Kategorija

Priljubljene Objave

1 Žlindre
Življenje po laparoskopiji žolčnika
2 Ljambley
Prehrana za hepatitis C
3 Žlindre
Kaj naj storim, če ima moj otrok jetra?
Glavni // Izdelki

Fibroza v jetrih


Pustite komentar 20.050

Za diagnosticiranje fibroze jeter je 1 stopnja težko, vendar le v tem obdobju se zdravi dobro. Za to je treba redno pregledovati in opraviti preiskave z zdravnikom. Pravočasno zdravljenje in pravilen pristop lahko zagotovita okrevanje brez posledic za telo. Terapija mora biti celovita. Po okrevanju se bolniku dodeli prehrana in zdrav način življenja, da se prepreči ponovitev.

V zgodnji fazi je fibrozo jeter težko prepoznati, vendar je lažje zdraviti.

Kaj je fibroza?

Bolezen se nanaša na ICD 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni 10). Za bolezen je značilna aktivna rast vezivnega tkiva. Glavna nevarnost bolezni je dolgotrajen razvoj, ki vodi v nastanek malignih tumorjev. Fibrozo je diagnosticirano s skoraj vsemi kroničnimi poškodbami organa.

Vzroki in razvoj bolezni

Obstaja več vzrokov za bolezen. Odvisno od tega imajo:

  • Srčna fibroza jeter. Izvira iz okvare pri delu kardiovaskularnega sistema. Glavni vzrok je kisikova izguba telesa.
  • Portal ali periportalna fibroza jeter. To je posledica nepravilnega zdravljenja ciroze ali hepatitisa C. Pri zastrupitvi z strupami in škodljivimi snovmi, tudi pri kopičenju velikega števila zdravil v telesu, je opaziti.
  • Vročina fibroze je pri otrocih. Razlog za to so genetske predispozicije. V tem primeru opazimo izrazito fibrozo tipa vrat.

Razvoj fibroze se začne, ko količina proizvedenega kolagena presega količino razgradnje. Tudi vzrok je aktivirana perivaskularna plast jeter, ki je odgovorna za maščobo. To začne brazgotinjenje telesa. Glede na lokalizacijo lezije so:

  • Fokalna fibroza. Zaznana je zaradi brazgotin na mestu prejšnje travmatizirane površine jeter.
  • Zonska fibroza. Prvi znak te vrste bolezni je skleroterapija portalskega trakta.
  • Periduktikularna fibroza. Pojavi se po skleroziranju vnetnih žolčnih kanalov.
  • Perivenularno. Prišlo je z zlorabo alkohola.
Nazaj na vsebino

Oblike toka

Da bi pravilno ugotovili stopnjo bolezni, se uporabljajo biopsije, ultrazvok in krvni testi. Najsodobnejša in natančna je določitev s pomočjo ultrazvočne naprave "Fibroscan", ki določa gostoto organa. Rezultati so podani na lestvici Metavir, kjer vrednost F0 kaže popolnoma zdravo jetra, in F4 pomeni cirozo.

Stopnje bolezni

Trajanje vsake faze je 4-5 let. In s poslabšanjem bolezni se to obdobje zmanjša. Odvisno od simptomatologije in trajanja je stopnja jetrne fibroze razdeljena:

  • Bolezen 1 stopnja razvoja spominja na vnetni proces v vranici. V laboratorijskih študijah se je v krvi zmanjšalo število levkocitov in rdečih krvnih celic. Hkrati jetrni markerji odstopanj ne kažejo. Vezna tkiva so prisotna v majhni količini. Pravilna diagnoza je mogoča po izvedbi instrumentalnih študij. Začetek zdravljenja fibroze 1 stopin hitro in brez posledic za bolnika.
  • Fibroza 2. stopnje zaznamujejo spremembe v portalskih traktah. Pri rentgenskih žarkih ali ultrazvočnem pregledu opazimo znatno povečanje. Diagnoza na tej stopnji se zaključi z okrevanjem s pravilnim kompleksnim zdravljenjem.
  • Če ne začnete zdravljenja, bolnik začne fibrozo jeter tretje stopnje. Hkrati se na jetrih pojavijo številne brazgotine, zaradi česar organ bistveno poveča. Napoved okrevanja je odvisna od odziva telesa na uporabljeno zdravilo. V primeru pozitivnega odziva, lahko storite brez operacije.
  • Fibroza četrte stopnje je značilna nepovratnih procesov v jetrih. V tem primeru brazgotine pokrivajo celotno površino organa in oblikujejo lažne frakcije v strukturi. Za zdravljenje bolezni na tej stopnji z zdravili je brez pomena. Možnost izterjave je zagotovljena samo z operacijo za presaditev jeter.
Nazaj na vsebino

Simptomi jetrne fibroze

Vlakne spremembe v jetrih se pojavijo zelo počasi.Od začetka bolezni do pojava prvih simptomov lahko traja do 6 let. Ves ta čas lahko bolniki doživijo utrujenost in utrujenost. Poleg tega veliko težav na telesu, ki se pojavijo po najmanjšem udarcu, govorijo tudi o težavah z jetri. Vendar malo ljudi pozorno na to. Če poškodbe jeter doseže največjo vrednost, bolnik prične pokazati znake fibroze:

  • nenehno narašča in povečuje velikost vranice;
  • Krčne žile in pogoste krvavitve iz njih;
  • krvni test kaže anemijo pomanjkanja železa in spremembo števila trombocitov;
  • označevalci jetrne fibroze kažejo razmerje AST / ALT> 1.
Nazaj na vsebino

Značilnosti poteka bolezni pri otrocih

Otrok se lahko diagnosticira s prirojeno fibrozo jeter. Bolezen je podedovana, razvita zaradi nepravilnega zdravljenja bolezni jeter ali zaradi motenj v delovanju imunskega sistema. Prepoznajte ga pri majhnih otrocih ali mladostnikih. Znaki bolezni so povečana velikost jeter in ledvic, prisotnost velikega števila cist v telesu in vztrajno hipertenzijo. Pri diagnosticiranju prirojene fibroze je pričakovana življenjska doba odvisna od stopnje poškodbe notranjega organa. Ampak, če bolezen ni uspela povzročiti škode, se njegovi simptomi lahko pojavijo le na 6-8 let. Diagnoza fibroze pri otroku, ki je okužila jetra, se pojavi podobno kot pri odraslih.

Diagnoza bolezni

Diagnoza jetrne fibroze vključuje več postopkov. Najprej zdravnik analizira življenjske pogoje bolnika. V tej fazi je treba povedati o prirojenih ali dednih boleznih. Opišite tudi simptome in trajanje njihove manifestacije. Po komunikaciji zdravnik začne pregledati trebuh. Sledite ji s palpacijo. V tem času zdravnik opazi bolečino trebušne votline in v predelu jeter. Za oceno stopnje bolezni zdravnik oceni duševno stanje bolnika. To je posledica možnega razvoja strupenih zastrupitev zaradi prisotnosti velikega števila poškodovanih celic.

Naslednji korak, ki bo pomagal določiti fibrozo, so laboratorijski testi krvi in ​​jeter. V nekaterih primerih je predpisana tudi analiza iztrebkov in urina. Za potrditev diagnoze "jetrne fibroze" uporabite instrumentalne metode. Ti vključujejo ultrazvočno preiskavo trebušne votline, računalniško tomografijo in biopsijo jeter. Za natančno diagnozo je treba vse te metode in korake izvajati čim hitreje in celovito.

