Kategorija

Priljubljene Objave

1 Izdelki
Zdravilna zelišča, zbirke in decokcije pri jetrnih boleznih
2 Ljambley
Kako zdraviti zlatenico doma?
3 Ciroza
Srbenje kože z boleznijo jeter
Glavni // Hepatoza

Hepatitis B


virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

  1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
  2. V kozmetičnih salonih, kjer zdravimo z onesnaženih instrumentov v tem času kot specialist počne manikira, ki povzročajo tetovažo ali luknjanje ušesa klina, majhno količino virusa hepatitisa B pride v rano.
  3. V zobozdravni pisarni.
  4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
  5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
  6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
  7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
  8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Z načinov prenosa hepatitisa B vključujejo več in prehajanje - od nosečnico do zdravega otroka - otroka med porodom lahko med prehodom skozi načine rojstva matere stopi v stik z virusom. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

  • novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
  • vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

  • Delavci laboratorijev, ki se dnevno ukvarjajo s krvnimi izdelki;
  • otroci, rojeni matere, okužene s hepatitisom B;
  • družinski člani, v katerih je bolan;
  • ljudje, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemijskim stanjem za to bolezen: države v Afriki, Jugovzhodna Azija;
  • odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;
  • Delavci in otroci iz domov otrok in dijaških domov.
  • Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

    Oblike hepatitisa B

    To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

    • hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
    • ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
    • enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
    • hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
    • redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
    • v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

    Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

    Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

    Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

    Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Nato pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

    V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

    1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. Pojavlja se splošna zastrupitev, ko oseba čuti šibko, slabost, bolečine se pojavi na območju sklepov, slabost, zmanjšanje apetita po nekaj tednih, povečanje jeter in spremembe v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
    2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
    3. Povečuje se temperatura.
    4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
    5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
    6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
    7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
    8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
    9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
    10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
    11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

    Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

    Diagnoza hepatitisa B

    Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

    Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

    Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

    Zdravljenje

    Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

    1. Spoštovanje pravilne prehrane za hepatitis B in omejevanje fizičnega napora je pogosto zadostno za enostavno obliko bolezni. Maščobe so omejene, prepovedana je hrana, draži prebavni sistem (oster, prekajen), alkoholne in gazirane pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne morete jesti stročnice, gobe in začimbe, močne juhe, marinade, konzervirane hrane.
    2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
    3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
    4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
    5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
    6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
    7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
    8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

    Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

    Posledice hepatitisa B

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

    Zapleti

    Katere so zaplete hepatitisa B?

    1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
    2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
    3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
    4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
    5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
    6. Hepatitis B pogosto privede do pojava hepatofibroze (ciroza jeter), to je prekomerno rast vnetnega tkiva na tleh. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
    7. Onkološke bolezni jeter.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

    Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

    Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

    Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

    Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

    Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

    • "Anger B";
    • "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

    Virusni hepatitis B in C: simptomi, vzroki, zdravljenje

    Med vsemi virusnimi hepatitisi se najpogosteje pojavijo hepatitis B in C. Te bolezni se prenašajo parenteralno (skozi kri) in spolno, nadaljujejo predvsem asimptomatsko in vodijo k razvoju težkih zapletov.

    Hepatitis B in C

    Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije na svetu je približno 240 milijonov ljudi kroničnih hepatitisa B in približno 780 tisoč ljudi vsako leto umre zaradi te okužbe. Hepatitis C je manj pogost - trpi približno 150 milijonov ljudi, vendar smrtnost zaradi te okužbe ni nižja - na leto umre okoli 500 tisoč bolnikov.

    Hepatitis C se pogosto imenuje "nežen morilec", ker se prikriva pod popolnoma različnimi boleznimi ali se sploh ne manifestira, hkrati pa trajno uniči jetra. Približno 30% bolnikov s kronično obliko bolezni, pod pogojem, da ni zdravljenja 10-20 let, razvije cirozo.

    V Ruski federaciji v letu 2015 je bilo pokazala prvič več kot 12 000 primerov kroničnega hepatitisa B in več kot 40 000 bolnikov z obrazci kronični hepatitis C. akutnih bolezni, kot zdravniki diagnosticirali veliko manj pogosto (v enem letu v povprečju 2.000 primerov). To je posledica visoke pretoke skrito bolezni ali razvoj enkrat kronično obliko bolezni.

    Vzročni povzročitelj hepatitisa B

    Vzročni povzročitelj hepatitisa B je virus družine hepadnavirusa (pogosto se imenuje okrajšava HBV ali HBV). Zelo je odporen na različne kemične in fizične učinke, zato preprosto pranje, vrenje ni dovolj za razkuževanje predmetov, ki so prišli v stik s pacientovo kri. To pojasnjuje postopno širjenje okužbe med svetovno populacijo.

    V zadnjem času so se pri bolnikih pojavili mutirani sevovi virusa HBV. Sevi "mutanta" pogosteje privedejo do razvoja kronične oblike bolezni, ki se manj zdravi in ​​je na splošno napovedano, da je bolj neugodna v primerjavi z boleznijo, ki jo povzroči običajen "divji" sev virusa HBV.

    Vzročni povzročitelj hepatitisa C

    Virus hepatitisa C (HCV ali HCV) je flavivirus, ki ga predstavljajo 11 genotipov. Vsaka od njih ima svojo geografsko porazdelitev, občutljivost na zdravljenje z protivirusnimi zdravili in sposobnost, da povzroči določene značilnosti bolezni. Virusi 1, 2 in 3 genotipov so najbolj pomembni za Rusijo in Evropsko regijo. Bolezen, ki jo povzroča HCV 1 genotipa, je težje zdraviti in pogosteje povzroča nastanek zapletov.

    Načini okužbe

    Viri parenteralnega hepatitisa so pacienti in nosilci okužbe, le zdravnik pa je znano le o njihovi številki, v resnici pa je lahko veliko več takih ljudi. Zato mora vsaka oseba vedeti, kako se prenašajo hepatitis C in hepatitis B.

    Okužite te nevarne bolezni na naslednje načine:

    • Ob stiku s pacientovo kri. Bolniki s hepatitisom, kot drugi, obiščejo zobozdravstvene ordinacije, manikirne salone, pedikuro, tetoviranje, prebadanje, opravlja različne medicinske manipulacije. Če po tem orodja ne ravnajo pravilno, je mogoče okužiti z njimi druge ljudi. Pri injicirajočih uživalcih drog se okužba pogosto pojavi pri uporabi ene brizge.
    • Pri spolnem odnosu. Verjetnost, da bi se na ta način skrival za hepatitis B, je višja (približno 30%) kot pri hepatitisu C.
    • Od bolne matere v maternici ali med porodom.

