej na jetra.

Zaradi hepatitisa D je možno:

  • disfunkcija možganov;
  • razvoj sepse;
  • pojava prezgodnjih rojstev;
  • pojava velike verjetnosti splava.

V tem primeru se razvoj prirojenih patologij in nenormalnosti ne pojavi.

Če se stanje bodoče mater se poslabša, morate nemudoma obvestiti zdravnika, ki spremlja potek nosečnosti.

Če je hepatitis B zapleten z virusom D, potem je ženska takoj hospitalizirana. Zdravljenje je odpravljanje simptomov, izboljšanje splošne blaginje, izločanje strupenih snovi iz telesa. Za vsakega bolnika se izbere individualna metoda zdravljenja.

Če nosečnica že trpi zaradi hepatitisa, je potrebno, da se zmanjša tveganje za razvoj druge oblike:

  1. Ohranite običajen življenjski slog, ne pijte alkohola in drog, ne kadite.
  2. Nimate seksa z neznanimi partnerji.
  3. Obiščite samo specializirane kozmetične salone in zdravstvene ustanove.

Da se virus ni razširil, ga je treba opozoriti na vse najbližje kroge komunikacije.

Značilnosti hepatitisa E

Največja nevarnost za nosečnice je hepatitis E. Virus lahko povzroči epidemije, ki pogosto vplivajo na prebivalce subtropskega podnebja. Prenos virusa poteka po prehrambenih načinih, to je, če ne posvečate ustrezne pozornosti pranju roke, zelenjave in sadja, uporabite umazano vodo. V manjšem obsegu se bolezen prenaša po stiku z gospodinjstvom.

Nekateri strokovnjaki pravijo, da patologija v 100% primerov prehaja od matere do otroka. Vendar ni natančne potrditve tega.

Okužba po 24 tednih prenašanja otroka vodi v razvoj fulminantnega hepatitisa E, ki povzroči nekrozo jeter in povzroči smrt pacienta. Zato okužba predstavlja smrtno nevarnost za mater in zarodek.

Če sumite na razvoj hepatitisa E po razpoložljivosti:

  • slabost, driska, bolečine v trebuhu;
  • porumenelost kože in poznejše poslabšanje dobrega počutja;
  • povišana telesna temperatura.

Za bolezen je značilna huda potek in, če ni pomoči, vodi k smrti matere in otroka.

Ker se pojavijo zapleti v tem patološkem razvoju:

  • popolne krvavitve jeter;
  • coma;
  • težka krvavitev med porodom;
  • spontani splav;
  • smrt ploda ali novorojenčka.

Če se je okužba zgodila v drugem trimesečju, potem je nemogoče nositi in roditi zdravega otroka. Če novorojenček preživi med porodom, bo imel znake hipoksije in kisika. Takšni otroci ne živijo več mesecev.

Če ima ženska hepatitis E, se splav lahko izvede le, če je bila diagnosticirana v prvih tednih, ko ni potrebna instrumentalna intervencija. Bodoča mati mora biti hospitalizirana, saj lahko kadarkoli potrebuje pomoč babice.

Antivirusna zdravila za odpravo te oblike hepatitisa ne prinašajo nobenih rezultatov. S pomočjo terapevtskih ukrepov skušajo odpraviti glavne manifestacije bolezni in shraniti jetra.

Ugoden izid s to diagnozo ne more računati, saj je večina žensk, tudi če je pravočasno zdravljenje umirajo, in za nujno dostavo začne močno krvavitev, prav tako pušča malo možnosti za preživetje.

Kako virusni hepatitis vpliva na nosečnost? Ali lahko še naprej zdravim kronične oblike?