Značilnosti zdravljenja

Zdravila

Pred imenovanjem zdravljenja je treba določiti osnovni vzrok za razvoj bolezni. Odvisno od nje zdravnik določi seznam potrebnih zdravil.Uspešna obravnava se nanaša na uporabo niza zdravil, katerih cilj je popraviti delo celotnega sistema. Za zdravljenje jetrne fibroze so predpisani hepatoprotektri - sredstva za vzdrževanje normalne aktivnosti jetrnih celic. To so "Maxar", "Liv 52" in "Geptral". Zdravila Cholagogue se predpisujejo v odsotnosti strdkov trebušne slinavke. V nasprotnem primeru ne bodo mogli zdraviti, ampak bodo prispevali k poslabšanju urolitiaze. Primeri so Allochol, Odeston in Nikodin. Učinkovito pri zdravljenju fibroze so protipožarna zdravila, imunomodulatorji in hormonska zdravila.

Operativni poseg: koliko jih živi

Zdravljenje jetrne fibroze v naprednih fazah se izvaja s pomočjo kirurških posegov. Preden se izvede, je treba zagotoviti, da so druge metode neučinkovite. Kontraindikacija kirurgiji je nosečnost. Kirurški poseg je predpisan pri prehodu bolezni na zadnjo stopnjo - cirozo jeter. V tem primeru se uporabi presaditev organov. Za uspešen postopek morate poskrbeti, da ste združljivi z jetra dajalca. Najboljša možnost bi bila presaditev bližnjega sorodnika. Po statističnih podatkih ljudje z jetra donorka živijo 10 let in več, pod pogojem, da so pravilna prehrana in redni laboratorijski testi.

Diet med zdravljenjem

Diet pri fibrozi vključuje uporabo seznamov izdelkov 5. mize. Hrana mora vsebovati dovoljene sestavine. Dan je treba jesti 5 do 6 krat, zato morajo biti dele majhne. Pomembno je upoštevati režim pitja, ki pije najmanj 2,5-3 litre tekočine na dan. Vredno je piti mineralna tekoča voda. Pri pripravi prehrane, morate posvetovati s prehrano.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Posebni folk recepti iz fibroze ne obstajajo. Uporabite infuzije in decokcije zdravilnih rastlin za obnovo ali vzdrževanje delovanja jeter. Koristne lastnosti so čičerke, vrtnice in stožice koruze. Uporaba zelišč brez dovoljenja zdravnika je prepovedana.

Možni zapleti

Vzrok za zapletov pri jetrni fibrozi je nepravočasno začetek zdravljenja in napačne diagnoze. To je posledica pozne manifestacije simptomov bolezni jeter. Najpogosteje je posledica fibroze hipertenzija, ki prehaja v kronično stanje. Posledično je bolnik prisiljen prevzeti močna sredstva. Zaradi stalnega visokega krvnega tlaka se razvijejo razširjene žile v želodcu, požiralniku in črevesju. Posledice tega so krvavitve. Zapleti vključujejo akumulacijo tekočine v trebušni votlini. Ko se bolezen odkrije v poznih fazah, se ledvična odpoved in degeneracija tkiva razvijejo v maligni tumor. Eden od neželenih zapletov je ciroza jeter.

Profilaksa in nadaljnja napoved

Preventivni ukrepi obsegajo zavračanje slabih navad, zlasti zaradi uporabe alkoholnih pijač in racionalne prehrane. Da bi preprečili fibrozo, je treba opustiti pretirano uporabo zdravil in snovi, ki se lahko kopičijo v telesu. Pomembno je tudi, da se odstopanja od običajnega stanja posvetujejo z zdravnikom za nasvet. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj vodi do nastanka bolezni in zapletov. S pravočasnim začetkom zdravljenja so napovedi precej optimistični. Ustrezno zdravljenje in upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil povzroči podaljšanje pričakovane življenjske dobe.

Fibroza jeter: zdravljenje

Hepatologi se soočajo z velikim številom zapletov različnih bolezni, vendar je ena najpogostejših statističnih podatkov je fibroza jeter (fibroza). Ta patologija ni neodvisna bolezen, postane reakcija telesa na stalne bolezni, ki prizadenejo jetra.

Kaj je fibroza jeter?

Ko oseba ima akutne, kronične procese v jetrih, se prične z rastjo brazgotinjenja veznega tkiva. To je značilnost, kaj je fibroza jeter. Začetek danega postopka prejme po smrti celic organa. Če se ustrezno zdravljenje ne začne pravočasno, je bolezen povezana s portalsko hipertenzijo, odpovedjo jeter in sčasoma razvija cirozo. Izbira sredstev, metod in trajanja zdravljenja je odvisna od vrste fibroze, ki je diagnosticirana pri bolniku.

Periportal

To je ena od oblik patologije, za katero je značilno povečan pritisk portalne vene. Vzrok tega pojava je parazitska bolezen, na primer, šistosomijaza. Periportalno jetrno fibrozo spremlja portalska hipertenzija, katere pojava lahko začne 10 let po okužbi. Nato bo prišlo do simptomov portalne hipertenzije (krvavitve iz žil v požiralnikih). To obliko fibroze spremlja bruhanje sveže krvi, toda tudi s takšnimi manifestacijami se lahko bolnik počuti zadovoljivo.

Srčni

Ta vrsta bolezni se razvije zaradi prisotnosti vaskularnih bolezni, bolezni srca. Kri ne dobiva potrebne količine kisika. Srčna fibroza jeter lahko povzroči okvaro desnega prekata, ki v celoti ne izpolnjuje funkcije "črpalke". Jetra vstopi v velik krog krvnega pretoka, njegova hitrost se zmanjša, kar povzroča stagnacijo krvi v jetrih in drugih organih (Badd-Chiarijev sindrom). Povečan krvni tlak vodi v dejstvo, da tekoči del krvi prodre v jetrno tkivo in povzroči oteklino.

V rokah

Ta oblika patologije pogosto zamenja cirozo. Oni so postavili diagnozo, ponavadi v starosti od 3 do 10 otrok, vendar v nekaterih primerih kasneje, odraslega. Vročinska fibroza jeter je enako pogosta pri ženskah in moških. Primarni simptomi so krvavitev iz krčnih požiralnika žilah, splenomegalija, hepatomegalija s asimptomatskih hudo gosto telesa robov. Za histološke znaki fibrozo vključujejo dedne širše gosto kolagenska fibrozno sklope, ki obdaja nespremenjeno jeter lobule.

Faze fibroze jeter

Za določitev stopnje razvoja patologije se uporablja biopsija jeter. Rezultati se dekodirajo po indeksu Claudel ali lestvici Metavir. Po teh metodah se v medicini izolirajo 5 stopenj jetrne fibroze, ki se uporabljajo za označevanje stopnje bolezni od 0 do 4. Razlikujejo se naslednje variante:

  1. 0 - dodeljena, če ni fibroze.
  2. F1 - je indiciran, če delovanje organa ni v celoti, je prekinjena izmenjava krvi med celicami krvi in ​​jeter. Napoved z ustrezno zdravljenjem je ugodna.
  3. F2 - na tej stopnji se spremembe povečajo, prizadeto območje jeter se poveča. Zdravljenje postane patologija bolj težko, slabše nadzorovana z drogami.
  4. F3 - Tesnila se pojavljajo v strukturi jeter. Napoved je neugodna, če ne opravljate ustreznega zdravljenja, je na zadnji stopnji prehod fibroze.
  5. F4 - ciroza. Brez kirurškega posega (presaditev) bolezen ni mogoče pozdraviti.

