Kategorija

Priljubljene Objave

1 Žlindre
Krvni testi za hepatitis
2 Izdelki
Kakšna zelišča za pijačo z boleznijo jeter
3 Hepatoza
Kako se hepatitis prenaša od osebe do osebe?
Glavni // Recepti

Kakšne teste naj opravim s cirozo?


Krvni testi za cirozo vam omogočajo, da določite pravi vzrok za hudo bolezen. Za to bolezen je značilen poraz zdrave organske strukture s popolno zamenjavo vezivnega in brazgotinskega tkiva. Nekrotična mesta vplivajo na funkcionalni namen organa. Ker napredovanje ciroze poslabša bolnikovo stanje. Če ni pravočasnega zdravljenja, bo tveganje smrti ostalo.

Kako diagnosticirati bolezen

Krvni testi za cirozo so običajno razdeljeni na kategorije. Določitev prisotnosti odstopanja pri pregledu biološkega materiala, vzetega iz vene, je nemogoče. Potrdite diagnozo, ki bo pomagal iz naslednjih razlogov: - Klinična kemija krvi. Pri cirozi jeter se zabeleži odstopanje od norme parametrov, bilirubina, AST in ALT. Njihova kvantitativna sestava potrjuje funkcionalno sposobnost organa;

  • Določanje encimskih parametrov. Med vnetjem se pojavi akutna poškodba jeter (ciroza);
  • Dodatni testi. Dovolite, da ugotovite nenormalnosti v telesu in ugotovite vzrok za razvoj. Na podlagi ugotovitev zdravnik predpisuje režim zdravljenja;
  • Instrumentalne študije (CT, MRI, ultrazvok). Diagnostične metode so namenjene določanju velikosti organa in prisotnosti patogenih sprememb.

Za odkrivanje ciroze jeter je pacientu zagotovljen celovit pregled telesa. Pravilnost rezultatov je odvisna od nadaljnje sheme zdravljenja. Pomembno: ni priporočljivo, da se zavarujete pred zdravnikovimi priporočili. V poznih fazah napredovanja bolezni je nemogoče izločiti z zdravili.

Osnovne analize

Splošna analiza krvi pri cirozi opravlja pomembno vlogo - ugotavlja prisotnost patologije, vzroke nastanka in nadaljnjo taktiko terapevtskih učinkov. Za oceno splošnega stanja boste morali opraviti naslednje postopke: - klinični preskus krvi;

  • Biokemijski panel laboratorijskih preiskav (za prisotnost odstopanj);
  • Preskus za jetrne teste (določitev spodbujevalnega faktorja).

Splošni test krvi za cirozo beleži resnost razširjenosti vnetnega procesa. Z intenzivnim vnetjem se indeks hemoglobina hitro zmanjša, število levkocitov se poveča, prisotnost beljakovin je določena. Stopnja sedimentacije narašča in količinska sestava albuminov se zmanjša.
Biokemijski panel laboratorijskih testov za cirozo jeter omogoča identifikacijo patologije in stopnje njegovega poteka. Ko zdravnik pregleda stopnjo ALT in AST, v večini primerov presega normo.

Sprememba indeksov na večjo stran kaže nekrotične procese v organu. Nekroza cestnih tkiv vodi v zvišanje ravni laktat dehidrogenaze. Poleg tega zdravnik opozarja na alkalne fosfate in gama-glutamiltranspeptidazo.

Pri cirozi jeter igrajo vodilne vloge encimi organa. Navedejo splošno stanje in nam omogočajo, da ugotovimo vzrok za razvoj bolezni. Za določitev kroničnega vnetnega procesa s cirozo jeter zdravnik opravi test za prisotnost protiteles proti jedrskim antigenom. Poleg tega se opravi analiza virusa herpesa in opredelitev distrofičnih sprememb. Za ugotavljanje ciroze jeter jeter se opravi preizkus prisotnosti protiteles proti mitohondriji v telesu.

Kršitev delovanja telesa spremlja hitra sprememba količinske sestave krvnih komponent. To je posledica težav s sintezo na prizadetem območju. Pri cirozi jeter se večina organskih funkcij ne izvaja. Za natančno diagnozo specialist specialist usmerja bolnika na dodatne študije. Krvni test za cirozo jeter na ravni hormonov pomaga ugotoviti resnost patološkega procesa. Hitre spremembe kažejo na visok estrogen v ženskah in testosteron pri moških. Biokemija krvi: osnovni podatki o študiji

S progresivno cirozo ima prevladujoča vloga krvna kemija. Študija vam omogoča, da določite ravni glavnih sestavin, odgovornih za normalno delovanje organa. Med njimi so:

  • Bilirubin;
  • globulin;
  • haptoglobin;
  • jetrni encimi (ATL, AST);
  • protrombinski čas;
  • alkalne fosfataze.

Bilirubin pri cirozi jeter več kot desetkrat presega normalne parametre. Žolčnika kože sluznice, sklerje oči in nevzdržnega srbenja govorijo o zvišanju ravni.

S cirozo se drugi kazalniki hitro povečujejo. Pomembno: pacient mora za pridobitev zanesljivih rezultatov poročati laboratoriju o dostavi biološkega materiala. Krv se črpa iz vene. Pred raziskavo je treba opustiti slabe navade in škodljivo hrano. To lahko vpliva na zanesljivost rezultata.

Na podlagi ugotovitev zdravnik oceni splošno sliko o tem, kaj se dogaja in se odloči za nadaljnjo terapevtsko taktiko. Terapija poteka v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja.

Pojasnilo študije

Rezultati testov za cirozo jeter se hitro povečujejo. Glede na rezultate se oceni resnost bolezni. Za podrobnejšo opredelitev države so razvili posebno klasifikacijo Child-Pugh.

Terapija z zdravili je primerna na ravni bilirubina manj kot 34 μMol / l, albumin je večji od 35 g / l in indeks INR je manjši od 1,7. V tem primeru bolnik nima kritičnih zapletov, še posebej ascite in jetrne encefalopatije. Predstavljeni kazalniki so značilni za začetno stopnjo patološkega procesa. V skladu s klasifikacijo Child-Pugh je ta pogoj dodeljen 1-2 točke.

V drugi fazi napredovanja je bilirubin 34-51 μMol / L, albumin v območju od 30-35 g / l in MNO 1,7-2,3. V takem stanju je primerna farmakoterapija. Pacient ima kopičenje tekočine v trebušni votlini in prvo stopnjo jetrne encefalopatije. V skladu s klasifikacijo se glede na resnost zapletov določi 2 točki in 2 enote.

V tretji fazi se bilirubin dvigne na 51 μMol / L, kapljice albuminov na 30 g / l in INR 2,3. Pacient ima ascite in jetrno encefalopatijo tretje stopnje. Zdravljenje je težko, ugodna napoved je minimalna. Državi se dodeli 3 točke in še 4 enote glede na stopnjo poteka encefalopatije.