Žal mnogi ženske med nosečnostjo izvejo o virusnem hepatitisu, ker prvič opravijo preizkus krvi za hepatitis, ko se prijavijo z ženskim posvetovanjem. Statistika bolezen pri nosečih materah je zelo razočarana, po mnenju zdravstvenih strokovnjakov pa se v vseh tridesetih ženskah nahajajo virusi hepatitisa. Ali je mogoče zdravega otroka prenašati s hepatitisom? Ali je mogoče diagnosticirati "hepatitis" za rojstvo? V tem gradivu se zbirajo vse znane informacije o virusnem hepatitisu in njihove posebnosti med nosečnostjo, priljubljene metode zdravljenja bolezni in morebitni zapleti.

Hepatitis A v nosečnosti

Hepatitis A se šteje za "otroško" bolezen, pri odraslih je zelo redko bolna s takšno boleznijo. Kljub temu pa so med odraslimi nosečnice, ki najpogosteje naletijo na Botkinovo bolezen. To je posledica nemotenega dela imunitete dojenčkov in dovzetnosti za različne viruse.

Načini okužbe

Okužba med nosečnostjo je lahko brez spoštovanja:

  • najenostavnejši ukrepi osebne higiene ne smejo umiti roke po obisku javnih mest;
  • higiena živil - ne pranje zelenjave, sadja, ne dovolj, da bi jih obdelali, če je potrebno za termično pripravo;
  • čistost pitne vode;
  • vrstni red v stanovanju, ki omogoča neustrezne pogoje;
  • in tudi omogoča komunikacijo s človeškim nosilcem hepatitisa A.

Simptomi

Simptomi pri nosečnicah se kažejo v treh fazah:

  1. Prvi simptomi, ki se kažejo po inkubacijskem obdobju, katerega trajanje je od 7 do 50 dni:
  • slabost, stalna slabost;
  • postopno povečanje telesne temperature;
  • povečana navzea, ki povzroča bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura, mrzlica;
  • popolno pomanjkanje apetita;
  • in srbenje kože.
  1. Glavni simptomi so:
  • izboljšanje splošne blaginje;
  • porumenelost kože, sklero oči, sluznice;
  • razjasnitev iztrebkov in znatno zatemnitev urina.

To obdobje traja do dva tedna.

  1. Obnova ali zapleti, v katerih se stanje bistveno izboljša ali izboljša, kot tak ni opaziti in bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo.

Zapleti

Bolezen navadno nima posebno negativnega učinka na plod, še posebej nevarni zapleti za bodočo mater pa so tudi izjemno redki. Vendar pa je za preprečitev razvoja teh redkih zapletov noseča ženska, ki je bolela, bolna v bolnišnici v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenega osebja.

Zdravljenje

Med nosečnostjo je hepatitis A zdravljen s posebnim režimom dneva in prehrano. In tudi pri zdravljenju se je potrebno izogibati telesnemu naporu in stresu, kar je v času nosečnosti zaželeno a priori.

Slabo bodoči mami je pomembno upoštevati postelji in vse predpise zdravnika.

Za jesti je potrebno na posebni prehrani, razen maščobnih, ocvrtih, soljenih, kislega in konzerviranih jedi. Meni je sestavljen iz nevtralnih, občutljivih okusov in nizko-maščobnih sort mesa, mlečnih izdelkov, kislih mlečnih izdelkov brez maščobe, zelenjave, žit.

Včasih lahko zdravnik predpiše intravenske injekcije in kapljice sorbentov za čiščenje telesa toksinov in zapletenega vitamina za najboljše izterjavo.

Preprečevanje

Vnetje jeter lahko prehitijo žensko v katerem koli obdobju nosečnosti, zato morate v tem občutljivem obdobju skrbeti za vaše zdravje. Preprečevanje hepatitisa A med nosečnostjo se zmanjša na preprečevanje okužbe njenega virusa, kar zmanjša na:

  • omejevanje stikov bolnih ljudi;
  • za redno pranje perila;
  • pazljivo obdelovanje izdelkov med kuhanjem;
  • da ne uporabite umazane in neokrnjene vode iz vode za pitje.