    V objemih, poljubi, gospodinjski kontakti, okužba z virusnim hepatitisom ne pride. Vendar pa morajo zapleteni bolniki upoštevati, da so vir nevarnih virusov pripomočki za britje, zobne ščetke, manikuro in pedikuro pacienta ter drugi predmeti, ki dobijo kri.

    Upoštevaje načine prenosa teh okužb, naslednje tvegane skupine za parenteralni hepatitis:

    • Injektiranje odvisnikov.
    • Ljudje, ki imajo promiskuitet.
    • Spolni partnerji bolnikov s hepatitisom.
    • Sorodniki in sožigalci bolnikov s hepatitisom.
    • Zdravstveni delavci.
    • Homoseksualci in ljudje, ki raje iztrebljajo oblike seksa (s perverznimi spolnimi stiki, obstaja velika verjetnost travme na sluznice in s tem okužba).
    • Otroci, rojeni zaradi bolezni s hepatitisom mater.
    • Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni, ki potrebujejo transfuzijo krvi ali hemodializo.
    • Oseba, ki pogosto predaje svoje telo na tetoviranje in prebijanje.

    Simptomi parenteralnega hepatitisa

    Simptomi hepatitisa B in hepatitisa C so podobni. Od trenutka, ko virus vstopi v telo pred pojavom znakov bolezni pri hepatitisu B, traja povprečno 2-6 mesecev, pri C - 1,5-2 mesecih. Začetek bolezni je lahko akuten ali latenten.

    Z akutnim začetkom se pojavijo naslednje: znaki hepatitisa:

    • žilavost kože in oči;
    • zatemnitev urina;
    • osvetlitev stolov;
    • visoka telesna temperatura;
    • šibkost, slabo zdravje;
    • slabost.

    Rezultat akutnega hepatitisa je bodisi popolno okrevanje ali prehod bolezni do kronične oblike, ki je v veliki meri odvisna od bolnikove imunitete. Če se v otroštvu pojavi okužba s hepatitisom, je tveganje za kronično okužbo precej večje. Na primer, otroci prvega leta življenja v 80-90% primerov razvijejo kronični hepatitis. To samo pojasnjuje potrebo po cepljenju proti hepatitisu B takoj po rojstvu.

    Pogosto se glede na asimptomatsko pojavljanje bolezni pacient spozna za njegovo stanje, ko kronični vnetni proces v jetrih povzroči povečanje organa in kršitev njegove funkcije. Tako so v desnem hipohondriju neprijetni boleči občutki (zaradi raztezanja membrane jeter), slabost, prebavne motnje. Biokemični krvni test teh bolnikov bo imel tudi ustrezna odstopanja. Zato, če so opisani simptomi moteni ali med pregledom, se zaznajo spremembe v biokemijskih parametrih krvi, ki kažejo stanje jeter (tudi če ni pritožb), je treba pregledati glede virusnega hepatitisa.

    Zapleti

    Zapleti virusnega hepatitisa predstavljajo potencialno nevarnost za življenje bolnika. Takšni zapleti vključujejo:

    • Ciroza jeter, z vsemi njenimi posledicami - ascites, portalna hipertenzija, krvavitev.
    • Jetrna okvara.
    • Rak jeter.

    Da bi preprečili nastanek teh razmer, bi morali ljudje s tveganjem redno preverjati krv za hepatitis.

    Parenteralni hepatitis in nosečnost

    Glede na to, da postane dojenček lahko okuženi s hepatitisom mamo, so vse nosečnice testirali na prisotnost antigenov HBV v krvi, in ženske, pri katerih obstaja tveganje za dodatno preučiti tudi za hepatitisom C. okužba ploda od pacienta matere lahko maternici s luščenje posteljice in izvajajo postopke, ki kršijo Celovitost fetalnega mehurja (npr. Amniocenteza). V večini primerov, okužba se pojavi med porodom, zato ti bolniki, zdravniki priporočajo narediti carski rez, ki velja za varnejši v takih situacijah. Končna izbira je odvisna od statusa ženske in dejavnosti infekcijskega procesa.

    Takoj po porodu se otroci z mamurjem s hepatitisom B dajo imunoglobulin in cepljeni po posebni shemi. S hepatitisom C ni takšne možnosti, zato otroke redno pregledujemo, da bi pravočasno ugotovili nastanek bolezni.

    Dojenje v prisotnosti mati virusnega hepatitisa B ali C ni kontraindicirano.

    Diagnoza hepatitisa B

    Da bi potrdili, da ima bolnik hepatitis B, kot tudi za določitev njegove oblike (akutni ali kronični), se izvaja poseben krvni test za označevanje hepatitisa. Ti markerji so precej številni in jih takoj ne iščejo. Prvi diagnostični test je določitev HBsAg, površinskega antigena HBV, ki je prisoten v krvi bolnikov in nosilcev.

    Če se zazna HBsAg, je bolnik že dodeljena druga študije - PCR HBV (iskanje DNA virusa), HBeAg, protitelesa in itd Rezultati teh testov ugotoviti, ali je bolezen in je faza, v kateri je nalezljiva proces.

    Markerji se ocenjujejo na naslednji način:

    Diagnoza hepatitisa C

    Na prvi stopnji diagnoze se odkrijejo protitelesa proti HCV. Če so, se izvaja PCR HCV (odkrivanje RNA virusa je kvalitativno). Pozitiven rezultat tega testa potrjuje prisotnost okužbe v telesu. Naslednji korak je določiti virusno obremenitev (HCV kvantitativni kvantitativni PCR) in hepatitis C genotip. Poleg tega mora bolnik preizkusiti biopsijo jeter ali preko elastometry (neinvazivno metodo za določitev stopnje jetrne fibroze). Vsi ti podatki so potrebni za izbiro taktike zdravljenja.