Simptomi

V mnogih primerih se prve stopnje bolezni pojavijo brez očitnih manifestacij. Simptomi jetrne fibroze se pojavljajo le na hudi stopnji bolezni. V zgodnji fazi kliničnih pojavov ni, kopičenje vezivnega tkiva se lahko diagnosticira le s histološkim pregledom vzorca biopsije (fragment tkivnega organa, biopsija). Primarni znaki fibroze vključujejo naslednje:

  • zmanjšana učinkovitost;
  • povečana utrujenost;
  • psihološke, fizične obremenitve se prenašajo težje.

To je nespecifična simptomatologija, ki lahko kaže na druge patologije. Takšni simptomi lahko kažejo naslednje stopnje:

  • zmanjšana imuniteta;
  • anemija;
  • modrice po vsem telesu, nastanek vaskularnih "zvezd";
  • krvavenje iz razširjenih žil v žilah.

Diagnostika

V prvih stopnjah je težko sumiti na bolezen, ker so simptomi nespecifični. Patologija poteka dolgo brez očitnih manifestacij. Če obstaja sum, lahko diagnozo jetrne fibroze izvedemo na več načinov. Prva možnost je laboratorijska, dodelijo se ti testi:

  1. Splošni test krvi. Prikazal bo raven ESR, hemoglobina in levkocitov. Analiza za odkrivanje virusnega hepatitisa, opredelitev koagulabilnosti krvi.
  2. Test za markerje fibroze - PGA-indeks.
  3. Biokemija krvi. Pomaga določiti količino mikroelementov v plazmi, preverite delovanje trebušne slinavke, jetra.
  4. Splošna analiza urina.
  5. Dodelite študijo za protitelesa proti glajenju miši, protinuklearna, antimitohondrijska protitelesa. To pomaga pri ugotavljanju prisotnosti avtoimunskih lezij.
  6. Analiza blata, koprogram za helmintsko invazijo.

Drug način potrjevanja diagnoze je instrumentalna metoda. Za natančno nastavitev so predpisani naslednji postopki:

  1. Esophagogastroduodenoscopy je intervencija minimalno invazivne vrste, ki pomaga oceniti stanje žil, žolčnih žlez, dvanajsternika.
  2. Ultrazvok. Pomaga pri iskanju žarišč na jetrih veznega tkiva, krvavitve v strukturi žolčnih kanalov, črevesja, ledvic.
  3. CT. Računalniška tomografija se uporablja za izločanje tumorskih procesov. Pomaga določiti točno lokacijo žariščnih sprememb.
  4. Lepa biopsija igle. Postopek je pod nadzorom ultrazvoka, pripomore k končni, natančni diagnozi: onkologija, fibroza ali ciroza jeter.
  5. Posredna elastometrija postane alternativa biopsiji. To je nova neinvazivna metoda raziskav organov. Za izvedbo naprave je potrebno "Fibroscan", trajanje manipulacije - 10 min.

Zdravljenje jetrne fibroze

Glavna naloga bolnika in zdravnika je ustaviti zamenjavo normalnih celic s veznim tkivom, da začne postopek obnavljanja funkcij organa. Celotna obdelava jetrne fibroze je namenjena doseganju teh dveh nalog. V preteklosti je bila ta patologija obravnavana kot neozdravljiva, edini vnos je bila presaditev. Zdaj obstaja učinkovita shema, kako zdraviti fibrozo, ki ustavi nadaljnje širjenje vezivnega tkiva, preusmeri ta proces. Na kateri koli stopnji vrsta bolezni uporablja vrsto zdravil, ki:

  • zmanjša stopnjo vnetja;
  • odpraviti glavni razlog za spreminjanje tkiv organa, hepatociti umrejo;
  • aktivirati postopke predelave, delo telesa;
  • zmanjšati proces zmanjšanja števila celic, ki vplivajo na nastanek vezivnega tkiva.

Poleg uporabe posebnih zdravil morajo vsi bolniki slediti življenjskemu slogu, ki poveča odpornost proti stresu. Izberemo lahko naslednja priporočila:

  • zavračanje odvzema mamil, alkohola;
  • uporaba posebne prehrane za ljudi s to diagnozo;
  • Natančno upoštevanje urnika sprejema, odmerjanja zdravil;
  • izključitev stika s snovmi, ki povzročajo zastrupitev;
  • redna, zmerna vadba.

Druga metoda zdravljenja je kirurški poseg. Uporablja se le, če druge metode niso pozitivno vplivale. Običajno se ta možnost uporablja, kadar je treba pri razvijanju shistosomaze odstraniti zajedavce. Uporabljena je lapraskopicheskoe oprema, ki služi kot vakuumsko sesanje. Z njihovo pomočjo se odstranijo vsi tujki, ki so se naselili v votlinah in povzročili tvorbo vlaknastega tkiva.

Ljudska sredstva

Zdravljenje bolezni le na ta način je nemogoče, to je del celovite terapije, ki lahko podpira glavni način zdravljenja. Naravne sestavine nekaterih zdravilnih rastlin pomagajo izboljšati delovanje hepatocitov in zmanjšati vnetje. Zdravljenje jetrnih fibroze folk zdravil se lahko izvaja v skladu z naslednjimi recepti:

  1. Mlečno črto. To zdravilo se šteje za učinkovito, ga je mogoče kupiti v obliki tablete ali storiti sami. Semena te rastline je treba grundirati na stanje praška, vzemite 4 žlice dnevno. Če preprosto železo je mešanica težka, jo lahko dodate pijačo (čaj, kefir).
  2. Belega karpata. Iz te rastline se pripravi tinktura, ki izboljša delovanje organa. Vzemite 50 gramov surovin za 0,5 litra vodke. Za 3 tedne morate vztrajati pri zdravilu. Tri kapljice se raztopijo v 50 ml ode in pijejo trikrat na dan.
  3. Da bi se znebili vnetnega procesa, se lahko odpravi 70 ml izvlečka kozic, 250 g suhe slive in 25 g buckthorn. Sestavine dobro premešamo v literu vrele vode in kuhamo 30 minut pri nizki toploti. Zdravilo nalijemo 2 uri, nato pa pred spanjem pijemo ½ skodelice. Ne jejte ali pijte do jutra.

Diet

Če želite pozdraviti to bolezen, morate narediti pravo dieto. Prehrana za jetrno fibrozo ima lastne lastnosti, za te namene je prehrana "tabela številka 5" zelo primerna. Namen takšne prehrane je kemično tresenje telesa, vendar ohranjanje zdrave zdrave prehrane, funkcije žolčnega sistema za izločanje. Dieta vsebuje naslednje splošne značilnosti:

  • majhno zmanjšanje ogljikovih hidratov, beljakovin;
  • omejitev količine maščobe;
  • ni priporočljivo jesti hladne jedi;
  • zmerna omejitev soli;
  • izključeni izdelki z visoko vsebnostjo oksalne kisline, purini;
  • kuhati jedi samo s kuhanjem, pečenjem, včasih dovoljeno ugasniti;
  • izključeni iz prehrambenih izdelkov, ki lahko povzročijo napihnjenost, spodbujajo izločanje prebavnih sokov, bogatih z ekstrakcijami, ki vsebujejo grobe vlaknine.