Najbolj učinkovito sredstvo za preprečevanje je cepljenje proti hepatitisu A.

Hepatitis B in nosečnost

Hepatitis B je bolj resna diagnoza kot hepatitis A. Virus je že okužil več kot 350 milijonov ljudi na našem planetu. Ne pustite te bolezni virusa in nosečnic v miru, medicinska statistika pravi, da je za en tisoč nosečnic v Rusiji prijavljen en primer akutne bolezni in pet kroničnih primerov.

Načini okužbe

Vir, distributer za hepatitis B, je njegov neposredni nosilec, tj. oseba, ki ima progresivni virus v krvi. Vsebuje povzročitelje tekočin, ki jih proizvaja telo, in se prenašajo na naslednje načine:

  • spolno;
  • hrbet poškodbe kože (če ni sterilne brizge injekcije, kozmetične in medicinske postopke, ki potekajo iz orodja v stiku z virusom hepatitisa B in niso ustrezno bili sterilizirani);
  • kontaktno gospodinjstvo, pod pogojem, da so poškodbe na koži.

Toda glavna grožnja bolezni, ki skrbi za vse matere, je, da obstaja možnost prenosa virusa na plod skozi pljučno pregrado ali stik s krvjo, ki se sprosti med postopkom dostave.

Simptomi

Hepatitis B morda dolgo časa ne kaže simptomov, v tem času pa tudi trenutni sumi ne bodo povzročili prisotnosti bolezni. Vendar se med nosečnostjo lahko hepatitis B manifestira s pomočjo:

  • šibkost;
  • povišana telesna temperatura;
  • pomanjkanje apetita;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine v sklepih na rokah in nogah;
  • zlatenica z rumenjem kože in sprememba barve urina in iztrebkov;
  • ob palpaciji je mogoče ugotoviti povečanje jeter.

Kako identificirati hepatitis B med nosečnostjo?

Če želite izvedeti več o prisotnosti virusa hepatitisa B v krvi noseča bi se morali posvetovati z ginekologom z zahtevo, da prenese takšno diagnozo, vendar ob registraciji, se pogosto diagnoza virusnega hepatitisa vključena v standardni raziskavi.

Če se rezultat specifičnega krvnega testa izkaže za pozitiven, bo zdravnik predpisal drugo analizo, saj obstaja verjetnost napačnega pozitivnega odziva. V primeru ponavljajočih se raziskav ima enak rezultat, bo pričakovana mati dodeljena vzdrževalna terapija, njenemu možu in bližnjim sorodnikom pa se ponudi podobna diagnoza, saj je kroženje virusa v družini zelo verjetno.

Po dostavi se bo zdravljenje matere nadaljevalo intenzivneje, novorojenček pa v prvem dnevu v porodnišnici je treba uvesti protitelesa proti vnetjem jeter te vrste.

Značilnosti poteka hepatitisa B v nosečnosti

Akutni hepatitis B med nosečnostjo, na ozadju oslabljenim imunskim sistemom, je lahko zelo hitro razvijejo, skoraj kot strela, kar resno vpliva na jetra in se odraža v delo drugih organov, najpogosteje pa se pojavi med okužbo, ki se je zgodila v času, je tok, ki nosi otroka.

Kronični hepatitis B s trenutno izpostavljenostjo otroku se zelo redko poslabša. Ampak, če ženska načrtuje nosečnost razvite zapleti vnetja jeter, ovulacije, kot pravilo, ne more zgodi, da nosečnost v tako diagnozo ne sme zgoditi na vseh. In ko se oplojeno jajčece še vedno dogaja, nosečnost, na žalost, je priporočljivo, da se prekine v zgodnjem obdobju na nezmožnost in zelo velika verjetnost prirojene okvare na otroka.