    Zdravljenje hepatitisa B

    V akutni obliki bolezni se specifično protivirusno zdravljenje ne izvaja. Bolnikom priporočamo prehrano, počitek, terapijo z detoksikacijo. Če se odkrije kronični hepatitis, protivirusno zdravljenje lahko prepreči razvoj ciroze in izboljša bolnikovo stanje, vendar ne zagotavlja popolnega okrevanja. Shema zdravljenja bolnikov s kroničnim hepatitisom B vključuje:

    • Dieta z minimalno živalskih maščob in visoko vsebnostjo lipotropic proizvodov (rastlinskih olj, z nizko vsebnostjo maščob mlečnih izdelkov, rib, zelenjave in sadja pektin), kot tudi popolno abstinenco od alkohola.
    • Protivirusna terapija. Zdravila se uporabljajo na osnovi tenofovirja, entekavirja in interferonov.
    • Hepatoprotectors.

    Značilnosti zdravljenja hepatitisa C

    Kadar je hepatitis C pomembna prehrana in zavračanje alkohola. Standardni režimi zdravljenja za to bolezen vključujejo dajanje pegiliranih interferonov in ribavirina. Te droge bolniki vedno ne prenašajo dobro, zlasti s podaljšanim sprejemom.

    Pravi preboj v medicinski znanosti so postali nova zdravila za hepatitis C (Ledipasvir, sofosbuvir itd), vendar na tem področju raziskav še vedno dogaja.

    Preprečevanje virusnega hepatitisa

    Za hepatitis B Najbolj učinkovit preventivni ukrep je cepljenje. Izvaja se po naslednjem programu: otrok prejme tri odmerke zdravila - v prvih dneh življenja, v mesecu in šestih mesecih. Imuniteta se tvori skoraj vsa cepljena in vztraja 10 let ali več. Revakcinacija vsakih 10 let poteka ob prisotnosti indikacij (na primer, če je oseba ogrožena). Odrasli je treba tudi cepljenja.

    Preostali del ukrepov za preprečevanje hepatitisa B so enaki kot pri hepatitisu C, na osnovi katerih cepljenje ni: zaščitena spol, uporaba brizge, morda zmanjšanje obiskov za nohte saloni, body piercing, tetoviranje, varnostne ukrepe na domu (za tesno hepatitis bolnika), ki je odgovorna odnos medicinskega osebja do dolžnosti (za dezinfekcijo orodij) itd.

    Podrobnejše informacije o načinih okužbe s hepatitisom B in C, metodami diagnoze in zdravljenja boste dobili s pregledom tega videoposnetka:

    Zubkova Olga Sergeevna, medicinski pregledovalec, epidemiolog

    Skupno 8.838 ogledov, 1 ogledov danes

    Hepatitis B - kaj je to, znaki in zdravljenje leta 2018

    Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto umre okoli 780.000 ljudi. Iz tega razloga se bolezen šteje za ključni problem, s katerim se sooča svetovno zdravje. Nevarnost ni tako sam virus hepatitisa B kot zapletov, ki jih povzroča, kar lahko vodi do ciroze ali raka na jetrih.

    Skupno je okoli 250 milijonov ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih posledic te bolezni. Pogosto hepatitis B ne pride sam, ampak je seznanjen s hepatitisom D, ki znatno poslabša potek bolezni in otežuje zdravljenje. Če želite preprečiti okužbo, se lahko cepi, kar je 95% verjetno, da bo ščitilo pred to virusno okužbo.

    Kaj je to?

    Hepatitis B je bolezen virusne narave, za katero je značilna prevladujoča okvara jeter in možna tvorba kroničnega procesa.

    Etologija

    Virus hepatitisa B (HBV) spada v družino patogenov, običajno imenuje Hepadnaviridae (lat Hepar -. Jetra, ang DNK -. DNK). Virionov hepatitisu B (Dane delci) - dokaj zapleten ultrastrukturni sferične 42-45 nm v premeru, imajo zunanjo lupino in notranjo gosto jedro. DNK virusa je krožna, dvovrstna, vendar ima enostransko mesto. Jedro virusa vsebuje encimsko DNA polimerazo. Poleg popolnih virionov so polimorfne in cevasta tvorba povzročajo le iz drobcev zunanje lupine viriona. To so okvarjeni, neinfekcijski delci, ki ne vsebujejo DNK.

    Reprodukcija virusa se pojavlja v eni od dveh možnih variant - produktivnih ali integrativnih. Pri polnih proizvodnih razmnoževanje oblikovane virione integrativne - povezovanje DNK poteka s celičnem genomu. Vstavitev virusnega genoma ali posameznih genov pri genomu celice vodi do sinteze veliko število napako virusnih delcev. Menijo, da v tem primeru sintezo virusnih proteinov ne zgodi, da oseba, ki je ne-nalezljiva drugim tudi v prisotnosti površinsko krvi antigena virusa hepatitisa B - HBsAg.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Vir okužbe je bolna oseba na skoraj vsaki stopnji bolezni (tudi pred pojavom simptomov bolezni), kot tudi nosilca virusa. Nevarno za druge so vse biološke tekočine bolnika: krvna in limfna, vaginalne izločke in spermija, slina, žolč, urin.

    Glavni način prenosa hepatitisa B je parenteralno, to je z različnimi stiki s krvjo. To je mogoče v naslednjih primerih:

    • transfuzijo krvi ali njenih komponent iz nepreverjenega darovalca;
    • pri izvajanju postopka zdravljenja na oddelku za hemodializo;
    • različne medicinske operacije z uporabo večkratnih instrumentov (biopsija tkiva, ekstrakcija zoba in druge zobne manipulacije);
    • injiciranje drog iz ene brizge s strani več oseb;
    • v frizerskih salonih pri izvajanju postopkov manikure in pedikracije s ponavljajočimi se slabo steriliziranimi instrumenti pri opravljanju tetoviranja ali prebadanja.

    Tudi nezaščiten seks je nevaren. Skupina tveganja za to bolezen je zdravnik kirurških specialitet, postopkovnih in operativnih medicinskih sester, otrok, rojenih matere s kroničnim hepatitisom B ali nosilci virusa. Treba je opozoriti, da je verjetnost okužbe s hepatitisom B precej visoka tudi z enim samim stikom.

    Mehanizmi razvoja hepatitisa B.

    Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi skozi telo in je pritrjen v celicah jeter. Celični virus sam po sebi ne poškoduje, vendar aktiviranje zaščitnih imunskih sistemov zazna celice, ki jih je virus poškodoval in jih napade.

    Bolj aktivni imunski proces gre, močnejši bodo manifestacije. Ko uničenje poškodovanih jetrnih celic razvije vnetje jeter - hepatitis. Iz dela imunskega sistema je odvisnost prevoza in prehoda na kronično obliko.