Pomembno je upoštevati prehrano, morate celotno prehrano razdeliti v 5 obrokov na dan. Delovi morajo biti enaki, piti tekočino bolje na prazen želodec. Približna dnevna prehrana za fibrozo mora vsebovati naslednje število elementov:

  • do 400 g ogljikovih hidratov;
  • do 90 g maščob;
  • do 80 g beljakovin;
  • najmanj 1,5-2 litra tekočine;
  • skupna energijska vrednost je 2500-2700 kcal;
  • ne več kot 10 gramov soli na udarce.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Fibroza jeter

Fibroza jeter je bolezen, pri kateri se normalno parenhimsko tkivo jeter nadomesti z vezivnim tkivom, zaradi česar jetra izgubijo svoje funkcije.

Bolezen se dolgo časa razvija asimptomatsko. To otežuje diagnozo in zdravljenje.

Poglejmo si bolj podrobno, kaj je fibroza in kako se z njo spopadati?

Predispozivni faktorji

Vzroki za jetrno fibrozo:

  • najbolj osnovni - alkoholizem, zaradi povečanega dela jeter deluje na obrabo;
  • podhranjenost (prekomerna poraba maščob in ocvrtih živil, hitra prehrana itd.);
  • dolgoročno zdravljenje z močnimi zdravili;
  • zastrupitev s kemikalijami;
  • virusni hepatitis (zlasti C);
  • hude sistemske bolezni (diabetes mellitus, hipertiroidizem, holelitiaza);
  • zmanjšana imuniteta.

Ločeno razlikuje takšno bolezen kot prirojena fibroza jeter. To je resen, genetsko pogojen proces, zaradi katerega trpi ne samo jetrno tkivo, ampak tudi posode in žolčni kanali. Anomalije se pojavijo v jetrih pri intrauterinem razvoju.

Splošne informacije o bolezni

Predhodna fibroza je kronično vnetje organa.

Za razlikovanje patogenega fokusa jeter začne proizvajati vezivno vlaknato tkivo. Je bolj gosta kot jetrna parenhimma, zato se na organu pojavijo brazgotine.

Vezivno tkivo vsebuje veliko količino kolagena in medcelične substance. Vlakno tkivo moti sposobnost jeter za opravljanje svojih funkcij, zaradi katerih trpi celo telo.

Glede na poreklo obstajajo trije tipi fibroze:

  • primarni noncyrrotic - se pojavlja v ozadju kroničnih bolezni srca, ehinokokoze in bruceloze. Proces se kaže s kršenjem patenc v jetrih, zaradi česar trpi prehrana organa;
  • periportal - ki jih povzroča okužba telesa s helminths (schistosomiasis);
  • dedno fibrozo (opisana zgoraj).

Odvisno od lokacije lezij se fibroza izolira:

  • venarno - žarišča v središču jeter;
  • periklično - je ovojnica hepatocitov poškodovana (strukturna enota jeter);
  • območje - velike žarišča fibroze, motnje strukture celotnega organa, sestoji pa izključno iz vezivnega tkiva;
  • periduktal - tkivo blizu žolčnih kanalov je prizadeto;
  • mešani fibroza.

Kako se manifestira sama bolezen?

Za fibrozo jeter ni specifične simptomatologije. Najpogosteje se pri anketi sosednjih organov diagnoza bolezni po naključju diagnosticira.

Z boleznijo so možne naslednje:

  • resnost in bolečine v desnem hipohondriju;
  • zmanjšan apetit;
  • prebavne motnje (navzea, bruhanje);
  • motnje blatu;
  • šibkost in zaspanost;
  • razdražljivost;
  • glavoboli.

Vsi ti simptomi se pojavijo po 2-3 stopnjah fibroze. Lahko so manifestacije druge bolezni, zato je diagnosticiranje fibroze jeter znatno ovirano.

V naprednih primerih (stopnja 3-4) se pridružuje zlatenica, ascites (nabiranje tekočine v trebuhu), srbenje kože, razbarvanje urina in blata, slabitev zavesti (jetrne encefalopatije).

Diagnoza fibroze

Ko pride do patoloških simptomov, se bolnik obrne na kliniko. Zdravljenje in diagnozo te bolezni jemlje gastroenterolog ali zdravnik-terapevt.

Za diagnosticiranje zdravnik opravi pregled. Na začetnih stopnjah ne bo informativnega značaja. Ampak, če ima bolnik fibrozo 3 ali 4 stopinje, se bo palpacija opazno povečala velikost jeter, pa tudi njegova gosta struktura. Pacient se lahko pritoži na bolečino pri pritisku.

Poleg tega za uporabo diagnoze:

  • splošna analiza krvi - zmanjšanje hemoglobina, eritrocitov, povečanega ESR;
  • splošna analiza urina - prisotnost beljakovin, valjev, bilirubina v njej;
  • biokemijska analiza krvi - povečanje aktivnosti vseh jetrnih parametrov (ALT, AST, bilirubin, APF itd.);
  • Ultrazvok jeter - med testnega telesa se lahko zazna povečanje velikosti in spremeni svojo strukturo: trakovi vezivnega tkiva, fibroza lezij, parazitskih ekspanzijsko cista žolčevoda in jetrnih plovila;
  • posredna elastometrija - izvedena s pomočjo fibroscan, omogoča ovrednotenje strukture jeter brez motenja celovitosti kože. Aparatura ocenjuje elastičnost tkiva: fibrozno tkivo je bolj gosto od običajnega parenhima jeter;
  • MRI, CT - določa število in kakovost fibroidov.

Toda za diagnosticiranje "jetrne fibroze" morate imeti biopsijo. Med preiskavo z debelo iglo trepanacije (pod nadzorom ultrazvoka) vzemite kocko prizadetega jetrnega tkiva za analizo.

Za oceno stopenj fibroze uporabite naslednjo lestvico:

Formiranje tkivnih tkiv

  • 0 stopinj - brez fibroze;
  • fibroza 1 stopnja - okvarjena jetrna funkcija. Portalski trakti so zvezdaste oblike. Če se bolezen odkrije pravočasno in začne zdravljenje, je napoved ugoden;
  • fibroza 2 stopinj - število fibroznih poškodb se povečuje. Pojavi se ena septa v jetrnih delih. S pomočjo zdravil je možna normalna jetrna funkcija;
  • fibroza 3 stopinje - jetra so prežete s prameni vezivnega tkiva, njegove dimenzije se povečajo, žolčni kanali so povečani. Napoved je neugodna. Zdravljenje z zdravili daje malo olajšanja.
  • 4 stopinje - bolezen prehaja v cirozo, ki ni primerna za zdravljenje. Edini način za preživetje s takšno diagnozo je presaditev jeter.

Če ima bolnik kontraindikacije za biopsijo (strjevanje zniža krvni, parazitskih cist, resno stanje pacienta) lahko postavili diagnozo "fibrozo jeter", se dajo na podlagi elastometry.