Vendar pa je pomembno razumeti, da zgolj prisotnost virusa hepatitisa B pri materi še ne povzroča prirojene okvare in okvare na svoje otroke, vendar je grozno v zvezi s tem, da se zaplete hepatitisa, ki ne vplivajo samo na zdravje otroka, ampak tudi postaviti pod vprašaj njegovo življenje kot celota. Kljub temu je tveganje prezgodnjega poroda pri materi z vnetjem jetrnih vnetij.

Kakšna je nevarnost okužbe s hepatitisom B pri materi?

Okužba otroka je najpogosteje posledica stika s krvjo ali izcedkom maternice, ki je verjetno med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

V 5% primerov se lahko okužba otroka pojavi prek materinega mleka ali placente.

Če se dojenček vnese v cepivo v prvih 12 urah življenja, bo to zagotovilo, da je popolnoma zaščiten pred virusom, pri večini otrok, okuženih s porodu, je hepatitis B kroničen. Z dejstvom pravočasnega cepljenja dojenje zdravnikov ni kontraindicirano.

Kako in kdaj roditi hepatitis B?

S potrjenimi diagnozami bodo ginekolo ponujene, da bodo rodile otroka v redni porodnišnici v opazovalnem nadstropju. Po rojstvu otroka, da bi se izognili okužbi z otrokom, opravlja carski rez.

Preprečevanje

Glavno merilo preprečevanja za vse segmente prebivalstva, vključno z ženskami, ki načrtujejo nosečnost, je cepljenje.

Pomembno pa je tudi med otrokom:

  • izogibajte se stiku z bolniki s to boleznijo;
  • uporabljajte samo sterilne pripomočke za medicinske in kozmetične postopke, redno poskrbite za sterilnost ali v prisotnosti sterilizatorja v lepotilnih salonih in zdravstvenih ustanovah;
  • Ne priskrbeti prve pomoči, če je potrebno, brez rokavic;
  • in tudi ne bi imeli novih spolnih odnosov z bodočo mamo ali njenim rednim partnerjem.

Hepatitis D v nosečnosti

Hepatitis D v nosečnosti je eden od zapletov obstoječega hepatitisa B. Virus, ki povzroča bolezen, se prenaša prek krvi. Neodvisna bolezen, delta hepatitisa, ni, ker njen razvoj zahteva virusa tipa B v krvi.

Kako se prenaša hepatitis D?

Za okužbo s hepatitisom D lahko bolnik s hepatitisom B:

  • z neposrednim stikom z okuženo kri;
  • ko piercing ali med uporabo tetovaže, ne s sterilnimi instrumenti;
  • s transfuzijo krvi;
  • spolno.

Hepatitis D se lahko prenaša od mater na otroka med porodom.

Simptomi

Po inkubacijskem obdobju, ki je od 20 do 180 dni, lahko bodoča mati:

  • bolečine v sklepih;
  • porumenelost belih dlak, sluznic in kože;
  • srbenje kože in izpuščaj, ki je podoben alergiji;
  • zatemnjenje urin in blata;
  • v blatu se lahko pojavi mešanica krvi;
  • vzročna pojava modric in modric na koži.

Zapleti

Kot veste, to ni samo virusni hepatitis, ki škoduje osebi, koliko njihovih zapletov. Na primer, hepatitis D lahko povzroči:

  • do motenj možganov;
  • do prekinitve usklajevanja v vesolju;
  • na sepso;
  • do prezgodnjega rojstva;
  • do splava.

Vročinske patologije ali nenormalnosti v strukturi virusa hepatitisa D ne povzročajo.

Zdravljenje

Če se vaše zdravstveno stanje poslabša glede na obstoječe vnetje jeter tipa B, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

S potrditvijo hepatitisa D je bodoči materi izkazana hospitalizacija, kjer je predpisano simptomatsko zdravljenje, izboljšanje celotnega zdravja in čiščenje telesa toksinov.

Zdravljenje hepatitisa D pri nosečnicah je strogo individualno za vsak primer bolezni.