    Obrazci

    Izolirani akutni in kronični potek bolezni, poleg tega je ločena možnost nosilec hepatitisa B.

    1. Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, nadaljuje s izraženimi kliničnimi simptomi in včasih z razvojem strele (fulminantnega). Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljeno, v preostalem delu pa akutni hepatitis postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.
    2. Kronična oblika se lahko pojavi pri akutnem hepatitisu in se lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Manifestacije lahko segajo od asimptomatske (nosilca virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom na cirozo.

    Faze bolezni

    Obstajajo naslednje stopnje hepatitisa B:

    Simptomi hepatitisa B

    Veliko bolnikov s hepatitisom B dolgo nima simptomov. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

    Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:

    1. Slabost;
    2. Omotičnost;
    3. Hitra utrujenost;
    4. Rinitis;
    5. Povečana telesna temperatura (pogosto temperatura doseže 39-40 stopinj);
    6. Kašelj;
    7. Splošna slabost;
    8. Bolečine v nazofarinksu;
    9. Hude glavobole;
    10. Razbarvanje kože (ikterus);
    11. Rumenje sluznice, očesne sklerje, dlani;
    12. Sprememba barve urina (začne se pena, v barvi pa je podobna temno pivo ali močan čaj);
    13. Sindrom bolečine v sklepih;
    14. Izguba apetita;
    15. Spremembe v barvi blata (pojavlja se njegova razbarvanje);
    16. Težnost v desnem hipohondriju;
    17. Mrazi.

    Pri prehodu hepatitisa B v kronično fazo pri bolnikih poleg glavnih simptomov so znaki odpovedi jeter, na katere se pojavi utrujenost organizma. Če na tej stopnji bolezni bolnik ne opravi celovite obravnave, bo imel poškodbo osrednjega živčnega sistema.

    Pretočni vzorec

    Po naravi toka se hepatitis B razdeli na:

    Zdravniki in znanstveniki pravijo, da virus, ki pride v telo, ne povzroča vedno hepatitisa. Če ima oseba močan imunski sistem, virus zanj ne predstavlja nevarnosti, čeprav se lahko okužijo drugi. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da v svetu obstaja več sto milijonov potencialnih nosilcev virusa, ki tega sploh ne poznajo.

    Zapleti hepatitisa B

    Najpogostejši zaplet je porast želodnega trakta - pri 12-15% obolelih.

    Pogost zaplet kronične ciroze hepatitisu B so številne zunaj jeter manifestacije - kolitisa - pankreatitis, artralii, vaskularne lezije, krvavitev iz ožilja stravohodushlunka. Jetrna koma pri cirozi - pristaniški konj ali mešani tip. Kronični obstojni hepatitis B lahko preživijo številne ženske "z daljšimi remisijami. "Smrtnost bolnikov s kronično hepatitisom B aktivne oblike hepatitisa B in - ciroza jeter je visoka, predvsem v prvih 5-10 letih bolezni.

    Napoved. Umrljivost je 0,1-0,3%, povezana z maligno (fulminantno) obliko bolezni. Kronična oblika hepatitisa B se pojavi pri približno 10% bolnikov, pri cirozi - pri 0,6% bolnikov. Večina primerov kroničnega hepatitisa B je povezana z anikterično obliko bolezni v anamnezi.

    Diagnostika

    Diagnoza virusnega hepatitisa B, izvaja na podlagi odkrivanje v serumu specifičnih antigenov virusa (HBeAg, HBsAg), kot tudi detekcije protiteles tega seznama (anti-HBs, proti HBe, anti-HBc IgM).

    Oceniti stopnjo aktivnosti infektivnega procesa lahko temelji na rezultatu kvantitativne verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta analiza lahko zazna DNA virusa in izračuna število virusnih kopij na enoto količine krvi.

    Za oceno funkcionalnega stanja jeter ter za nadzor dinamike bolezni se redno izvajajo naslednji laboratorijski testi:

    • biokemijski test krvi;
    • koagulogram;
    • skupni test krvi in ​​urina.

    Bodite prepričani, da opravljajo ultrazvočni jetra v dinamiki. Ob prisotnosti indikacij se opravi prebojna biopsija jeter, ki ji sledi histološki in citološki pregled punktata.

    Kronični hepatitis B

    V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni rezultat akutnega, se pojav bolezni počasi postopoma, se pojavlja postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

    1. Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma razvija, skupaj s šibkostjo in zaspanostjo. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
    2. Obstaja krvavitev ciklusa spanca-budnosti: dnevno zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
    3. Pripadnik pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.
    4. Pojavi se zlatenica. Kot v akutni obliki najprej nastane zatemnitev urina, nato pa rumenje sklerje in sluznic, nato pa kože. Žolčevina s kroničnim hepatitisom B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

    Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih lahko razvijejo številne zaplete in škodljive učinke hepatitisa B.

    Kako zdraviti hepatitis B

    V večini primerov akutni hepatitis B ne zahteva zdravljenja, saj se večina odraslih sama ukvarja s to okužbo brez uporabe zdravil. Zgodnje protivirusno zdravljenje lahko zahteva manj kot 1% primerov: bolniki z agresivnim razvojem okužbe.

    Če zdravljenje poteka doma v času razvoja hepatitisa B, ki se včasih izvaja z blagim potekom bolezni in možnostjo stalne zdravstvene kontrole, je treba upoštevati nekatera pravila:

    1. Pijte veliko tekočine, ki pomaga pri razstrupljanju - odstranjevanje toksinov iz telesa in tudi preprečevanje dehidracije, ki se lahko razvije v ozadju bogatega bruhanja.
    2. Ne uporabljajte zdravil, ne da bi predpisovali zdravnika: mnoga zdravila imajo negativen učinek na jetra, njihova uporaba lahko povzroči hitro razbijanje toka bolezni.
    3. Ne pijte alkohola.
    4. Potrebno je jesti dovolj - hrana mora biti visoko kalorij; je treba držati terapevtske prehrane.
    5. Ne morete zlorabljati telesne dejavnosti - telesna dejavnost mora ustrezati splošnemu stanju.
    6. Če se pojavijo nenavadni, se pojavijo novi simptomi, takoj pokličite zdravnika!