Terapija bolezni

Obstaja več smeri v terapiji:

  • vpliv na vzrok bolezni (antivirusna, anthelmintična terapija);
  • odpravo vnetja;
  • zaviranje rasti fibroznega tkiva.

Za zmanjšanje vnetja uporabite:

  • hormonska protivnetna zdravila - Prednizolon, metilprednizolon;
  • gepatoprotektory - prispeva k obnovitvi jetrnega tkiva: Essentiale, Kars, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (za en mesec);
  • antioksidanti - blokirajo oksidativne procese v jetrnih celicah: vitamini E, C, A;
  • imunosupresorji - zdravila, ki zavirajo patološko aktivnost imunskega sistema: azatioprin;
  • citotoksična sredstva, ki blokirajo hitro delitev fibrotičnih celic: metotreksat, metoda.

Za zatiranje rasti fibroznega tkiva imenujejo:

  • imunomodulatorji - Viferon, Ergoferon (trajanje sprejema 10-14 dni);
  • snovi, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - Pentoksifilin;
  • antipoprefirativnye pomeni - zmanjšati proizvodnjo povezovalnih celic: Altevir.

Popravek načina življenja je zelo pomemben. Bolnik mora popolnoma opustiti alkohol in omejiti tudi uporabo hepatotoksičnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila, steroidi itd.). Bodite prepričani, da bi vašo težo na normalne številke in prilagodite dieto. V prehrani mora biti dovolj sveže zelenjave in sadja, pa tudi z nizko vsebnostjo maščob in rib.

Profilaksa in napoved

To bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Če želite to narediti, morate jesti prav, ne zlorabljajte alkohola in zdravil. Izogibajte se stresu in pretiranemu delu. Pogosto gre na svež zrak.

Koliko ljudi živi s fibrozo jeter? Če se bolezen diagnosticira v zgodnji fazi, je verjetno, da bo bolnik živel, da bo star. Pri pozni diagnozi (stopnja 3-4) je pričakovana življenjska doba 5-12 let.

Da bi zdravljenje bolezni začeli pravočasno, vsaj enkrat na leto opravite preventivni pregled pri zdravniku.

Kakšne so napovedi za fibrozo jeter?

Fibroza jeter je bolezen, ki je nevarna za smrtne zaplete, pri kateri zaradi različnih razlogov pride do difuzne degeneracije organa s širjenjem grobega vezivnega brazgotinskega tkiva. Ta patologija spremlja skoraj vse bolezni jeter, za katere je značilna kronična pot.

Oblike in stopnje fibroze

V središču klasifikacije jetrne fibroze sta dva dejavnika razvoja bolezni: lokalizacija patologije in njenih vzrokov.

Odvisno od lokalizacije poškodb jeter se razlikujejo naslednje vrste fibroze:

  • venarno in pretežno, ki prizadene osrednje dele telesa;
  • perikularni, povezani z degeneracijo hepatocitov;
  • Periduktal, ki se nahaja v bližini žolčnega kanala;
  • septalen, skupaj z obsežno smrtjo jetrnih celic;
  • mešani, ki združujejo znake vseh navedenih oblik fibroze.

Ob upoštevanju te patologije jeter v skladu z vzroki, ki so ga povzročili, lahko razlikujemo naslednje vrste fibroze:

  • osrednji;
  • conan;
  • kardial;
  • periportal;
  • prirojeno.

Srčna fibroza nastane zaradi različnih patologij srca in kardiovaskularnega sistema. Na mestu lezije jetrnih tkiv lahko dodatno ima osrednji, zonalni, obsežni značaj.

Fokalna fibroza se rodi, ko pride do okvare v cirkulacijskem sistemu, zaradi česar se v tem organu pojavlja lokalna krvna stazija ali nesprejemljivo povečanje tlaka.

Periportalna fibroza je povezana s povečanim venskim tlakom organa, pogosto zaradi zanemarjene oblike kakršne koli parazitske bolezni.

V kongenitalni fibrozi spadajo dedne bolezni in se najpogosteje pojavljajo pri majhnih otrocih.

Jetrna fibroza lahko dolgo časa napreduje skozi vse stopnje razvoja. Faze razvoja fibrozne bolezni jeter so določene s posebno metodo - metavirsko lestvico. Razlikujejo se naslednje stopnje fibroze jeter:

  • F0 - odsotnost patologije.
  • F1 - značilen je pojav majhne količine vezivnega tkiva, portalskih traktov, začetne okvare metabolizma med celicami jeter in krvi.
  • F2 - povečanje površine poškodb organov, širjenje portalskih traktov, strukturne spremembe.
  • F3 - nastanek velikega števila brazgotinastega tkiva, povečanje jeter v velikosti.
  • F4 - širjenje brazgotinskega tkiva na celotno telo, za katerega so značilni nepopravljivi procesi, veliko tveganje smrti.

Zdravljenje in prognoze bolezni sta v veliki meri odvisna od stopnje odkrivanja jetrne fibroze.

Vzroki

Za pravilno dodelitev zdravljenja je treba določiti osnovni vzrok bolezni in dejavnike, ki so povzročili njen razvoj.

Jetrna fibroza je lahko posledica naslednjih razlogov:

  1. Dolgotrajna zloraba alkohola.
  2. Naslednja nagnjenost (Wilson-Konovalovova bolezen).
  3. Avtoimunske patologije (biliarna ciroza, avtoimunski hepatitis).
  4. Akutni in kronični virusni hepatitis, ki ga povzroča različen vir herpesa.
  5. Druge virusne bolezni (okužba s citomegalovirusom, mononukleoza).
  6. Nekatera zdravila (protivirusna in protirevmatična zdravila, vitamin A in njeni derivati).
  7. Izpostavljenost strupenim snovem, kemikalijam, toksinom.
  8. Portal hipertenzija.
  9. Bolezni jealnega trakta: obstrukcija, nastanek kamnov, primarni holangitis.
  10. Kronično srčno popuščanje.
  11. Prisotnost venske kongestije v jetrih (Badd-Chiarijev sindrom) itd.

Fibroza tega organa se skoraj vedno razvija že dolgo časa, skozi več let, ki postopoma teče od ene stopnje do druge. Toda včasih obstajajo primeri hitrega pretoka bolezni, kar nekaj mesecev vodi do smrti. Napredovanje bolezni povzročajo številni dejavniki: sladkorna bolezen, debelost, šibka imuniteta itd.

Simptomi

Najbolj nevarna pri razvoju jetrne fibroze je obdobje odsotnosti simptomov bolezni, ko je še vedno mogoče izvajati učinkovite terapevtske ukrepe za obnovitev organa. Znaki fibroze postanejo očitni, ko je organ močno uničen.

Začetni znaki bolezni niso vedno povezani z jetrnimi patologijami. Te vključujejo:

  • občutek nenehne utrujenosti;
  • zaspanost;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • nezmožnost prenosa fizičnega in psihološkega stresa;
  • nastajanje velikega števila modric na telesu.

Samo s temeljitim pregledom lahko določimo natančno klinično sliko bolezni:

  • rezultati krvnih preiskav kažejo na pomanjkanje železa;
  • označevalci jetrne fibroze ustrezajo razmerju AST / ALT> 1;
  • hitro povečanje volumen vranice;
  • pogoste notranje krvavitve;
  • krčne žile v sprednji steni jeter.