Pri cirozi jeter so zdravniki natančno preučili rezultate in splošne informacije, pridobljene s študijo. Če je v seštevku izkazalo, da je 5-6 točk, se sprejme diagnosticiranje kompenzirane stopnje bolezni. Pri 10-15 enotah - dekompresirana vrsta patologije.

Pozor: po določitvi stanja morate opraviti kompleksno terapijo. Temelji na zdravilih in, če je potrebno, presajanju organov. V tujini je presaditev jeter primerna, če se za klasifikacijo Child-Pugh določi 6 točk.

Kako se znebiti krčnih žil

Svetovna zdravstvena organizacija je uradno napovedala razširjene vene kot eno najpogostejših masnih bolezni na svetu. Po statističnih podatkih za naslednjih 20 let - 57% bolnikov z razširjenimi žilami v prvih 7 letih po bolezni, 29% jih je bilo v prvih 3,5 letih. Vzroki smrti so različni - od tromboflebitisa do trichophic razjed in rakavih rakov, ki jih povzročajo.

Kako rešiti življenje, če ste bili diagnosticirani s "varikoznimi žilami", je povedal vodja raziskovalnega inštituta za flibologijo in akademik Ruske akademije medicinskih znanosti. Za popoln intervju kliknite tukaj.

Krvni test za cirozo jeter

Analiza krvi pri cirozi jeter ostaja glavni način diagnosticiranja bolezni. Podatki laboratorijskih raziskav, ki zdravniku omogočajo, da ne samo potrdi prisotnost lezije (čeprav ni zunanjih znakov), temveč tudi predpisati ustrezno zdravljenje bolnika.

Ciroza jeter je resna patologija, ki lahko pripelje do prezgodnje smrti osebe. Če govorimo o tem, katere vrste krvnih preiskav se izvajajo z namenom diagnosticiranja, je to splošna in biokemijska analiza. Po potrebi se lahko določijo posebni testi.

Dokončajte krvno sliko

Za diagnosticiranje ciroze jeter - ob pojavu tipične simptomatologije zdravnik imenuje bolnika, da opravi splošno preiskavo krvi. Ta test bo razkril ali potrdil prisotnost patologije. Za OVK se odvzame krv s prsta. Ograja se izvaja zjutraj, na prazen želodec.

Pri cirozi jeter v človeški krvi so nekatere spremembe, ki zdravniku omogočajo pripravo konkretnih zaključkov:

  • Krvna raven hemoglobina se zmanjša. Norma za ženske je najmanj 120 g / l, pri moških - najmanj 130 g / l.
  • Zapiše se zvišanje ravni levkocitov. Norma levkocitov pri zdravi osebi je 4-9 * 10⁹ / l.
  • V ozadju poškodbe jeter se poveča stopnja sedimentacije eritrocitov: visoke ravni ESR so znak vnetnega procesa, prisotnega v telesu. Pri moških je stopnja ESR večja od 10 mm / h pri ženskah - 15 mm / h.
  • Ugotovljene so bile tudi spremembe beljakovinske sestave krvi - opazimo zmanjšanje ravni albumina.

Dobljeni podatki omogočajo diagnosticiranje ciroze jeter. Da bi razjasnili trenutno stopnjo bolezni in moč poškodbe organov, se dodeli biokemični test krvi.

Biokemijski test krvi

Biokemični test krvi za jetrno cirozo je bolj informativen. Pomagajo potrditi / zavrniti diagnozo in določiti stopnjo poškodbe organov. Za biokemijo se krv odvzame iz ulnarne vene. Izvede se zjutraj na želodec.

Kot del krvi so določeni precej specifične spremembe. Nanašajo se na naslednje kazalnike:

  • bilirubin - povečuje se obe frakciji;
  • transaminaze - rast;
  • gama-glutamil transpeptidaza - rast;
  • alkalna fosfataza - poveča;
  • albumini (beljakovine) - se zmanjša nivo;
  • globulini - povečanje;
  • pride do protrombinske redukcije;
  • sečnina - zmanjšanje indeksa;
  • holesterol - zmanjšanje;
  • Haptoglobin - rast glede na normo;
  • jetrni encimi - povečanje.

Bilirubin

Pri preučevanju rezultatov testov zdravnik pregleda nivo bilirubina. Priznava ga kot enega najpomembnejših kazalcev. Njegov presežek glede na normo kaže vnetje jeter in žolčnih kanalov. Sprejemamo razlikovati neposredni in posredni bilirubin, pa tudi splošno, ki predstavlja skupno vrednost obeh frakcij.

Naslednji kazalniki so norma za zdravo telo:

  • skupni bilirubin - 8,5-20, 5 μmol / l;
  • direktno - ne več kot 4,3 μmol / l;
  • posredno - ne višja od 17,1 μmol / l.

Kaj je bilirubin? To je poseben žolčni pigment, ki nastane po razpadu hemoglobina in rdečih krvnih celic. Jetra, ki predeluje in preoblikuje snov.

V tem primeru neposredni (prosti) bilirubin vstopi v krvni obtok. Toda kratek čas kroži na krvnem obtoku. Prosti bilirubin, ki je strupena snov, pride v jetra, kjer poteka nevtralizacija.

Pod normalnim delovanjem telesa brezbolni bilirubin v krvi vsebuje minimalno količino, ki ne more negativno vplivati ​​na človeško telo. Po vstopu v jetra se veže in je tako postal neškodljiv.

Obstaja posreden bilirubin, ki praktično ne prispeva v splošni pretok krvi. Potem se snov v žolču prepelje v črevo in se skupaj s teleti izloči naravno.

Jetra ne more nevtralizirati vsega neposrednega bilirubina s krvavimi poškodbami. In večja je poškodba organa, bolj se indirektni bilirubin pojavlja v krvi. Zunaj se to kaže v porumenelosti kože in sklerje oči. Poleg tega oseba doživi hudo srbenje.

Posebni jetrni encimi

Z razvojem ciroze se aktivnost specifičnih in nespecifičnih jetrnih encimov poveča. Toda če se povečanje slednjega lahko pojavi tudi pri boleznih drugih organov, se specifični jetrni biokatalizatorji povečajo le v primeru poškodb jetrnega tkiva.

Nespecifični encimi so:

  • Alt - običajno ne presega 40 IE;
  • AsT - ne sme presegati 40 IU;
  • gama-GGT - za ženske skupine ne več kot 36 ie / l, pri moških - ne več kot 61 ie / l;
  • Alkalna fosfataza - običajno ne sme presegati 140 ie / l.

Aminotransferaze - AlT in AsT - neposredno sodelujejo pri proizvodnji aminokislin. Proizvodnja teh sort ledvičnih encimov se pojavlja znotraj celic, zato so v krvi vsebovani v minimalni količini.

Aminotransferaze pa se aktivno sproščajo s črevesno poškodbo organskih tkiv, ki jih spremlja razpadanje hepatocitov (celic jeter). Po vstopu v krvni obtok se določijo pri opravljanju biokemijske študije.

Gamma-GGT je še en encim, potreben za popolno izmenjavo aminokislin. Nastaja v tkivih trebušne slinavke, ledvic in jeter. V razpadu hepatocitov se tudi v pomembnih količinah izloca v skupni krvni obtok.