    Zdravila s hepatitisom B:

    1. Osnova zdravljenja je zdravljenje z detoksikacijo: intravensko dajanje določenih raztopin za pospešitev izločanja toksinov in ponovno polnjenje, izgubljeno z bruhanjem in diarejo.
    2. Zdravila za zmanjšanje absorpcije v črevesju. V črevesju se tvori masa toksinov, katere absorpcija v krvi z neučinkovito jetrno funkcijo je zelo nevarna.
    3. Interferon α je protivirusen. Vendar pa je njena učinkovitost odvisna od hitrosti razmnoževanja virusa, t.j. aktivnost okužbe.

    Druga obravnava, vključno z različnimi protivirusnimi zdravili, ima omejeno učinkovitost pri visokih stroških zdravljenja.

    Kako se izogniti okužbi?

    Profilaksa, tako specifična (cepljenje) kot nespecifična, namenjena prekinitvi prenosnih poti: korekcija človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno spoštovanje pravil higiene v vsakdanjem življenju; omejevanje transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil; ki ima eno samo zdravo spolnega partnerja ali v nasprotnem primeru zaščitena spol (slednja ne daje 100% jamstvo neokuženih, kot je v vsakem primeru, da je nezaščiteni stik z druge biološke izločki partnerja -. slina, potem et al).

    Cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje okužbe. Načrtovano cepljenje je bilo sprejeto v skoraj vseh državah sveta. WHO priporoča, da se začne cepiti otroka v prvih dneh po rojstvu, necepljeni šoloobveznih otrok, kot tudi rizične skupine: poklicne skupine (. Zdravniki, dežurstva, vojaške, itd), tisti z nekonvencionalnih spolnih preferenc, odvisnikov od drog, bolniki pogosto dobijo droge krvi, osebe, ki so na hemodializi, pari, v katerih je en član, okuženih z virusom, in nekateri drugi. za cepljenje se pogosto uporablja cepivo proti hepatitisu B, ki je beljakovina približno veliko virusnega delca, tako imenovano. HBs-antigen. V nekaterih državah (na primer na Kitajskem) se uporablja plazemsko cepivo. Obe vrsti cepiv sta varna in zelo učinkovita. Tečaj cepljenja običajno sestoji iz treh odmerkov cepiva, ki se dajo intramuskularno v časovnem intervalu.

    Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, rojenih od okuženih mater, če je bil prvi odmerek prvih 12 ur življenja dosežen do 95%. cepljenje v nujnih primerih v tesnem stiku z okuženo osebo, ki je okužena kri v krvi zdravega človeka, včasih v kombinaciji z uvedbo specifičnih imunoglobulinov, ki naj bi v teoriji povečati možnosti, da se hepatitis ne bo razvila.

    Smernice v Združenem kraljestvu navajajo, da morajo tisti, ki so se prvič odzvali na cepljenje (imunizirani zaradi cepljenja), še dodatno zaščititi (to velja za osebe, ki jim grozi okužba s hepatitisom B). Za ohranitev odpornosti proti virusu hepatitisa B se priporoča ponavljajoča ponovitev - vsakih pet let.

    Hepatitis B

    Hepatitis skupine B se lahko okuži le s stikom z biološkim materialom bolne osebe. V večini primerov se okužba pacientu opazi neopazno, zato se ta bolezen odkrije bodisi med laboratorijskim pregledom bodisi ob pojavu značilne simptomatologije. Ljudje, ki so pravočasno zaključili zdravljenje, lahko pričakujejo popolno okrevanje in nastanek stabilne imunosti virusa hepatitisa B.

    Kaj je hepatitis B?

    Hepatitis B je virus, ki po zaužitju začne negativno vplivati ​​na vitalne notranje organe. Jetra najbolj prizadene to bolezen, ki prizadene mikrocelično raven. Skupina za hepatitis B je lahko asimptomatična in jo lahko spremlja izrazita simptomatologija. V kronični stopnji ta virusna infekcijska bolezen pogosto povzroča razvoj jetrne ciroze in raka.

    Že vrsto let v vseh državah sveta vodi statistiko te bolezni, katere rezultati so objavljeni v specializiranih medijih:

    Akutni hepatitis B, odkriti pri novorojenčkih, gre v kronično stopnjo v 90% primerov;

    Akutna oblika hepatitisa B, odkrita pri mladih z normalnim imunskim sistemom, zelo redko prehaja v kronično stopnjo - v 1% primerov;

    Akutni hepatitis skupine B, odkrit pri odraslih, gre v kronično fazo v 10% primerov.

    Pri izvajanju cepljenja proti hepatitisu skupine B pacienti začnejo razvijati odpornost proti tej bolezni:

    Po uvedbi prvega cepiva - pri 50% bolnikov;

    Po uvedbi drugega cepiva - pri 75% bolnikov;

    Po uvedbi tretjega cepiva - pri 100% bolnikov.

    Kronična oblika hepatitisa B je diagnosticirana pri otrocih:

    Starost, ki se giblje od 1 leta do 5 let - v 25% -50% primerov;

    Kdo je bil okužen med porodom - v 90% primerov.

    Vrste hepatitisa B

    Hepatitis B v skupini B je razvrščen na naslednji način:

    Hitro strele. S hitrostjo hitre oblike hepatitisa pri bolnikih v nekaj urah se pojavi možganska oteklina in koma. V večini primerov je življenje te vrste bolnikov tragično prekinjeno po kratkem času po prehodu fulminantnega hepatitisa v klinično fazo;

    Sharp. V akutni obliki hepatitisa skupine B imajo bolniki več stopenj te bolezni. Predvsem se kaže primarna simptomatologija, po kateri koža bolnikov dobi rumen odtenek. Za zadnjo stopnjo akutne oblike hepatitisa B je značilna odpoved jeter;

    Kronično. V kronični obliki, hepatitis skupine B preteče 1-6 mesecev po tem, ko virus vstopi v človeško telo. Več mesecev je inkubacijsko obdobje, po katerem se pojavijo značilni simptomi in simptomi.

    Manifestacije hepatitisa B

    Po penetraciji virusne okužbe v bolnikovo telo se začne inkubacijsko obdobje hepatitisa, ki se v povprečju giblje od 15 do 90 dni, vendar ga je mogoče podaljšati 6 mesecev.

    Akutna oblika hepatitisa lahko nadaljuje, kot sledi:

    Podaljšan potek bolezni;

    V redkih primerih - jetrna koma.

    Kaj je nevarno za hepatitis B?