Pojav patoloških sprememb v organu v začetni stopnji bolezni določi samo laboratorijska študija biološkega materiala.

Pri napredovalni jetrni fibrozi so pri bolniku opaženi naslednji znaki:

  1. Huda anemija.
  2. Neuspeh v imunskem sistemu.
  3. Širitev jeter, vranica.
  4. Bruhanje s krvjo.
  5. Kršitev prebave hrane.
  6. Zmanjšanje telesne teže.

Napoved fibroze 1 in 2 stopinj s pravočasnim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem je ugodna. 3 in 4 stopinje bolezni so polne nepovratnih sprememb organa. Zadnja stopnja te patologije jeter je ciroza, katere edino zdravljenje je presajanje organov.

Zgodnji in bolj jasno izraženi simptomi jetrne fibroze pri hepatitisu: rumeno oko beljakovin, kože, skrbi hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, zlasti pri premikanju.

Zapleti

Pri jetrni fibrozi se lahko pojavijo zapleti zaradi:

  • napačno diagnosticiran;
  • nepravočasno zdravljenje;
  • nezadostna usposobljenost zdravnika pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe.

Najpogosteje obstajajo takšne negativne posledice bolezni telesa:

  • kronična hipertenzija;
  • patološka ekspanzija žil jeter in drugih notranjih organov s trajnimi krvavitvami;
  • hepatično-pljučni sindrom, povezan s pomanjkanjem kisika v hepatocitih;
  • kopičenje tekočine v peritoneju;
  • peritonitis;
  • hepatorenalni sindrom;
  • kronična jetrna insuficienca;
  • težave z želodcem, črevesje zaradi izgube običajne funkcije jeter;
  • hepatocelularni karcinom;
  • cirotična poškodba jeter.

Skoraj vsi zapleti jetrne fibroze lahko privedejo do smrti. Zlasti nevarna je fibroza, katere nastanek zapletov je posledica kroničnega virusnega hepatitisa C. V tem primeru se bolezen stalno razvija in povzroča nepopravljivo hudo poškodbo jeter.

Diagnostične metode

Zgodnja diagnoza in diagnosticiranje z najnovejšimi metodami bo odpravila napake pri zdravljenju in se izognila življenjsko nevarnim zapletom.

Preverite jetrno fibrozo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.

Laboratorijske metode raziskovanja vključujejo:

  • splošna analiza krvi: omogoča odkrivanje anemije, prisotnost vnetnih procesov v jetrih, definiranje depresije koagulacijskih faktorjev;
  • biokemija krvi: pomaga določiti funkcionalnost jeter, trebušne slinavke;
  • testi razpadanja jeter - indeks PGA;
  • splošna analiza urina: pri fibrozi jeter odkrije avtoimunske lezije;
  • analiza blata: določa parazitsko invazijo itd.

Informativna instrumentalna metoda za diagnozo jetrne fibroze je ultrazvok, kar omogoča odkrivanje patoloških področij vezivnega brazgotinskega tkiva.

Upoštevati je treba pomembna orodja:

  • esophagogastroduodenoscopy, v katerem endoskop preučuje notranje organe za prisotnost venske širitve;
  • računalniška tomografija jeter, ki določa maligne formacije, različne poškodbe tkiv organa;
  • biopsija jeter, ki natančno diagnosticira jetrno fibrozo in njegovo stopnjo razvoja;
  • elastografija je najnovejša alternativna raziskovalna metoda, ki določi fibrozo jeter na ultrazvoku s pomočjo posebne naprave, imenovane "Fibroscan".

Zdravnik mora med diagnostičnimi dejavnostmi ugotoviti pogoje in življenjski slog bolnika, prisotnost bolezni jeter iz bližnjih sorodnikov, opraviti pregled in palpacijo trebuha, zbrati druge pomembne informacije.

Značilnosti zdravljenja

Po diagnosticiranju in določanju faze razvoja jetrne fibroze specialist določi niz terapevtskih ukrepov, med drugim:

  1. Zdravstveno zdravljenje.
  2. Posebna prehrana in prilagoditev življenjskega sloga.
  3. Uporaba ljudskih pravnih sredstev.
  4. Operativni poseg.

Zdravljenje jetrne fibroze je namenjeno odpravi vzroka, ki je sprožil razvoj bolezni, ustavil proces degeneracije organov in obnovil svoje funkcije. Pri izvedbi terapije v kateri koli fazi bolezni se lahko taka zdravila predpišejo:

  • ki pomagajo hepatocitom ohraniti svojo sposobnost preživetja (Heptral, Maxar);
  • glukokortikosteroidi;
  • citostatika, zaustavljanje brazgotinskega tkiva;
  • imunomodulatorji, ki pomagajo aktivirati imuniteto za boj proti bolezni;
  • preparati holagoga, ki odpravljajo stagnacijo žolča (Allahol, Nikodin);
  • protivnetna zdravila;
  • diuretiki, ki omogočajo odstranjevanje tekočine iz trebušne votline;
  • sredstva proti bolečinam;
  • antioksidanti, nevtralizira delovanje toksinov in strupov;
  • encimi, ki spodbujajo prebavo hrane.

Če je fibroza posledica virusnih okužb, se predpišejo protivirusna zdravila. Če je vzrok bolezni alkoholizem, je treba popolnoma opustiti alkoholne pijače in normalizirati način življenja. Nadaljnje zdravljenje je izbrano za vsakega posameznega bolnika. Terapija je v veliki meri odvisna od usposobljenosti zdravnika, kako zdraviti jetrno fibrozo katere koli stopnje znanja.

V hujših primerih se lahko zahteva kirurško poseganje. Indikacije za to so lahko:

  • schistosomiasis;
  • preprečevanje notranjih krvavitev;
  • hipersplenizem;
  • cirozo in podobno.

Pri izvajanju operacij se pogosto uporablja nežna laparoskopska metoda. Pri cirozi jeter bo bolnik pri smrti prihranil samo presaditev organov.

Kot učinkovito dopolnilo tradicionalnemu zdravljenju se lahko uporabljajo tradicionalne metode zdravljenja, vendar le po dogovoru z zdravnikom.

Diet

Dietna prehrana pri boleznih jeter mora biti polna, vendar z določenimi omejitvami. Nemogoče je izboljšati stanje bolnika s to patologijo, ne da bi sledili posebej razvite diete 5.

Upoštevati je treba načela, na katerih temelji ta terapevtska prehrana:

  • omejitev maščob in ogljikovih hidratov;
  • uporaba izdelkov z dovoljenega seznama;
  • kuhanje s pečenjem, kaljenje, pari;
  • Izključitev iz prehrane začinjene, prekajene, ocvrte, slane hrane;
  • pogosti delni obroki;
  • skladnost z režimom pitja - dnevna poraba najmanj 2 litra čiste vode;
  • prepoved hladnih in toplih obrokov;
  • popolna prepoved alkohola.

Pri fibrozi jeter 3 in 4 stopinjah je prehranska prehrana zelo stroga. Vsakodnevno prehrano pripravi nutricionist na individualni osnovi. Nekateri izdelki so lahko izključeni tudi s seznama dovoljenih izdelkov.

Bolnikom je prepovedano jesti jedi, ki spodbujajo izločanje prebave, ki vsebujejo grobe vlaknine, purine, oksalno kislino.