Alkalna fosfataza (APF) je potrebna za ločevanje fosfatov iz molekul. Encim se kopiči v celicah jeter in pri cirozi, skupaj s krvjo celovitosti celic organa, izloča v kri. Obstaja precejšen presežek kazalcev.

Seznam specifičnih encimov jeter vsebuje arginazo, nukleotidazo in druge. Odstopanje od norme se pojavi tudi kot posledica aktivnega razpada hepatocitov.

Raven beljakovin

Analiza krvi v prisotnosti ciroze kaže odstopanja v ravni krvnih beljakovin. Prizadeta jetra ne morejo popolnoma sodelovati pri presnovi proteinov. Kraj nastajanja albuminov (proteinov) je jetrno tkivo. In ko telo ne more več proizvesti tega proteina, študija kaže na njegov upad.

Norma albuminov je indikator 40-50 g / l. Ampak s cirozo jeter se zabeleži tako nivo albuminov kot celotni protein. Norma slednjega je 65-85 g / l.

Dodatni kazalniki

Poleg indikatorjev, ki jih razpravljamo, zdravnik zanima še več pomenov:

  • Pri cirozi jeter se zmanjša količina testosterona v ozadju povečanja hormonskega estrogena.
  • Določeno je povečanje insulina, potrebnega za telo za cepitev in transformacijo glukoze, ki jo dobimo s hrano.
  • Jetra postane prostor za sintezo sečnine, zato je, če so motnje delovanja organa motene, njen indeks zmanjšan na 2,5 mmol / l in manj.
  • Opažamo povečanje ravni haptoglobina. Označuje prisotnost vnetnega procesa.
  • Znižanje ravni holesterola v krvi se zmanjša.

Za določitev vrste ciroze so predpisani krvni testi za prisotnost določenih protiteles. Pri avtoimunski cirozi opravimo krvni test za protinuklearna protitelesa. Za določitev ciroze ječnine zaradi podaljšane obstrukcije žolčnega kanala je priporočljivo testirati kri za prisotnost antimitohondrijskih protiteles.

Določitev resnosti bolezni

Analiza testov omogoča zdravniku, da določi resnost ciroze. Za to se uporablja klasifikacija Child-Pugh.

Katere teste jemljejo s cirozo jeter in kakšni kazalci kažejo na bolezen?

Ciroza jeter je resna in nepopravljiva bolezen, ki lahko v nekaj letih povzroči smrt. Analize za cirozo vam omogočajo natančno diagnozo in predpisujejo pravo zdravljenje, kar pomaga upočasniti napredovanje bolezni in podaljšati življenjsko dobo bolnika.

Seznam testov za cirozo

Če se sumi na cirozo jeter, se bolniku dodeli več študij, ki vključujejo splošno analizo krvi, urina in iztrebkov.

V zgodnji fazi, ki se imenuje kompenzacija, ciroza jeter nima hudih simptomov. Na subkompenzirani stopnji so simptomi minimalni, zato so glavni pokazatelji prisotnosti bolezni laboratorijske spremembe. Za ugotavljanje ciroze jeter in spremembe, ki jih povzroča, so predpisani naslednji pregledi:

  • Biokemijski test krvi, ki omogoča ovrednotenje delovanja jeter. Na tej stopnji se določi proizvodnja albuminov (jetrnih proteinov), bilirubina in protrombinskih indeksov.
  • Analize za določanje vnetnega procesa kažejo na povečanje ravni jetrnih encimov (AST in ALT).
  • Analize, ki omogočajo določitev raznih ciroze (žolčevja, avtomunske).
Ko so imenovani ERCPR in EGDF

Če so se vsi dodatni znaki dodeljena in drugih testih, v ciroze - ERCP EGD in prebavne težave, krvne teste z amonijakom in alfa-fetoproteina, izključiti prisotnost raka na jetrih, paracenteze v prisotnosti tekočine v peritonealni votlini (ascitesa). Da bi ugotovili vzroke za cirozo, se za identificiranje virusa hepatitisa uporabljajo PCR in drugi testi.

Drugi testi vključujejo takšne metode raziskovanja organov, kot so ultrazvok ali jetrna MRI, v dvomljivih primerih se za potrditev diagnoze uporabi biopsija. Bolnik mora opraviti celovit pregled in opraviti jetrne preiskave za vse glavne kazalnike. To je edini način za pravilno diagnozo in predpisovanje primernega vzdrževalnega zdravljenja.

Rezultati testov, ki kažejo na bolezen

Najpomembnejši rezultat daje kombinacija ultrazvoka in jetrni biopsiji - mogoče zaznati prisotnost vezivnega tkiva v teh območjih v jetrih, kjer je običajno odsoten.

Ultrazvočni pregled pokaže prisotnost spremenjenih odsekov odmeva - gostota (vezivno tkivo), ki se nahaja površinsko v jetrih in določiti velikost telesa, določen lezija površino strukture parenhima, žolčevodov in druge parametre. Ultrazvok se izvaja v specializirani sobi, ne zahteva posebne priprave od bolnika, ni povezan z bolečino, travmi ali drugimi neprijetnimi občutki.

Biopsija daje nedvoumne rezultate, ki potrjujejo, da so patološka področja, odkrita na ultrazvoku, cirkotske lezije jeter. Biopsija se opravi pod nadzorom ultrazvoka v posebej opremljenem prostoru pod lokalno ali splošno anestezijo, saj je sam postopek precej boleč. Med postopkom se parenhimna jetra vzame skozi prebadanje v trebušni votlini. Biopsijski vzorec opravi specialist v histološkem laboratoriju.

MRI jeter vam omogoča vizualizacijo in izboljšanje ultrazvočnih podatkov, če ne dajo nedvoumnega odgovora. Ta študija je predpisana tudi v primerih, kjer biopsija iz nekega razloga ni mogoča. Na primer, obstajajo določene kontraindikacije, povezane s pacientovim resnim stanjem.

Za nadzorovanje učinkovitosti zdravljenja se uporabljajo tudi ultrazvok, MRI in biopsija - če znaki bolezni hitro napredujejo, potem zdravljenje ni dovolj učinkovito. Počasen napredek ali pomanjkanje le-tega je pokazatelj učinkovitega zdravljenja ciroze, saj kaže na upočasnitev procesov razgradnje organov.

Biokemijski test krvi

Biokemijski test krvi s cirozo, imenovano za spremljanje obsega oslabelih jeter in drugih organov, ki jih povzroča bolezen. Ker je postopek vzorčenja krvi za bolnika varen, lahko analizo pogosto predpisujemo, tako da ima zdravnik priložnost, da natančno oceni dinamiko bolezni.

Če želite dati kri na prazen želodec, je dovoljeno le piti malo tekočine. Čaj, kava in druge pijače niso dovoljeni, preden se preskus izroči. Stroga prepoved zadeva alkohol, celo majhna količina alkohola, ki se uporablja na predvečer, lahko negativno vpliva na točnost analize. Vsa zdravila, ki jih bolnik jemlje, je treba o tem obvestiti zdravnika. Če morate popoldne ali zvečer dati kri, potem morate pred analizo vzdržati 6-8 ur.