Preprečevanje

Da ne bi prišli do hepatitisa pozitivne mame in virusa Delta, je potrebno:

  • voditi družbeno pravilen način življenja;
  • nimajo novih spolnih stikov (kot stalni partner nosečnice);
  • in uporabljajte le sterilne instrumente za kozmetične in medicinske postopke.

Poleg tega je pomembno, da vsak kontaktnik opozori na njegovo diagnozo, da prepreči nadaljnje širjenje virusa.

Hepatitis C v nosečnosti

Hepatitis C, kot je B, najpogosteje najdemo pri nosečnicah, ne pa pri simptomatologiji, toda pri preiskavah bodoče mame pri pripravi na porod. Med akutnim hepatitisom C nosečnost ni zaželena, v nekaterih primerih zdravniki priporočajo predčasno prekinitev, čeprav je prekinjena, še posebej, če je ženska življenje v nevarnosti ali bolezen prehitro napreduje.

Zato se zdravniki najpogosteje ukvarjajo z nosečnostjo med kroničnim hepatitisom C.

Kronični hepatitis C ne vpliva na potek nosečnosti in razvoja otrok, vendar se v tretjem trimesečju povečuje virusno breme ženskega telesa, kar pomeni tveganje prezgodnjega poroda in poslabšanja materine blaginje.

Prenos virusa hepatitisa C od matere do otroka

Med nosečnostjo je tveganje, da virus preide skozi posteljico, izredno majhno in ne presega 5%. Poleg tega lahko materinska protitelesa preprečijo hepatitis C pri otroku, jih najdemo v krvi otrok in izginejo za tri leta.

Kronični hepatitis C ni pokazatelj za carski rez, vendar pogosto ženske s to diagnozo skozi zdravniško oskrbo prehajajo skozi operacijo.

Zdravljenje

V mnogih primerih je protivirusno zdravljenje, če je mogoče, zdravniki odloženi za obdobje po porodu, vendar je verjetno, da je simptomatsko zdravljenje. To je posledica dokazanega negativnega učinka na plod Ribavirina in Interferona v odmerkih, potrebnih za zdravljenje hepatitisa.

Glede na povečanje estrogena se lahko srbenje kože poveča, ki se zdravi s posamezno korekcijo hormonskega ozadja, vendar tak simptom izgine v prvih dneh po samem rojstvu.

Če obstaja tveganje za holestazo, nosečnica potrebuje potek ursodeoksiholne kisline, ki jo vsebujejo preparati:

Zapleti

Glavni zaplet bolezni pri nosečnicah je hipertenzija - dilatacija požiralnika. To povzroči krvavitev v 25% primerov bolezni v občutljivem obdobju. Ženske najpogosteje prizadenejo v drugem do tretjem trimesečju.

Če pa noseča ženska ne razvije ciroze ali odpovedi jeter, potem življenje in zdravje njenega otroka pravzaprav nič ne ogroža.

Glavni zapleti bolezni med nosečnostjo so:

  • prezgodnja dostava;
  • in holestaza.

Hipotrofijo ploda se redko diagnosticira in se lahko razvije samo z nastopom resnih zapletov (npr. Odpoved jeter ali ciroza jeter).

Hepatitis E v nosečnosti

Najbolj neugoden virusni hepatitis za nosečnice je E. Virus lahko sproži epidemije, zlasti na območjih s subtropskim podnebjem. Epidemije v tropih najdemo v deževni sezoni, v Rusiji pa v jesenskem obdobju promovirajo hepatitis E.

Kako se prenaša hepatitis E? Ali je mogoče otroka prenesti iz matere?

Hepatitis E, kot vir virusa tipa A, se prenaša z vodo ali prehrambeno pot (skozi neprereče roke, ne oprane, primerne za uživanje v surovi obliki in slabo termično obdelane hrane.