Prognoza in preprečevanje bolezni

Da bi se izognili degeneraciji jetrnega tkiva, bi se morali držati preprostih preventivnih pravil:

  1. Odpoved slabih navad: kajenje, zloraba alkohola.
  2. Izogibajte se škodljivim delovnim razmeram, ostati na mestih z neugodnimi ekološkimi razmerami.
  3. Poskusite, da ne dovolite stresnih situacij.
  4. Ne uporabljajte samo zdravil.
  5. Zdravila je treba jemati le, če je nujno potrebno in za specialistov.
  6. Dobro jesti zdravo hrano.
  7. Izvedite redne zdravstvene preglede.
  8. Obravnavajte diagnosticirane bolezni, zlasti gastritis, pankreatitis, holecistitis itd.
  9. Povečati imuniteto.
  10. Voditi aktiven način življenja.
  11. Pogosto obiščite na prostem.

Pri odkrivanju fibroze glavnega organa hematopoeze je pomembno, da se opravi pravočasno in popolno zdravljenje.

Napoved te bolezni jeter je 1 in 2 stopinj z pravočasnim odkrivanjem in primerna obravnava je ugodna.

Patologija jeter tretje stopnje, tudi s kompleksno terapijo, ne povzroči vedno popolnega zdravljenja, vendar je mogoče izboljšati bolnikovo stanje.

Če ni ustreznega zdravljenja, fibroza organa prehaja v končno fazo, ki pogosto vodi do smrti. Zdravljenje v 4. stopnji bolezni je možno le kirurško. Za pomoč bolniku na tej stopnji razvoja patologije je mogoče samo presaditev jeter.

Kako zdraviti jetrno fibrozo 2 stopinje?

Fibroza prve faze se je preselila v fibrozo jeter 2 stopinj, traja približno štiri leta. Že v začetnih stadijih bolezni umre veliko število hepatocitov, kar negativno vpliva na delovanje jeter in na delovanje osnovnih funkcij organa.

Vzroki

Danes strokovnjaki prepoznajo številne različne vzroke fibroze. Pogosto se bolezen pojavi zaradi slabe dednosti ali prisotnosti prirojenih patologij, pa tudi po dolgotrajni ali nenadzorovani uporabi določenih zdravil, alkohola ali zastrupitve s strupenimi snovmi.

Glavni vzroki fibroze druge faze:

  • virusni hepatitis (B, C, D), ki ga spremlja začetek akutnega vnetja;
  • različne virusne okužbe v akutnih in kroničnih oblikah (infekcijska mononukleoza);
  • okužba s citomegalovirusom (oblika herpesa);
  • dolgoročna (več kot osem let) uporaba alkohola;
  • ostro oslabitev imunosti;
  • avtoimunski hepatitis, ko telo sam uniči zdrave jetrne celice;
  • odstopanje v delovanju žolčevodov;
  • prisotnost holelitioze;
  • razvoj strupenega hepatitisa, skupaj z okvaro jeter zaradi različnih strupov, snovi itd.;
  • uporaba nekaterih zdravil (uporablja se pri terapiji tumorjev, revmatizmu itd.);
  • venska kongestija v jetrnih posodah.

Pomembno! Prisotnost prekomerne telesne teže, diabetes, pomanjkanje osnovnih hranil lahko povzroči fibrozo.

Simptomi in napovedi

Znaki jetrne fibroze se lahko pokažejo pet let po začetku patološkega procesa. Pogosto je bolezen že v dveh stopnjah bolezni spremlja:

  • povečanje velikosti organa;
  • trombocitopenija;
  • krvavitev iz požiralnika;
  • povečana vranica.

Fibroza, ki omejuje normalno delovanje jeter, pogosto povzroča cirozo, kot tudi pojavu jetrne insuficience, portalske hipertenzije. Ta stopnja ni mogoče zdraviti in potrebuje presaditev jeter. Prva in druga stopnja pogosto poteka brez znatnih simptomov. Zato je na tej stopnji bolezen težko diagnosticirati. Druga stopnja lahko spremlja vnetje in povečana vranica. Hkrati se zmanjša količina nastalih elementov krvi (levkociti, trombocitov), ​​kar povzroča anemijo, anemijo. Tveganja jeter znatno spremenijo.

Pomembno! S pravočasno uvedbo terapije v drugi fazi je napoved za ozdravitev ugoden.

Stopnja napredovanja je neposredno odvisna od resnosti vnetnih procesov v jetrih. Nadaljnji razvoj bolezni (faze 3 in 4) lahko povzroči cirozo, nastanek krčnih žil tega organa, krvavitev, nastanek brazgotine.

Napoved za fibrozo druge stopnje ni odvisna le od posamezne občutljivosti organizma do zdravljenja z zdravili, ampak tudi od normalizacije življenjskega sloga in prehrane.

Obrazci

Na podlagi stopnje razširjenosti in lokalizacije patološkega procesa lahko ločimo nekaj osnovnih oblik bolezni:

  • venarno-fokus se nahaja v osrednjem delu organa;
  • pericelulyarnuyu - vnetje je v glavnem koncentrirano okoli hepatocitov;
  • septal - prisotnost velikih nekrotičnih območij, nastanek velikega števila fibrotičnih septov;
  • perikdtalnaya - za katero je značilno stalno naraščajoče vezivno tkivo, ki se nahaja okoli žolčnega kanala;
  • mešana oblika - najpogostejša varianta fibroze, ki vključuje vse zgoraj opisane lastnosti.

Stopnja razvoja fibroze od začetne do zadnje stopnje določa predvsem vrsta patologije.

  • Ne-cirotična oblika se lahko razvije z različnimi hudimi nalezljivimi boleznimi. To lahko razvije skleroticne spremembe, trombozo v jetrnih posodah. Ta patologija pogosto postane posledica pretirane uporabe alkohola, prisotnosti hepatitisa druge narave, učinkov strupenih snovi, nenadzorovane uporabe zdravil.
  • Periportalna oblika se dopolni s skupno hipertenzijo in se razlikuje po večji resnosti uhajanja. Bolezen se začne s poškodbo parazita, ki se pojavi prek kontaminirane vode. Ta oblika je nevarna za resne zaplete, ko Helmin vstopi v človeško telo.

Diagnostika

Kot je bilo že omenjeno, je težko diagnosticirati bolezen v dveh fazah, saj večina fibroze na tej stopnji ne spremlja pomembnih težav pri delovanju celotnega organizma. Prvi znaki se pojavijo šele nekaj let kasneje v procesu počasnega razvoja patologije. Za ugotovitev stopnje fibroze so strokovnjaki razvili različne metode:

  • izvajanje posebnega krvnega testa z določitvijo števila specifičnih markerjev;
  • analiza urina;
  • ultrazvočni pregled organov trebušne votline;
  • radionuklidna metoda pregledovanja jeter (skeniranje s pomočjo radioaktivnih indikatorjev);
  • biopsija.

Biopsija je najučinkovitejši in informativen način za diagnosticiranje fibroze - omogoča vam, da ugotovite ne le dejstvo o prisotnosti bolezni, ampak tudi za določitev njegove faze. Posebna igla izvleče kos tkiva iz prizadetega organa, kateremu dodamo posebno barvilo. Nato se vzorec pregleda pod mikroskopom. Ta način diagnoze vam omogoča spremljanje stopnje razvoja fibroznih anomalij.