Del urina za analizo se zbere v posebni sterilni posodi v jutranjih urah. Za analizo iztrebkov ni posebnih zahtev, zbirajo se tudi v sterilni kozarci in se pošljejo v laboratorij.

Dekodiranje biokemijske analize

Sklep o večini analiz daje strokovnjak za funkcionalno diagnostiko in bolnik ne vidi svojih rezultatov. Toda v primeru biokemičnega krvnega testa so rezultati podani na obrazcu, ki označuje snovi, ki se iščejo, in njihovo vsebnost v krvi. Sodobni obrazci za izdajo rezultatov imajo dodaten graf, ki označuje običajne kazalnike. To omogoča pacientu, da vizualno vidi rezultate testov in razume, kje so kršitve.

Če cirozo jeter vedno pozorna na spremembo več indikatorjev - jetrnih encimov, bilirubina, sečnine, skupnih beljakovin in albuminov. Preostali indikatorji za jetrno cirozo niso pomembni.

Jetrni encimi - je aminotransferaz (ALT in AST), alkalna fosfataza (ALP) in gama-glutamil transferaze (GGT). Povečanje njihove koncentracije nad normalno vrednost kaže na poškodbe jeter. Toda ti indikatorji se lahko povečajo pri drugih boleznih, na primer pri miokardnem infarktu. Značilnost cirozo jeter je izrazito povečanje ALT in GGT, zmerno povečanje AST in zmerno ali izrazito povečanje alkalne fosfataze. Vsebnost sečnine z cirozo postopoma narašča.

Kazalniki bilirubina

Za bilirubin vse tri vrstice so dodeljene, kažejo kazalnike skupnega, konjugiranega in nekonjugiranega bilirubina. Razmerje konjugiranega in nekonjugiranega bilirubina odraža razloge za povečanje ravni te snovi v krvi. Pri cirozi je vedno večji celotni bilirubin, predvsem zaradi nekonjugiranega (direktnega) bilirubina.

Za razjasnitev narave zlatenice je za cirozo predpisan dodaten vzorec urina. Običajno je bilirubin odsoten ali prisoten v količinah sledi, pri cirozi je njena raven povišana. Vsebina ustreznih snovi v blatu je normalna.

Sprememba beljakovinske sestave krvi je eden od glavnih kazalcev dinamike bolezni. Ker jetra proizvedejo najpomembnejše beljakovine v plazmi - albumini, pri cirozi se količina celotnih beljakovin in vsebnost albumina zmanjšata.

Skupaj z njimi se krvna sposobnost koagulacije, protrombinski indeks in drugi kazalci, povezani s krvnimi proteini, zmanjšajo. Splošna analiza krvi pri cirozi se izkaže za malo informativna, zato je glavni poudarek na biokemijskih metodah raziskav, ki omogočajo oceno klinične slike bolezni.

Katere dodatne raziskave bodo morda potrebne?

Poleg tega so predpisane različne študije, ki lahko prepoznajo vzrok bolezni in sočasne bolezni. Najpogosteje so to endoskopske študije prebavnega trakta - FGDS, ERCP, analiza duodenalnih vsebin. Potrebni so, saj bolezni jeter skoraj vedno povzročajo prebavne motnje.

Če je vzrok ciroze virusni hepatitis, so predpisani IFA in PCR z definicijo virusne obremenitve, ne omogočajo le odkrivanja prisotnosti virusa, temveč tudi oceniti njegovo število in s tem učinkovitost zdravljenja.

Kateri testi so podani za sum na cirozo jeter

Ciroza je bolezen, za katero so značilne spremembe v strukturi jetrnega tkiva, ki jih povzroča smrt hepatocitov in zamenjava vezivnega tkiva. Bolezen se pogosto pojavlja asimptomatsko tudi v kasnejših fazah razvoja. Analize za cirozo jeter lahko razkrijejo stopnjo okvarjene funkcije jetrne celice, resnost bolezni in napovedujejo njen nadaljnji razvoj.

Vzroki za cirozo jeter

V nasprotju s splošno sprejetimi prepričanji je kronični alkoholizem dobro opredeljen dejavnik pri razvoju ciroze, vendar ne edini možni vzrok za cirozo.

Kateri drugi dejavniki povzročajo to bolezen:

  • kronični virusni hepatitis;
  • avtoimunski hepatitis;
  • kronična zastrupitev v proizvodnji (benzen, naftalen, težke kovine);
  • zdravila (antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, citostatika, hormonski kontraceptivi);
  • genetsko povzročene metabolne motnje bakra ali železa;
  • bolezni želodnega trakta, ki povzročajo kronično stagnacijo žolča v jetrnih kanalih.

Poleg tega je možno idiopatsko cirozo, če vzroka ni mogoče identificirati. To je ponavadi značilno za primarne biliarne ciroze pri mladih ženskah, ko je iz neznanih razlogov, žolč začne stagnirati v majhnih kanalih, povzroča njihovo vnetja in nekroze.

Razvijanje za cirozo spreminja dedni aparat jetrnih celic, kar vodi do generacije patološko spremenjenih hepatocitov in povzroča imunsko-vnetni proces.

Laboratorijska diagnoza ciroze jeter

Če sumite na to bolezen, je treba opraviti naslednje teste:

  • označevalci virusov hepatitisa,
  • splošni test krvi;
  • biokemija krvi: aminotransferaza, bilirubin, skupni proteini, frakcije beljakovin itd.
  • splošna analiza urina;
  • iztrebki za skrito kri.

Označevalci virusov hepatitisa omogočajo, da določijo enega od možnih vzrokov bolezni jeter, analizo iztrebkov za latentno kri - prepoznajo enega od možnih zapletov (krvavitev iz varikoznih ven v požiralniku).

Preskušanje krvi pri jetrni cirozi ni treba obravnavati ločeno: diagnostična in prognostična vrednost je samo v kombinaciji.

Klinični test krvi

Krvni test za bolezni jeter se opravi s štetjem krvnih elementov, vključno s trombociti.

Za cirozo je značilno zmanjšanje števila krvnih celic. Venskega zastoja s tem patologija povzročena povzroča sindrom hipersplenizmom, ki je označen s povečanjem tako vranici in njenega delovanja. Običajno telo razgrajuje poškodovanih in starih krvnih celic: rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocitov ter povečala njegova dejavnost povzroča, oziroma, anemija, levkopenija in trombocitopenija. Podobne spremembe so značilne za pozne faze ciroze.

Povečanje ESR kaže na počasen vnetni proces. Poleg tega je lahko posledica spremembe razmerja med krvnimi beljakovinami.

  • hemoglobin: 130-160 g / l za moške, 120-140 g / l za ženske;
  • eritrociti: 4-5x10 12 / l za moške, 3-4x10 12 / l za ženske;
  • levkociti: 4,9x10 9 / l;
  • trombocitov: 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 mm / h.