    Če je bil hepatitis B diagnosticiran v pozni fazi ali če bolezen ni bila pravočasno zdravljena, je rezultat jasen: ciroza ali hepatocelularni karcinom.

    Taka kategorija bolnikov ima lahko tudi druge resne posledice hepatitisa B:

    Miokarditis (vnetje srčne mišice);

    Bolezni krvnih žil in ledvic itd.

    Glede na takšne zaplete je tveganje smrtonosnega izida znatno povečano.

    Trenutno je na državni ravni odobren seznam oseb v nevarnosti in ki potrebujejo obvezno cepljenje proti hepatitisu B:

    Študenti šol in študentov;

    Učenci vrtcev;

    Zdravstveni delavci, ki lahko stopijo v stik z biološkim materialom pacientov;

    Bolniki, ki potrebujejo hemodializo;

    Bolniki, ki potrebujejo intravenske injekcije;

    Osebe, ki služijo kazni v krajih odvzema prostosti;

    Native in blizu bolnikov, ki imajo kronično obliko hepatitisa B;

    Ljudje, ki imajo promiskuitet;

    Turisti, ki načrtujejo izlete v naseljena območja, kjer se zabeležijo izbruhi te bolezni.

    Vzroki hepatitisa B

    Vzrok za nastanek hepatitisa skupine B je penetracija v človeško telo povzročitelja bolezni te bolezni - virusa. Posebno dovzetni za to bolezen so bolniki z oslabljenim imunskim sistemom, na katerega vplivajo negativni dejavniki: alkohol, nikotin, kemične in strupene snovi, zdravila. Bolnikove bolezni lahko vpliva na imuniteto, kar je povzročilo metabolne motnje v telesu, pomanjkanje vitaminov in mineralov itd.

    Ljudje, ki trpijo zaradi hepatitisa skupine B, ne bi smeli biti v socialni izolaciji, saj okužbe z virusom ne prenašajo kapljice v zraku. Vsakdo, ki je v stiku z bolnim, mora upoštevati potrebne varnostne ukrepe in pravila o osebni higieni. Glede na podatke, ki so jih strokovnjaki iz različnih držav sveta pridobili na podlagi dolgoletnih raziskav, je potek te bolezni neposredno odvisen od načina okužbe pacienta in njegove starosti. Če se bolnik okuži s hepatitisom iz skupine B naravno (na primer s spolnim stikom), se tveganje za prehod bolezni v kronično stopnjo poveča zanj. Ta oblika hepatitisa se najpogosteje pojavi pri mladih, ki niso resni glede njihovega zdravja in ne reagirajo na alarmne signale telesa.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Skupina hepatitisa B lahko vstopi v človeško telo le s stikom z biološkim materialom pacienta:

    Seksualna pot. Nosilec virusa hepatitisa B ni le v krvi, temveč pri vseh izločkih (v vaginalni sekreciji in moški spermi), tako da nezaščiteni spolki znatno poveča tveganje za okužbo;

    S slino, s globokim poljubom. Oseba lahko pri poljubljanju dobi virus hepatitisa B, če so poškodbe ali poškodbe na jeziku;

    Skozi kri. Ta metoda okužbe velja za eno najpogostejših. Večina bolnikov je med injiciranjem povzročila virusa hepatitisa B, ki so jo naredili z nesternimi brizgami, pa tudi s transfuzijo krvi. Ta virus se aktivno širi med ljudi, ki intravensko injicirajo drog. Krv bolnika, okuženega s hepatitisom B, lahko ostane na instrumentih, ki jih zobozdravnik uporablja pri svojem delu. Če se sterilizacija opreme in instrumentov ne izvaja pravilno v zobozdravstvenih ordinacijah, obstaja tveganje za okužbo pri bolnikih. Stik osebe z okuženim biološkim materialom pacienta se lahko pojavi v salonih za manikuro, kjer se ne izvajajo ustrezni sanitarni ukrepi.

    Ob rojstvu otroka, če je mati nosilec hepatitisa. Kljub temu, da bolnikova nosečnost nadaljuje brez zapletov, bo otrok med aktivnim delom imel neposreden stik z materinim biološkim materialom, kar pomeni, da bo ogroženo zaradi okužbe. Da bi preprečili razvoj te bolezni pri novorojenčkih, katerih matere so nosilci hepatitisa B, se takoj po rojstvu takšnih dojenčkov cepijo.

    Virus hepatitisa B ima visoko odpornost proti agresivnim temperaturnim režimom, kislinam in alkalijam. Že dolgo lahko virus ostane v posušeni krvi, ki ostane na instrumentih, tako medicinskih, kot tudi manikura ali britje. Zato je zelo pomembno, da je vsaka oseba izredno previdna in da pri obisku ustreznih institucij poskrbi za vse svoje skrbi.

    Simptomi hepatitisa B

    Pri mnogih bolnikih s hepatitisom B dlje časa niso opazili nobenih zunanjih pojavov te bolezni. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

    Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:

    Virus hepatitisa B: kaj je to, vzroki za pojav, simptome in znake, zdravljenje in preprečevanje

    Virus hepatitisa B je potencialno nevaren za ljudi. Že dolgo lahko preživi v kateri koli državi. Oseba se lahko okuži, ne da bi jo opazili. Da bi ugotovili bolezen, morate opraviti diagnostični pregled s specialistom. V nasprotnem primeru bo virus pokazal grozne simptome. Nato bomo poskušali podrobneje razložiti, kaj je in kako se prenaša hepatitis B, njegove sorte in znane simptome, kako se zdravi in ​​kako se mu izogniti.

    Kaj je hepatitis B

    Hepatitis B (Angleški hepatitis B virus, HBV) je antroponska DNA, ki vsebuje virusno bolezen, ki jo povzroča sredstvo z izrazitimi hepatotropnimi lastnostmi.

    Virus negativno vpliva na celotno človeško telo, če se pojavi okužba. Iz vseh organov najbolj prizadene jetra. V večini primerov se bolezen pojavi brez izrazitih simptomov. Zato je okužba težko odkriti sami. Virus iz asimptomatske faze prehaja v kronični hepatitis b. V tem obdobju se razvije ciroza ali odkrije rak.

    Hepatitis b je odporen na nenadne spremembe temperature in kemikalij. Že dolgo je lahko virus v posušeni krvi. Vsakdo mora skrbeti za lastno zdravje.

    Kdo je okužen (dejavniki tveganja)?