Pomembno! Strokovnjaki priporočajo biopsijo vsaj enkrat na tri leta. To bo pomagalo spremljati dinamiko bolezni in pravočasno prilagoditi terapijo.

Zdravljenje

S prvimi simptomi in sumom na fibrozo morate zbrati popolno zgodovino, pojasniti prisotnost dednih bolezni jeter. Pred tem smo domnevali, da je postopek zamenjave zdravega fibrotičnega tkiva nepovraten, vendar nedavne študije dokazujejo, da je obrnjena možnost z ustrezno terapijo.

Zdravljenje fibroze druge stopnje mora temeljiti na celovitem pristopu, ki vpliva na posledice bolezni in vzrok patološkega procesa. Nemogoče je nedvoumno reči, kako ravnati v drugi fazi. Vendar pa obstaja splošno načelo zdravljenja, ki ga sestavljajo tri faze: odprava vzroka, terapija patoloških sprememb, zmanjšanje resnosti spremljajočih simptomov.

Odprava vzroka

Če bi strokovnjaki lahko ugotovili vzrok bolezni, je treba z etiotropno terapijo začeti zdraviti fibrozo 2. stopnje.

  • V primeru zlorabe alkohola je treba pacienta oprostiti odvisnosti od alkohola. Uporaba drugih metod terapije je brez pomena, če vzrok ni odpravljen.
  • Pri hepatitisu, ki ga povzroča virus, uporabite interferonske pripravke (Viferon), ki odstranjujejo okužbo in imajo imunomodulatorni učinek.
  • Če je vzrok uporaba drog ali toksičnih zastrupitev, potem zaustavite zastrupitev in razstrupljajo.
  • Ko avtoimunska bolezen, zdravljenje prične z uporabo kortikosteroidi (prednizolon), ki prispeva k zmanjšanju vnetja, kot tudi imunosupresivi, ki zmanjšujejo aktivnost protiteles, ki napadajo zdrave celice (azatioprin).

Terapija patoloških sprememb

Če je vzrok fibroze druge stopnje bila druga kronična ali akutna bolezen različnih organov in sistemov, mora biti v tem primeru zdravljenje usmerjeno v odpravo patoloških sprememb v telesu.

  • Terapija stagnantnih procesov v izločanju žolča. Če želite to narediti, uporabite holagog (Allochol, Oxafenamide), antispazmodike, če ni nobenih konkrementov (No-shpa, Drotaverin).
  • Zdravljenje portalske hipertenzije. V ta namen uporabite diuretična zdravila (Furosemide), ki bodo pripomogla k odstranitvi odvečne tekočine iz trebušne votline.
  • Čiščenje telesa strupenih snovi, odstranjevanje odvečnega bakra, ki se lahko kopiči v motnjah jetrnega presnove.
  • Da bi obnovili poškodovane in zaščitili jetrne celice (hepatocite), uporabljamo hepatoprotektore (Ursohol, Essentiale).

Zmanjšanje resnosti spremljajočih simptomov

Odstopanja v jetrih, tudi v drugi fazi, pogosto spremljajo različni simptomi.

  • Za odpravo kožnih izpuščij se uporabljajo antihistaminiki (Loratadine, Suprastin).
  • Tudi fibroza jeter pogosto spremlja depresija. V tem primeru je priporočljiva uporaba antidepresivov (Newvelong, Paxil).
  • Pri prisotnosti simptomov bolečine, na primer glavobola, uporabite analgetike (Paracetamol, Analgin, Nurofen).
  • V prisotnosti hitre utrujenosti, počitka in počitka, uravnotežene prehrane, so prikazani vitaminski kompleksi (Duovit, Vitrum).

Nedavne študije so pokazale, da je vnetje v vezivnem tkivu jeter reverzibilno, še posebej, če se zdravljenje začne najpozneje v drugi fazi bolezni in ga je mogoče zdraviti terapevtsko. Sodobni farmacevtski trg ponuja posebne antifibrotične droge, ki lahko prenehajo kopičiti fibrozne celice in tvorbo vlaknatega tkiva. Vendar pa učinkovitost in varnost teh zdravil še vedno ni dokazano.

Tradicionalna medicina

Če jemljete kompleksno jetrno fibrozo, je v tem primeru skupaj z zdravljenjem z zdravili prikazana terapija z ljudsko medicino. V obdobju remisije je indicirano tudi nefarmakološko zdravljenje, da se zmanjša verjetnost ponovitve. Uporabite naslednje načine zdravljenja:

Za izboljšanje odtekanja žolča in krepitev imunitete uporabite tinkturo, pripravljeno iz semen tiščanja. Zdravilo ima hepatoprotektivni učinek. Za zatiranje rasti fibroznih tkiv uporabite tinkturo belega lapchatka. Da bi to naredili, se deset gramov suhih korenin zmeša s sto mililitrov vodke in pusti stati trideset dni. Po tem se zdravilo uporablja dvakrat na dan za dvajset do trideset kapljic, speremo z vodo.

Pomembno! Pri zdravljenju jetrne fibroze ni priporočljivo uporabljati tinkture, ki vsebujejo alkohol, kadar je bolezen posledica alkoholnega hepatitisa.

Cholagog in imunomodulacijski učinek je mogoče doseči z luknjanjem bokov roza.

Za pripravo juhe plodovi prelijemo z vročo vodo in v nočnem času vztrajajo pri termosu. Uporabite nekaj žlic trikrat dnevno. Da bi dobili choleretic učinek, uporabite decoction corn stigmas. Takšno zdravilo ima protivnetni učinek, se kaže v patološki stagnaciji žolča. Jutra spodbuja razpadanje kamnov. Oljčno olje ima tudi učinek holagoge. Zlasti je učinkovito uporabljati olje v kombinaciji z medom, mešanje sestavnih delov v enakih delih. Treba je razumeti, da tovrstno čiščenje ne vpliva na proces brazgotinjenja v jetrih, ampak pomaga odpraviti spremljajoče simptome.

Zapleti

Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko fibroza druge stopnje povzroči nastanek resnih zapletov in negativnih posledic.

  • Zapleti fibroze in prehod iz zgodnjih faz bolezni na poznejši razvoj ciroze.
  • Kopičenje velike količine tekočine in razvoj vnetja v trebušni votlini.
  • Pomembno širjenje požiralnika, venske krvavitve.
  • Motnje zavesti, ki jih spremlja prizadeta mišična aktivnost.
  • Razvoj tumorja jeter (karcinomi).
  • Huda odpoved ledvic.
  • Razvoj bolezni organov, na katere vpliva pojavljanje nepravilnosti pri delovanju jeter (nenormalnosti pri delu želodca, črevesja, anemije, neplodnosti).

Zaključek

Bolezen je mogoče premagati le v povezavi s kvalificiranimi strokovnjaki, ki bodo pomagali ugotoviti vzrok fibroze in predpisati učinkovito zdravljenje, ki preprečuje razvoj bolezni do poznejših stopenj. Pojav jetrne fibroze druge stopnje je spodbuda, da oseba ponovno razmisli o svojem življenjskem slogu. Bolnik naj opusti slabe navade, pije alkohol, kadijo, ocvrte in prekašajo hrano.

  • redna vadba;
  • zmanjšanje stresnih situacij;
  • visoko počitek;
  • zdravo prehranjevanje; izključitev alkoholnih pijač.
Top