Biokemijski kazalniki

Ker jetra - je organ, ki je sintetiziran z velikim delu telesa proteinov in številnih encimov (ki so proteini v njihovi strukturi) okvarjeno delovanje hepatocitov, oziroma spremeni biokemijsko status krvi.

Bilirubin

Ta snov nastane z uničenjem hemoglobina in mioglobina. Sama po sebi je bilirubin strupen: jetra jo zbere in jo skupaj z žolčem prikaže. Povečanje njene številke kaže na uničenje hepatocitov in stagnacijo v žolčnih kanalih. Vendar pa v 40% primerov bilirubin v jetrni cirozi ne presega norme.

Norma je 8,5-20,5 μM / l.

Aminotransferaze

Ali transaminaze, encimi, ki jih vsebujejo vsa tkiva telesa. Najbolj zanimivi so alanin-aminotransferaza (ALT), pri katerih so najvišje koncentracije zazna hepatocitov in aspartataminotransferraza (AST), ki ima maksimum v srčni mišici in jetrnih celic, ampak jo vsebuje v zadostnih količinah. Povišane transaminaze v krvi pomenijo uničenje hepatocitov. V ciroza transaminaze rahlo (1,5-5-krat) poveča v primerjavi s spremembami prepoznajo hepatitis, saj postopek ni tako aktivna kot pri akutnem vnetju. Normalizacija količine krvi transaminaze lahko kažejo napredne stopnje cirozo in zmanjšanje števila hepatocitov.

Norma AlT je 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidaza

Drug encim, ki se običajno nahaja znotraj celic. Izolirani povečanje njegove koncentracije v krvi v ciroze omenjene toksične poškodbe jeter, skupaj s povečano holesterola v krvi, in povečanje količine bilirubina, povečane kazalcev gammaglutamiltranspeptidazy (dovoljena izvedbi tako pisanje) kažejo intrahepatska holestaza (staza žolčnih vodov v jetrih).

Norma je 10-71 U / l za moške in 6-42 U / l za ženske.

Alkalna fosfataza

Encim je vseboval celice sten žolčnih cevi jeter. Če so poškodovani, se poveča vsebnost krvi. Tudi povečani kazalniki lahko kažejo na intrahepatično holestazo.

Norma je 80-306 U / l.

Albumini

Krvni proteini, ki so sintetizirani v jetrih. Če pride do krvavitve njenih funkcij, se količina plazemskega albumina zmanjša.

Norm: 35-50 g / l, kar je 40-60% celotnega proteina krvi.

Gamma globulini

To je kompleks imunoglobulinov. Pri cirozi jeter se zveča njihova vsebnost v krvni plazmi, kar kaže, da je avtoimunska komponenta pritrjena na vnetni proces.

Norm: 12-22% v serumu.

Prothrombin čas

Čas nastanka protrombinskega strdka v krvni plazmi, analiza stanja stanja koagulacijskega sistema. Ker so vsi proteini koagulacijskega sistema sintetizirani znotraj hepatocitov, smrt celic jeter povzroči motnje strjevanja krvi. Za prognostične namene se pogosto uporabljajo kazalniki protrombinskega časa, eden in njegovi derivati ​​pa sta mednarodno normalizirano razmerje, ki se določi s primerjavo stopnje nastanka strdkov z referenčnim standardom; s prilagoditvijo za mednarodni koeficient.

Norm 11-13,3 sekunde, INR: 1,0-1,5.

Serumsko železo

Lahko opozarja na enega od vzrokov za cirozo - genetsko patologijo, ki povzroča kršitev metabolizma železa - hemahromatozo. Hkrati se železo prekomerno kopiči v celicah jeter, toksični učinek na hepatocite.

Norma je 11-28 μM / L za moške in 6,6-26 μM / L za ženske.

Splošna analiza urina

Kljub dejstvu, da se najpogosteje uporablja za oceno stanja ledvic, lahko urinski test ponudi nekaj funkcij jeter. Ciroza povzroča povišano raven bilirubina v krvi, se izloči z urinom, spremeni analizo. Bilirubin se pojavi v urinu, ki v normalnem stanju ne sme biti. Poveča tudi količino urobilinogena, derivata bilirubina, ki je običajno odsoten zjutraj, in v dnevnem urinu vsebuje 5-10 mg.

Prognostična vrednost

Laboratorijski testni podatki se uporabljajo za ugotavljanje resnosti bolezni. Značilno je, da se uporablja klasifikacija Child-Pugh.

Število krvnih žil za cirozo jeter

Ciroza jeter je pogosta patologija in eden najpogostejših vzrokov smrti. Med razlicnimi znaki te bolezni so razlicne laboratorijske študije.

Kateri testi kažejo na jetrno cirozo

Pri diagnozi ciroze številne študije pomagajo: splošna analiza urina, krvi, testiranja na blatu, glavna pa so različna biokemijska analiza.

Do neke mere lahko pomagajo imunološke študije: potrebni so za določitev vzroka za cirozo.

Poleg tega rezultati testa za cirozo jeter: bilirubin, albumin, protrombinski čas skupaj z drugimi znaki pomagajo ugotoviti resnost bolezni.

Glavni laboratorijski test, ki pomaga pri diagnosticiranju ciroze jeter, ostaja biokemični test krvi.

Urinaliza za cirozo jeter

V povezavi z dejstvom, da patologija v jetrih ne more vplivati ​​na preostali del telesa, se pojavijo spremembe v splošni analizi urina. V aktivni fazi postopka lahko najdemo beljakovine, valje in eritrocite, levkocite, bilirubin.

V normalnem urina so ti vključki ali najdemo v majhnih količinah: do 0,03 g proteinov, eritrociti - lahko posamezne jeklenke le hialina ostalo - patologija, levkociti - do 3 enot v vidnem polju pri moških in do 5 enot iz ženske, bilirubin je v celoti odsoten.

Število krvnih žil za cirozo jeter

Pri splošni preiskavi krvi za cirozo jeter se pojavijo naslednje spremembe: raven hemoglobina se zmanjša in levkociti postanejo aktivni v aktivni fazi. Normalno je, da je hemoglobin pri moških najmanj 130 g / l, pri ženskah pa najmanj 120 g / l, so bele krvne celice v 4-9 * 10 ľ / l.

Pri cirozi jeter se pojavi pospešek ESR nad 10 mm / h pri moških in več kot 15 mm / h pri ženskah. Povečanje ESR - stopnja sedimentacije eritrocitov - pogosto kaže na vnetni proces v telesu.

Sprememba ESR v jetrni cirozi je povezana ne le z dejanskimi vnetnimi pojavi, temveč tudi s spremembo beljakovinske sestave krvi: vsebnost albina se zmanjša.