    Tveganje za sklepanje pogodb je opaziti pri naslednjih kategorijah ljudi:

    • starostna kategorija od 20 do 50 z dobro imuniteto je sposobna odkriti akutno obliko virusa, nadaljnji razvoj se ne pojavi.
    • okuženih ljudi po 40 letih z akutnim tokom virusa (sposoben iti v kronično obliko).
    • Nekateri novorojenčki že imajo virus hepatitisa B v akutni obliki, v večini primerov pa postanejo kronični.

    Sorte in stopnje bolezni

    Obstaja več vrst hepatitisa b. Vključujejo:

    Hitro razsvetljen tok virusa se kaže v edemu možganov. Od tega človeka pade v komo. Ljudje s to vrsto hepatitisa B dolgo časa ne živijo.

    Med akutno obliko virusa imajo bolniki določene simptome. Ta vrsta ima več stopenj:

    • Pacient opazi primarne simptome.
    • Poslabšanje.
    • Bolezen traja dolgo časa.
    • Obstajajo ponovitve in izboljšave v stanju.
    • Obstaja jetrna odpoved.

    Kronični hepatitis b se po šestih mesecih pojavi. V tem času je okužba v inkubacijskem obdobju. Ko virus preide v novo fazo, se pojavijo novi simptomi. So bolj izraziti.

    Vzroki hepatitisa B pri ljudeh

    Vzrok za razvoj hepatitisa B je začetek vstopa v človeško telo patogena. Pod nevarnostjo okužbe so ljudje z oslabljeno imunostjo. Na to lahko vplivajo naslednji dejavniki:

    • alkoholne pijače;
    • pogosto kajenje;
    • snovi s kemičnim izhlapevanjem ali toksini;
    • antibiotiki.

    Ljudje ne izgubijo stika s socialnim življenjem. Okužba se ne prenaša po zraku. Ljudje morajo slediti osebnim higienskim ukrepom, če so v stiku s pacientom. Potek okužbe je odvisen od tega, kako se prenaša hepatitis B in kako se je okužila oseba. Te informacije bodo pomagale pri diagnosticiranju specialistov. Zato je treba vedeti, kako se hepatitis prenese v.

    Kronični hepatitis b se lahko pokaže, če je oseba okužena naravno.

    Metode prenosa okužbe

    Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis b. Da bi lahko ukrepal, če bi bil poleg nosilca virusa.

    Virusna okužba s hepatitisom B je v:

    V teh bioloških tekočinah nosilca je koncentracija virusa v velikih količinah. Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

    • če transfuzirate zdravo osebo z okuženo kri;
    • večkratno uporabo iste brizge;
    • preko medicinske opreme, če ni proizvedena pravilna čistoča:
    • med spolnim odnosom;
    • novorojenček od matere:
    • okužbe v vsakdanjem življenju.

    Eden najpogostejših načinov prenosa hepatitisa B je kri. To se zgodi med injiciranjem. To je mogoče storiti z nesterilno opremo. Še posebej to se dogaja med transfuzijo krvi. Tudi v zobozdravstvu so bili primeri, ko je prevoznik prišel po pomoč in njegova okužena kri je ostala na opremi. Zato je nujno nadzorovati ne le navadne ljudi, temveč tudi zdravstvene delavce za sanitarije.

    Pogosto se okuži spolno. Virus hepatitisa B je nevarna za nezaščiten spol.

    Način prenosa hepatitisa B med porodu se otroku pojavi pri materi. Za zmanjšanje tveganja nadaljnje okužbe se otrok cepi. Hepatitis b se lahko pojavi v prihodnosti. Zato je treba opraviti preventivne preiskave.

    Manj pogosto se prenaša virus skozi sline. To se zgodi, če je med poljubom prišlo do poškodb sluznega tkiva in krvi se je izlivalo.

    Prenos hepatitisa je omejen. V nekaterih primerih je stik z nosilcem varen. Vključujejo:

    • če je bolnik kihal ali intenzivno strmoglavil;
    • rokovanje;
    • Poljubi, če pokrovčki niso poškodovani;
    • če jedo hrano in pijačo iz običajnih pripomočkov;
    • matere lahko dojijo dojenčke.

    Simptomi virusne okužbe

    Razvoj virusa je skrivnosten. V nekaterih primerih počasi, če gre za inkubacijsko obdobje. Specialisti prepoznajo primarne simptome hepatitisa:

    • telesna temperatura se je nekoliko povečala;
    • občutek šibkosti in hitro utrujenost;
    • brez apetita;
    • čutijo bolečine v sklepih in mišicah;
    • dojenčki kažejo pogosto regurgitacijo;
    • izbruh brez vzroka in okus grenkobe;
    • ne resni vnetni procesi na sluznici respiratornega sistema in grla;
    • izpuščaji na koži hemoragične narave.

    Pojav virusa hepatitisa B v vsaki osebi se pojavi posamezno. V nekaterih primerih lahko o virusu ugotovite urin temne barve, blato pa postane neobčutljivo. Drugi ljudje opazujejo:

    V zgodnji fazi se hepatitis B pojavi z motnjo v blatu. Oseba trpi zaradi diareje ali zaprtja. To se zgodi vsaj enkrat na teden. Oseba katere koli starosti lahko ustvari boleči sindrom v trebuhu. Med diagnozo se bolniki pritožujejo na bolečino, ko palpirajo jetra. Otroci občutijo nelagodje dolgočasnega ali bolečega značaja.

    V večini primerov se za bolezen vzame virus hepatitisa glede na primarne simptome. Bolniki občutijo splošno šibkost. Temperatura lahko presega oznako 39 stopinj. Takih simptomov pogosto opažamo pri dojenčkih v prvih mesecih življenja.

    Okužba hepatitisa B pri otrocih se lahko pojavi brez bolečin v sklepih ali mišicah. Vendar pa se pri odraslih ta simptom manifestira v večini primerov. Se manifestira z visoko temperaturo. Med diagnozo je opaziti povečanje jeter v velikosti. To se zgodi nekaj dni po okužbi. V posameznih primerih hepatitis B poveča velikost vranice.

    Pri bolnikih v analizah opazujte:

    • povečanje števila levkocitov.
    • razvoj limfocitoze.
    • indeks ESR je normalen.

    Če ne upoštevate primarnih znakov in menite, da je prehlad, potem hepatitis b prehaja v stadij zlatenice.