Zapisani so bili najmanj primeri prenosa virusa v stiku z gospodinjstvom.

Glavna razlika med virusnim hepatitisom E in drugimi je, da ima, podobno tipu A, nima kronične oblike.

Nekateri znanstveniki trdijo, da je prenos virusa od matere do otroka med porodom skoraj 100%. To dejstvo se še vedno preučuje in je v znanstveni in medicinski skupnosti zelo sporno, vendar ni mogoče popolnoma zanikati verjetnosti takega prenosa.

Značilnosti hepatitisa E pri nosečnicah

Ženske, ki se okužijo po 24. tednu nosečnosti, imajo tveganje za nastanek fulminantne oblike hepatitisa E, kar povzroči smrtonosni izid v 20% primerih zaradi nekroze jetrnega tkiva. Okužba v tem obdobju je najbolj smrtna za mater in nerojenega otroka.

Simptomi hepatitisa E v nosečnosti

Inkubacijsko obdobje virusa traja od 20 do 80 dni. Najprej se pojavijo driska, slabost, bruhanje in bolečina v sklepih in mišicah. Kasneje se zlatenica pridruži, katere videz, za razliko od hepatitisa A, stanje ženske ne izboljša, in zvišano telesno temperaturo.

Fulminantna oblika je podobna hudemu toku hepatitisa B, zlatenica z njo nenehno narašča, zvišuje zvišana telesna temperatura, pojavijo se simptomi hepatične insuficience.

Ko se pojavi spontani pojav, se stanje ženske močno poslabša, pogosto z zapoznelo medicinsko pomočjo, v tem primeru vodi k njeni smrti.

Zapleti

Glavni zapleti te bolezni med nosečnostjo so:

  • jetrna insuficienca;
  • jetrna koma;
  • težka krvavitev pri porodu, kar vodi do velike izgube krvi;
  • spontani splav;
  • smrt ploda v maternici;
  • smrt novorojenčka.

Pri okužbi v drugem trimesečju je skoraj absolutno zdrave fetus praktično odsoten. Živi, ki se je rodil, ima znake hude hipoksije, zamudo pri razvoju. Ti otroci pogosto niso prilagojeni življenju zunaj materine maternice in umrejo, preden dosežejo starost treh mesecev.

Zdravljenje hepatitisa E v nosečnosti

Prekinitev nosečnosti med vnetjem jeter tipa E je prepovedana, razen za kratek čas, v katerem ni potrebe po instrumentalnem posegu.

Ženska je hospitalizirana na oddelku za nalezljive bolezni, kjer je hiter dostop do porodniške oskrbe.

Protivirusna terapija hepatitisa E ne obstaja, zdravljenje je praviloma sestavljeno iz odstranjevanja simptomov zastrupitve in preprečevanja razvoja jetrne insuficience ali v boju proti njej, če se simptomi že kažejo.

Zdravljenje hepatitisa E v nosečnosti nima pozitivne rezultate, kot pravilo, eden od petih žensk, ki so bile okužene v drugem in tretjem trimesečju, ki je ubil tudi če se pravočasno zdravljenje in nujne dobave pogosto zapleteno zaradi hude krvavitve.

Preprečevanje

Preprečevanje hepatitisa E je veliko lažje opaziti kot za zdravljenje. Sestavljajo ga:

  • da bi se izognili komunikaciji in kakršnim koli stikom z bolnimi osebami ali osebo, ki je bila na območju izbruha virusa;
  • v previdni osebni higieni, zlasti ročnem pranju v čisti tekoči vodi z milom;
  • pri skrbni obdelavi prehrambenih izdelkov;
  • v zadostni toplotni obdelavi;
  • pri odpravi uporabe neokrnjene vode iz vodnih teles;
  • v prepovedi iskanja nosečnice ob jezerih, ribnikih in drugih ribnikih s stoječo vodo in poleg tega kopanje v njih.
Top