Biokemija krvi pri cirozi jeter

Glavne in najbolj specifične spremembe so biokemični indeksi krvi pri cirozi jeter. Spreminjajo se naslednje vrednosti:

  • Bilirubin - vse njegove frakcije se povečajo
  • Transaminaza - alanin in aspartat aminotransferaze - se povečujeta
  • Gamma-glutamil transpeptidaza - poveča
  • Alkalna fosfataza - poveča
  • Albuminov - padajo
  • Globulini - narašča
  • Prothrombin - zmanjša
  • Prothrombin čas - povečan
  • Ureja - se zmanjša
  • Holesterol - se zmanjša
  • Haptoglobin - poveča
  • Specifični jetrni encimi - povečanje

Kakšen je kazalnik bilirubina pri cirozi? Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina iz eritrocitov, ki se predelujejo v jetrih. Bilirubin obstaja v dveh oblikah - brezplačno in vezano, poleg tega pri izračunu kolicine bilirubina pri cirozi jeter, se upošteva skupna vrednost.

V krvi bilirubin obstaja v prosti obliki, v jetrih pa se pojavi vezava in nevtralizacija, po kateri pusti jetra z žolčnim tokom, nato pa se popolnoma izloči s fecesom. Ker ta snov ima rumeno-zeleno barvo, to pa določa barvo iztrebkov.

Poleg tega povečanje bilirubina pri cirozi jeter tudi pojasnjuje porumenelost kože - ta proizvod ostane v veliki meri brez obvez in vstopa s pretokom krvi v kožo in sluznico. Ker prosti bilirubin je strupena snov, povzroča srbenje kože.

Posebno nevarno je podaljšano povečanje bilirubina v jetrni cirozi za živčni sistem. To v veliki meri pojasnjuje pojavu jetrne encefalopatije.

Vrednosti bilirubina so podane spodaj:

Skupaj - 8,5 - 20,5 μmol / l

Prosto (indirektno) - do 17,1 mkmol / l

Vezani (direktni) - do 4,3 μmol / l

Indikatorji bilirubina pri cirozi jeter so lahko večkrat višji od teh številk, še posebej, če se bolezen napreduje.

Analize za encime za cirozo jeter

S to patologijo se dvignejo vsi jetrni encimi: tako specifični kot nespecifični. Povečanje ravni nespecifičnih encimov lahko govori ne samo o jetrnih boleznih, vendar je kršitev indeksov specifičnih encimskih analiz možna le s cirozo jeter.

Nespecifični encimi vključujejo transamineze, gama-glutamiltranspeptidazo, alkalno fosfatazo. Normalni indeksi teh analiz so:

Gamma-glutamil transpeptidaza - do 61 ie / l pri moških in do 36 ie / l pri ženskah

Transaminaze - do 40 ie

Alkalna fosfataza - do 140 ie / l

V biokemiji krvi pri cirozi jeter se določi zvišanje ravni naslednjih specifičnih encimov: arginaza, fruktoza-1-fosfataldolaza, nukleotidaza itd. So označevalci disfunkcije jeter.

Ciroza povzroča druge spremembe v biokemijski preiskavi krvi. Tako se spremeni proteinska sestava krvi: zmanjšanje albuminov manj kot 40 g / l in povečanje globulina.

Ureja zmanjša manj kot 2,5 mmol / l, holesterol - manj kot 2 mmol / l. Poveča haptoglobin - indikator vnetnega procesa.

Kateri drugi testi kažejo na cirozo jeter?

Poleg zgoraj navedenega so spremembe hormonskega stanja in imunoloških sprememb. Pri primarni biliarni cirozi so protitelesa proti mitohondrijskim membranam v krvi.

Hormonske spremembe so posledica dejstva, da se v jetrih sintetizira veliko hormonov. Krvni test za hormone z jetrno cirozo lahko kaže na zmanjšanje količine testosterona in povečanje estrogena.

Poleg tega se dvigne tudi insulin - snov, odgovorna za uporabo glukoze.

Kako ugotoviti resnost procesa z analizo?

Nekatere krvne slike se uporabljajo za določitev resnosti Child-Pugh. To je bilirubin, albumin, protrombinski čas. Določena raven ustreza enemu ali drugemu številu točk. Večja je skupna ocena, težja je ciroza.

V tej tabeli so upoštevani tudi drugi znaki: ascite, encefalopatija in prehrana.

Kateri bilirubin, albumin, protrombinski čas in drugi dejavniki zagotavljajo 1 točko za cirozo jeter? Znaki bilirubina - manj kot 2 mg% albuminski - 3,5% d, protrombinskega časa (PTT), se poveča na 1-3 sekund (normalne 11-16 sekund), brez ascitesa in encefalopatije, dobre hrane.

2 točki so podani za naslednje indikatorje: bilirubin 2-3 mg%, albumin 2.8-3.5 g%, PTV se je povečal za 4-6 s, ascites izražen zmerno, blago encefalopatijo, srednja prehrana.

3 točke predvideni številke: bilirubin - več kot 3% mg, albumina - manj kot 2,8 g% PTV - povečala za več kot 6, ascites znatne, zmanjšano močjo do izčrpanja, huda encefalopatije.

Skupni rezultat bo določil razred ciroze jeter: 5-6 - A (blago), 7-9 - B (srednje), 10-15 - C (hudo).

Kateri kazalci krvi kažejo na jetrno cirozo

To so testi z jetrno cirozo, ki prepoznajo to bolezen v zgodnjih fazah razvoja, pomagajo določiti njegovo zdravljenje. Pri cirozi jeter se njene normalne celice zamenjajo s fibroidi. Jetra preneha normalno delovati. Od kakšne stopnje bo zaznana bolezen, koliko in kako bo bolnik živel, bo odvisno. Da bi se izognili odkrivanju ciroze jeter v pozni fazi njegovega razvoja, je pomembno, da kot preventivni ukrep opravimo pogostejše preiskave in odvzemamo krvne preiskave. Navsezadnje se bolezen ne pojavi na noben način, le z rezultati se lahko diagnosticira.

O bolezni

Bolezen, pri kateri pride do sprememb v jetrnega tkiva sčasoma vodi do odpovedi jeter, povišan tlak v veno portala in pritokov v sebi, se imenuje cirozo. To je kronična bolezen, ki sčasoma napreduje.

Vzroki za cirozo so različni, predvsem:

  • alkoholizem;
  • virusni hepatitis;
  • žolčni kamni; žolčni kamni;
  • zastrupitev s strupenimi snovmi;
  • okužba s helminti;
  • avtoimunske bolezni.

Simptomatologija bolezni je naslednja:

  • oseba čuti šibka, hitro postane utrujena;
  • moten spanec;
  • obstaja izguba teže;
  • barva spremembe urina;
  • v koži je srbenje;
  • motnja prebave;
  • oseba postane razdražljiva, apatična, lahko vznemirjena;
  • lahko pride do zvišanja temperature.

Na kasnejših stopnjah bolezni rumena koža in oči sclera postane rumena, v jetrih je bolečina, bolnik je in bruhanje.

Diagnoza ciroze jeter temelji na naslednjem: opravljen je ultrazvok, jemlje se biopsija tkiva, predložijo se krvni testi za cirozo jeter.