    Opaženi so naslednji simptomi:

    • koža postane ikterična (glej fotografijo zgoraj);
    • ritem srca se povečuje;
    • dihanje postane težje;
    • poslabšanje mehurja;

    Kronični hepatitis b v večini ljudi nima hudih simptomov. V posameznih primerih opomba:

    • splošno slabo počutje;
    • motnje režima spanja, kar vodi v nespečnost;
    • rahlo zvišanje temperature;
    • krvavitve dlesni;
    • krvavitev iz nosu.

    Zapleti pri hepatitisu B

    Zapleti se kažejo v obliki sekundarnih bolezni. Vključujejo:

    • jetrna encefalopatija;
    • povečano krvavitev;
    • edem možganov.

    Jetrna okvara ne predeluje toksinov. Njihova zastoja povzroča zastrupitev možganov. To se lahko pojavi kot naslednji simptom:

    • dremavost čez dan;
    • motnja režima spanja, ki se spremeni v nespečnost;
    • vztrajno dremavost;
    • nočne more;
    • tesnoba;
    • halucinacije.

    Če ne najdete sekundarne bolezni, bo to postalo dodaten razlog za vstop v komo. Skupaj s tem se kršijo funkcije drugih organov. Med fulminantnim hepatitisom se koma razvije brez spremljajočih simptomov.

    V jetrih so dejavniki, ki pomagajo strjevati krvjo. Če se razvije ledvična odpoved, potem pride do krvavitve te funkcije. Izgleda kot krvavitev iz različnih krajev. Lahko se manifestirajo znotraj sebe. Zato je nevaren zaplet.

    Kadar ima bolnik virus v akutni obliki, lahko komplikacijo izrazi edem možganov. V drugih primerih je lahko:

    Diagnostika

    Virus hepatitisa B se lahko pozdravi, če ni v maligni obliki. Potrebno je pravočasno zaprositi za pomoč. Zastaranje lahko negativno vpliva na telo. Najprej strokovnjak opravi inšpekcijski pregled. Najprej je narejena palpacija tkiv, zlasti jetra. Nadaljnja diagnoza se opravi z uporabo:

    • Biokemijska analiza - daje priložnost za nadaljnjo preiskavo pacienta.
    • Ultrazvočni pregled jeter - pomaga določiti stanje organa, prepoznati vnetje ali zategovanje tkiva.
    • Biopsija jeter - vam omogoča, da določite virusno aktivnost, če obstajajo predpogoji za kronično potek bolezni.

    V večini primerov je bolniku dodeljen klinični laboratorijski pregled. Po imunogramu določimo, kako telo reagira na virus. Poleg tega je predpisana analiza PCR (metoda laboratorijske diagnostike, katere cilj je identifikacija povzročiteljev).

    Zdravljenje virusa hepatitisa B

    Zdravljenje hepatitisa se pojavi v bolnišnici. Izvajati zdravljenje z zdravili. Pod nadzorom strokovnjakov so uvedene rešitve. To se naredi intravensko. Uvedene snovi pomagajo odstraniti toksine iz telesa.

    Predpisati zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijsko funkcijo črevesja. Zaradi nezmožnosti jeter se toksini absorbirajo v kri in povzročajo nevarne posledice.

    Zdravljenje akutnega hepatitisa B se lahko izvaja doma. Strokovnjaki priporočajo pitje več vode. To bo pomagalo odstraniti toksine iz telesa. Imenovana zdravila, namenjena uničevanju virusa. Pomagajo obnoviti jetra. Če želite obnoviti plodno, je treba upoštevati počitek v postelji. Priporočamo izključitev fizične aktivnosti. Pacienti sestavljajo prehrano, namenjeno obnovi jeter.

    V nekaterih primerih okužba poteka brez zdravljenja. Če virus preide v kronično stopnjo, potem imenuje:

    • pripravki z protivirusnim učinkom, na primer, Adefovir.
    • zdravila, ki upočasnijo razvoj skleroze jeter, na primer, Interferoni (Reaferon-EU).
    • Hepatoprotectors - pomoč jeter proti virusu.
    • Vitamini, tako kot v tabletah, in v obliki injekcij.

    V resnih primerih se jemlje presaditev jeter. To je zapleteno zdravljenje zaradi dolgega iskanja donatorja. V tem primeru veljajo dve metodi:

    • odstranitev organa iz trupla.
    • uporaba fragmenta jeter bližnjega sorodnika.

    Da bi družinski član postal donator, mora iti skozi več kazalnikov.

    Preprečevanje

    Mnogi ljudje morajo vedeti, kako se izogniti okužbam. Upoštevati je treba naslednja priporočila:

    • Sledite osebni higieni in po vsakem stiku z ljudmi na javnih mestih umijte roke.
    • Uporabljajte kontracepcijske sredstva med spolnim odnosom in se poskušajte izogibati nesmiselnemu spolnemu življenju.
    • Ali preventivno cepljenje proti virusu.
    • Izvesti ukrepe za krepitev imunitete.

    Če pride do tesnega stika z nosilcem virusa, lahko povzroči prenos hepatitisa B. O tem takoj obvestite strokovnjaka. Predpisal bo profilakso zdravil. Sprejmejo se naslednji ukrepi:

    • Imunoglobulin bo injiciran tako, da bo virus blokiran v krvi.
    • Izvede se profilaktično cepljenje.
    • Ali bo naslednjo obiskal kliniko in bo ponovno cepljen.

    Okužba se pojavi v stiku s tekočo in poškodovano površino tkiva zdrave osebe. Če se pojavi situacija, da morate živeti z nosilcem virusa, mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B, mu povejte o tem. Ko kri ali druga biološka tekočina vstopi v oblačila, je takoj potrebno dezinfekcija. Opere se v pisalnem stroju s temperaturo najmanj 600 ° C za 30 minut.

    Na koncu

    Oseba mora poznati načine prenosa hepatitisa, da se zaščitijo. Med preventivnimi ukrepi se morate posvetovati z zdravnikom. Zagotovil bo podatke o tem, kaj je in kako se ne bi obolel s takim virusom.

    Zdravniki kategorično ne priporočajo zdravljenja okužbe sami. Še posebej uporabljajte ljudske metode. V izjemnih primerih lahko zdravljenje predpišejo skupaj z zdravili.

    S kakršnimi koli simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Tudi če se izkaže, da je mraz ali druga bolezen. V primeru virusa lahko odvračilni odnos povzroči smrt.

    Top