Katere preiskave krvi je treba narediti za diagnosticiranje bolezni?

Katere teste morate opraviti, da bi diagnosticirali bolezen? Analiza krvi za cirozo jeter lahko razdelimo na naslednje podskupine:

  • biokemija. Preučujemo indikacije bilirubina, asparat aminotransferaze in alanin aminotransferaze. Glede na prejete indekse se oceni jetrna funkcija in odkrije cirozo;
  • Analiza encimov se izvede za odkrivanje vnetja, saj se ciroza pogosto začne razvijati na ozadju podaljšanega vnetnega procesa;
  • Če se ugotovi, da ima bolnik cirozo, se opravijo testi za določitev vzroka za cirozo. Zaradi teh analiz zdravnik predpisuje pravi način zdravljenja;
  • dodatne raziskave so potekale za potrditev diagnoze. Na primer, opravi se računalniški pregled.

Da bi natančno diagnosticirali cirozo jeter, morate v celoti pregledati svoje telo, poznati glavne indikacije testov jeter. Ko se bolniku preda zdravstvenemu zavodu, bo zdravniku dodeljena splošna krvna preiskava, potrebno bo preizkusiti urin in iztrebke. Potem bo napisana smer za dostavo biokemičnih analiz, po kateri je mogoče sklepati o prisotnosti bolezni in o stanju jeter. Prav tako boste morali narediti biopsijo jeter.

O krvnih preiskavah za bolezen

Sama bolezen in vzrok njenega pojava lahko določimo z analizo krvi.

1. Prva stvar, ki jo morate storiti bolniku, je opraviti splošni test krvi. Njen rezultat kaže, ali v telesu pacienta obstaja vnetni proces. Indeksi v krvi za cirozo pri dekodiranju so naslednji:

  • raven hemoglobina se zmanjša. Normalni indikator hemoglobina pri ženskah je najmanj 120 g / l, pri moških - najmanj 130 g / l;
  • število levkocitov se poveča;
  • obstajajo spremembe beljakovinske sestave krvi;
  • povečan ESR. Za moške je ta številka višja od 10 mm / h, pri ženskah pa 15 mm / h;
  • zmanjša vsebnost albuminov.

2. Poleg splošne analize se opravijo tudi preiskave jeter za prisotnost bolezni:

  • parametri jetrne encimske asparat aminotransferaze ali AST ne smejo presegati 41 E / l. Pri cirozi jeter bi morala analiza pokazati povečanje, kar pomeni, da celice jeter umrejo. Glede na AST se ocenjuje globina lezije;
  • normalni parametri jetrnega encima ALT ali alanin-aminotransferaze morajo biti v območju najmanj 0,5 μmol in ne več kot 2 μmol. Krvni test za raka jeter in cirozo AST in ALT je lahko nad normo petkrat ali več. Obseg prizadete jeter določi ALT;
  • ker umrejo jetrne celice, se dvigne laktodahidrogenazni indeks;
  • normalne vrednosti alkalne fosfataze ne smejo biti večje od 140 ie / l. V prisotnosti bolezni pride do njihovega povečanja;
  • povečanje indeksa gama-glutamiltranspeptidaze lahko kaže na to, da obstajajo nekatere nepravilnosti v žolčnem traktu. Z zlorabo alkoholnih pijač se ta kazalnik tudi poveča. Njena normalna vrednost ne sme preseči moških 61 ie / l, pri ženskah pa je pol manj.

Glavni kazalniki, ki kažejo, da je bolnik bolan s cirozo, so vrednosti alanin aminotransferaze in asparat aminotransferaze. Določajo, kako deluje jetra.

3. Za ugotavljanje vzroka ciroze opravimo jetrne teste. Ti so naslednji kazalniki:

  • Za testiranje kroničnega hepatitisa se opravi test za prisotnost protiteles proti jedrskim antigenom;
  • se vzame vzorec za odkrivanje protiteles proti virusu hepatitisa B in C;
  • za odkrivanje hepatocerebralne distrofije se določi indikator ceruloplazma;
  • da se zagotovi, da je bolnik bolan z žolčevo cirozo, je treba opraviti test za prisotnost antimitohondrijskih protiteles;
  • poznavanje ravni antirepsina alfa 1 omogoča določanje indeksa železa in s tem zagotoviti, da bolnik nima krvne bolezni.

Če ima bolnik cirozo, se pojavijo spremembe v vsebnosti krvi v hormonih, saj se mnogi sintetizirajo v jetrih. Analize za hormone, če ima bolnik to bolezen, bodo pokazale povečano raven estrogenov, insulina in znižanega testosterona.

O biokemični analizi

V skladu s to analizo je prišlo do zaključka o stopnji nastanka bolezni. Preverijo se naslednji kazalniki biokemije:

  • bilirubin;
  • globulin;
  • haptoglobin;
  • posebni jetrni encimi (arginaza, fruktoza-1-fosfatodolaza),
  • protrombinski čas;
  • alkalna fosfataza;
  • alanin aminotransferazo in aspartat aminotransferazo.

Ko se bolezen poveča.

Vrednost indikatorjev: holesterol, albumin, sečnina in protrombin, nasprotno, ko se bolezen zmanjša.

Ključni kazalec biokemije je bilirubin pri cirozi jeter. Zanj je značilna 2 stanja: neposredna (prosta) in posredna (povezana). Norma vezanega bilirubina ni večja od 4,3 μmol / l.

S povečanjem teh parametrov bo pacient spremenil barvo v gibanju črevesja, koža in oči sclera bo prevzel rumenkasto barvo, pojavila se bo srbita koža.

Norma prostega bilirubina ne presega 17,1 μmol / l. Indeksi prostega bilirubina v jetrni cirozi se povečajo. Celotne vrednosti bilirubina morajo biti v določenem obsegu: od 8,5 μmol / l do 20,5.

Zdravnik bo analiziral vse prejete transkripte predloženih analiz in postavil diagnozo.

Opredelitev resnosti

Za določitev resnosti bolezni se uporabljajo rezultati raziskave. Pri tem se uporablja klasifikacija Child-Pugh.

Jetra v cirozi jeter

Pri analizi jetrnih parametrov za cirozo jeter je mogoče določiti stopnjo bolezni. Po študiji, ko so postali kritični ALT in AST, bilirubin, krvni test in biokemija s cirozo, lahko ugotovite resnost bolezni. To znanje nikoli ne bo odveč. V sodobni družbi je ciroza jeter pogosta bolezen. In če je na voljo, telo ne bo popolnoma očiščeno. Bolezen je mogoče ustaviti samo zato, ker ni regeneracije jetrnih celic. Tudi kljub napredni sodobni medicini ni zdravila, ki bi pripomoglo k ponovni vzpostavitvi organa. Časovni klic specialistu in opravljanje potrebnih diagnostičnih ukrepov pomaga odkriti bolezen v času in rešiti problem z najmanj izgubami.

Diagnostični ukrepi za cirozo jeter

Ciroza je resna bolezen, katere zdravljenje ni mogoče. Bolezen je lahko smrtna, če diagnoza zamuja ali če bolnik sploh ne išče medicinske pomoči. Da bi ugotovili, ali ima bolnik cirozo in koliko je bolezen prizadela jetra, so testi izjemno potrebni:

  • splošni test krvi;
  • splošna analiza urina;
  • biokemijski test krvi;
  • encimska analiza;
  • podatki o koagulaciji krvi;
  • kazalnike antigenov in protiteles;
  • imunološka študija;
  • krvne preiskave za hormone;
  • ultrazvočni pregled prizadetega organa;
  • računalniška tomografija;
  • jetrni testi;
  • magnetna resonančna tomografija.

Zgoraj navedeni testi za jetrno cirozo so najpogostejši. Če se potrdi diagnoza, se bo pojavila potreba po podrobnejših testih.

Po preučitvi pacientove anamneze in zbiranju vseh potrebnih podatkov iz testov lahko zdravnik diagnosticira cirozo.

Laboratorijski krvni testi

Analiza krvi pri cirozi jeter služi kot osnovni material, katerega študija bo omogočila razumevanje prisotnosti bolezni. Ta material se vzame za pridobivanje jetrnih bilirubinskih indeksov za jetrno cirozo, bazične encime, strjevanje, prisotnost antigenov in protiteles, hormonske, imunološke in druge podatke bolnika.

Splošna analiza

Preden se lotimo obsežne študije pacienta, bo strokovnjak bolnika opozoril na splošni test krvi. Glavni kazalci krvi za cirozo so naslednji:

Biokemijski

Najbolj odkrivajoč in izčrpen način diagnoze je biohemija pri jetrni cirozi. V primeru nepravilnosti v rezultatih, pridobljenih v predhodni študiji, je predpisana biokemična preiskava krvi za sum, da je ciroza jeter. V biokemijski analizi krvi postajajo znani naslednji indeksi:

ALT in AST sta kazalniki, ki razkrivajo globino (AST) in obseg (ALT) poškodbe organa. ALT in AST pri cirozi jeter sta prvi pri diagnosticiranju. Alanin aminotransferaza je encim prebavne žleze in zvišanje ravni ALT pri cirozi kaže na poškodbo organa, ki ima vnetni znak. ALT s cirozo jeter bo več kot 5-krat presegel normo. Po drugi strani pa povišani encim ACT kaže znake nekrotičnega procesa.

AP je ena od sestavin membrane hepacidov, njena povečana vrednost pa kaže na poškodbe organa.

Povečan indeks gama-glutamiltranspeptidaze (GGTP) kaže na težave z žolčnimi kanali.

Bilirubin je vrsta hrane za jetra, saj je predmet predelave jetrnega sistema v telesu. Bilirubin v jetrni cirozi, ki ima povišano dolgoročno stanje, kaže na znatno škodo telesu, ki lahko vpliva tudi na živčni sistem, kar vodi do encefalopatije mešanega izvora. Omeniti velja, da se bilirubinski indeksi za jetrno cirozo skoraj vedno povečujejo.

Biokemija krvi omogoča ne samo ugotavljanje prisotnosti bolezni, ampak tudi ugotavljanje stopnje poškodb organov:

  1. Stabilizacijo bolnikovega stanja kaže na padec ravni ALT in AST ter prisotnost bilirubina v dovoljeni normi. Takšna slika lahko pomeni učinkovitost zdravljenja in lajšanje poslabšanja bolezni, ki povzročajo razvoj ciroze. Neaktivna faza bolezni ima enake podatke.
  2. Potek bolezni brez sprememb je dokazano z nenehno povišanimi koncentracijami ALT, AST in bilirubina.
  3. Zavrnitev telesa potrjujejo, da se ti kazalniki močno vračajo v ozadje odsotnosti splošnega izboljšanja bolnikovega stanja. Ta položaj kaže, da vitalni encimi in bilirubin prenehata vstopiti v človeški obtočni sistem.

Pri cirozi jeter je biokemija neke vrste atlas, ki vam omogoča, da poznate stopnjo napredovanja bolezni in napovedati možen izid zdravljenja.

Drugi krvni testi

Poleg zgornjih testov odrasli opravljajo preiskave krvi za takšne kazalnike:

  1. Vsebnost beljakovin in sinteza beljakovinskih beljakovin. Povečana količina gama globulina je značilna za cirozo z avtoimunskimi znaki ali za hepatitis virusnega izvora.
  2. Število albuminov. Znižana vsebnost albumina kaže na virusni hepatitis ali avtoimunsko naravo bolezni.
  3. Količina glukoze, kalija, natrija. Zlasti nižja raven natrija kaže na odpoved jeter.
  4. Vsebnost sečnine in kreatinina. Z razvojem zapletov se povečajo znaki teh elementov.
  5. Stopnja strjevanja krvi. Odvisno od tega, kakšen je kazalnik, ugotovite prisotnost bolezni. V primeru razvoja bolezni je veliko nižje od običajne in posledično ima lahko bolnik krvavitev.
  6. Vsebnost imunoglobulinov. Ta vrsta analize bo pomagala razumeti, kaj je povzročilo razvoj bolezni. Velika količina imunoglobulina A kaže na vključitev alkoholnih pijač. Veliki indikator imunoglobulina M je značilen za biliarno cirozo. Če pa med študijo ugotovimo prekomerno količino imunoglobulina G, potem to kaže na bolezen z znaki avtoimunskih motenj.
  7. Če obstaja sum o cirozi jeter, se bolniku obvezno daje smer za izvedbo krvnega testa za prisotnost patogenov virusnega hepatitisa. Takšne študije vključujejo iskanje protiteles proti hepatitisu B, C, D; iščete ostanke samega virusa, zlasti DNA DNA ali RNK hepatitisa C in D.
  8. Raziskave specifičnih encimov, kot so nukleotidaza, arginaza in fruktoza-1-fosfataldolaza. Njihova vsebina bo še enkrat prepričana o pravilni diagnozi.

Pomembne so študije plazme glede števila določenih hormonov. V primeru fibrozne poškodbe telesa človeški hormonski sistem ne uspe. To je posledica sinteze hormonov v jetrih, zlasti testosterona in estrogena. Z razvojem patoloških procesov se zmanjša raven prve in povečuje število drugega. Tudi pri težavah s telesom je povečana raven insulina.

Da bi ugotovili, katere analize je treba še dodatno obravnavati, je pomembno, da pravilno razberemo razpoložljivo in pravilno ocenimo bolnikovo stanje.

Laboratorijska študija urina

Ta laboratorijska raziskava je nekakšna asistentka pri iskanju sočasnih bolezni. Navadno je pojav, ko se v nasprotju z ozadjem poškodbe organov pojavijo bolezni, kot so odpoved ledvic ali ascite. Razvoj teh bolezni opazimo pri več kot 80% bolnikov s cirozo. In splošni testi urina za cirozo pomagajo odkriti sledi teh bolezni. Pogovor o znakih razvoja sočasnih bolezni je lahko z odstopanji pri naslednjih kazalnikih:

Top